Le sang du panda dans « The Storm » indique-t-il qu’il y a un « grand secret humain » caché dans la pièce ?

Dans les œuvres littéraires, le sang de panda est une caractéristique standard des PDG autoritaires, en particulier Long Aotian. Même si tous les détenteurs ne sont pas mignons et n'ont pas de cernes sous les yeux, ils sont aussi rares que les pandas géants. En tant qu'« accessoire », il est souvent utilisé pour augmenter le mystère des personnages ou le conflit dramatique. Mais dans la vraie vie, à quoi ressemble exactement le sang du panda ?

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Pourquoi le sang humain n’est-il « pas le même » ?

Pour faciliter la compréhension, laissons de côté le sujet du sang de panda pour l’instant et parlons de quelques connaissances de base. Comme nous le savons tous, le sang humain, tout comme les peines et les joies humaines, n’est pas le même. En 1900, des scientifiques autrichiens ont découvert que différentes personnes portent différents antigènes sur leurs globules rouges : les globules rouges de certaines personnes portent l'antigène A, d'autres portent l'antigène B, certains ont les deux et d'autres n'en ont aucun. Sur cette base, le sang humain peut être divisé en quatre types : A, B, AB et O, qui est le système de groupe sanguin ABO que tout le monde connaît aujourd'hui.

Il existe de nombreux antigènes dans la nature qui ont des structures similaires aux antigènes A et B. Le système immunitaire humain produira des anticorps correspondants lorsqu’il entrera en contact avec ces antigènes. Par conséquent, les anticorps anti-A et anti-B existent souvent naturellement dans le plasma humain. Mais certains anticorps et antigènes sont très incompatibles, tout comme les chats et les poissons, les chiens et la viande, Ultraman et les petits monstres, ils sont dans une relation où ils doivent se battre quand ils se rencontrent. Par conséquent, le système immunitaire tolérera les antigènes de ses propres globules rouges et ne produira pas d’anticorps correspondants pour se nuire. Une fois qu'un grand nombre d'antigènes ou d'anticorps étrangers envahissent, les globules rouges correspondants se rompent en raison de l'attaque des anticorps, appelée « hémolyse ». Par conséquent, la distribution des antigènes et des anticorps du groupe sanguin ABO dans le sang humain est la suivante :

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Vous voyez, si A entre dans B, l'anti-B ciblera les globules rouges de B, et si A entre dans O, les globules rouges de A seront ciblés par l'anti-A de O. En vous référant à cette image, vous pouvez facilement comprendre de nombreuses règles de transfusion sanguine. Par exemple, lors d'une transfusion de sang total, essayez de transfuser du sang du même type, sinon vos propres anticorps feront exploser les globules rouges des autres, ou vos propres globules rouges seront explosés par les anticorps des autres ; par exemple, lorsque seuls des globules rouges sont nécessaires (oui, les transfusions sanguines ne peuvent transfuser que des composants spécifiques selon les besoins, pas seulement du sang total), les personnes de tous les groupes sanguins peuvent accepter des globules rouges du sang de type O (c'est-à-dire que le sang de type O est un donneur de sang universel), et le sang de type AB peut accepter des globules rouges de tous les groupes sanguins (c'est-à-dire que le sang de type AB est un receveur de sang universel).

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Perdre... Je suis engourdi

Le problème est qu’il y a plus que des antigènes A et B sur les globules rouges. En 1937, le scientifique autrichien qui a découvert le groupe sanguin ABO et un autre scientifique ont découvert un autre groupe sanguin dans le sang des singes rhésus (macaques rhésus). C'est pourquoi les deux premières lettres du nom anglais du singe rhésus, Rh, ont été nommées le groupe sanguin le plus célèbre en plus du groupe sanguin ABO - le groupe sanguin Rh.

Plus tard, les gens ont découvert davantage d’antigènes de globules rouges. Ces antigènes ou groupes d'antigènes, comme le groupe sanguin ABO et le groupe sanguin Rh, proviennent tous d'un seul gène ou d'un groupe étroitement lié de gènes homologues, donnant ainsi naissance à davantage de systèmes de groupes sanguins [1]. En septembre 2022, la Société internationale de transfusion sanguine a identifié 43 systèmes de groupes sanguins reconnus contenant 349 antigènes de globules rouges [2].

Bien qu'il existe de nombreux types de systèmes de groupes sanguins, les plus importants restent le groupe sanguin ABO et le groupe sanguin Rh, car ces deux systèmes de groupes sanguins sont les plus susceptibles de provoquer des réactions hémolytiques graves et de mettre en danger la sécurité des personnes. Les réglementations nationales en matière de transfusion sanguine énumèrent ces deux systèmes de groupes sanguins comme éléments obligatoires à vérifier avant la transfusion sanguine (le groupe sanguin Rh n'a pas besoin d'être vérifié pendant le sauvetage d'urgence et la transfusion sanguine d'urgence) [3]. D'autres systèmes de groupes sanguins peuvent occasionnellement provoquer une hémolyse. Par conséquent, avant de transfuser du sang et certains produits sanguins, même si les groupes sanguins ABO et Rh sont identiques, une compatibilité croisée doit être effectuée pour garantir qu'il n'y aura pas de réaction de rejet immunitaire entre les globules rouges et le plasma du donneur et du receveur.

La répartition des groupes sanguins des différents systèmes dans la population varie considérablement. En Chine, la répartition des groupes sanguins A, B, O et AB est respectivement de 28,72 %, 28,17 %, 34,20 % et 8,91 %[4]. Le groupe sanguin Rh est beaucoup plus biaisé. Comparé au taux négatif le plus élevé de 35 % chez les personnes d’autres groupes ethniques, la population sanguine Rh négative en Chine ne représente que 0,3 % [5]. Si le groupe sanguin ABO est ajouté, le nombre de personnes ayant un groupe sanguin spécifique sera encore plus petit. Par exemple, en se basant sur le calcul selon lequel la population chinoise Han a du sang de type AB à 9,08 %[6] et du sang Rh négatif à 0,3 %, le nombre de Chinois Han avec du sang de type AB et du sang Rh négatif n'est que de 0,02724 %. Peut-être parce qu'il est important mais rare, les médias nationaux font souvent référence au sang Rh négatif sous le nom de « sang de panda ».

La question est donc : le sang de panda est si rare, que devons-nous faire si nous avons besoin d’une transfusion sanguine ? En fait, de nombreuses organisations de don mutuel de sang de groupes sanguins rares ont été créées en Chine pour faciliter l’entraide. Mais avant cela, il faut que tout le monde se débarrasse d’un malentendu : le sang de panda ne permet pas seulement la transfusion de sang de panda.

Le système de groupe sanguin Rh est divisé en positif et négatif. Positif signifie être porteur de l'antigène Rh, tandis que négatif signifie ne pas l'être. Mais contrairement au système de groupe sanguin ABO, les personnes Rh-négatives ne portent pas naturellement d'anticorps la plupart du temps, donc la distribution des antigènes et des anticorps dans le groupe sanguin Rh est la suivante :

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Tant que les personnes ayant du sang Rh négatif n’ont pas d’anticorps, la première transfusion de sang Rh positif n’induira généralement pas d’hémolyse[7]. Cependant, étant donné que des anticorps peuvent être produits ultérieurement en raison de ce contact, la transfusion de sang positif est souvent une « astuce » qui ne peut être utilisée qu’une seule fois. Par conséquent, lorsque du sang négatif est disponible, il est toujours préférable de transfuser du sang négatif . Si du sang négatif n’est pas disponible, vous ne devez pas hésiter si du sang positif est disponible. Après tout, ce n’est que lorsqu’une vie est sauvée que l’on peut parler des risques futurs.

Certaines personnes pourraient penser que même si le sang de panda est rare, il est après tout héréditaire. Il n’est pas facile de le trouver dans la vaste mer des humains, alors n’est-il pas également difficile de le trouver parmi les parents par le sang ? Ce n’est pas forcément le cas. Le groupe sanguin Rh, comme le groupe sanguin ABO, suit la loi de Mendel sur l'hérédité . Si vous savez comment le groupe sanguin ABO est hérité, vous pouvez comprendre le modèle d'hérédité du groupe sanguin Rh :

En supposant que le gène exprimant l'antigène Rh positif est D et que le gène négatif est d, alors DD et Dd sont tous deux Rh positifs et dd est du sang de panda Rh négatif. Si l'enfant est dd, les parents peuvent être panda blood dd ou porteurs de Dd. De plus, en raison des restrictions du groupe sanguin ABO, ils ne peuvent peut-être pas aider à la transfusion sanguine. Certains téléspectateurs ont commencé à imaginer qu'un « grand secret des relations humaines » pourrait y être caché lorsqu'ils ont vu l'officier An Xin prendre l'initiative de donner son « sang de panda » à Gao Xiaochen dans le drame « Kuangchuan ». Maintenant, vous savez, même si cette idée est très créative, elle est vraiment inutile.

De plus, même si les groupes sanguins du parent et de l’enfant correspondent exactement, ils ne peuvent pas donner leur sang directement. Les transfusions sanguines entre proches parents, en particulier lorsque le receveur est immunodéprimé, peuvent entraîner une complication rare mais hautement mortelle appelée maladie du greffon contre l'hôte associée à la transfusion. Le mécanisme de la maladie est que les lymphocytes des cellules du donneur attaquent les tissus et les organes du receveur, provoquant une réaction auto-immune grave et entraînant la mort. Mais la prévention est aussi simple. Avant toute transfusion sanguine, les facteurs de risque de maladie du greffon contre l’hôte liée à la transfusion doivent être systématiquement évalués. Si le receveur est immunodéprimé, si le donneur de sang est un parent au premier ou au deuxième degré ou un groupe génétiquement homogène, ou s'il existe d'autres facteurs de risque, le sang peut être irradié ou congelé et décongelé pour inactiver les lymphocytes.

Cela dit, il existe tellement de groupes sanguins rares, bien plus nombreux que ce que l’on peut décrire en un seul mot comme panda. Je propose que l’alligator du Yangtze, l’esturgeon chinois et l’Adiantum sinensis soient inclus comme candidats pour nommer des groupes sanguins rares. Avez-vous de bonnes suggestions ?

Références :

[1] Daniels G, Reid ME. Groupes sanguins : les 50 dernières années. Transfusion. 2010;50(2):281-289. est ce que je:10.1111/j.1537-2995.2009.02456.x

[2] https://www.isbtweb.org/isbt-working-parties/rcibgt.html

[3] Spécifications techniques de la transfusion sanguine clinique[J]. Transfusion sanguine clinique et tests de laboratoire, 2000(03):1-11.

[4] Sun Y, Wang L, Niu J et al. Caractéristiques de distribution des groupes sanguins ABO en Chine. Héliyon. 2022;8(9):e10568. Publié le 8 septembre 2022. est ce que je:10.1016/j.heliyon.2022.e10568

[5] Pandya PP Wapner R Oepkes D Sebire NJ. Médecine fœtale : science fondamentale et pratique clinique. Troisième éd. Londres ? : Elsevier ; 2020. https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&scope=site&db=nlebk&db=nlabk&AN=2468589. Consulté le 4 février 2023.

[6] Long Youguo, Huang Wenqiang, Yu Yuesheng, Long Sifang. Répartition des groupes sanguins ABO parmi 56 groupes ethniques en Chine[J]. Médecine étrangère (Géographie médicale), 2010, 31(01) : 22-25.

[7] Meyer E, Uhl L. Un cas de stockage de globules rouges O D+ dans les services de traumatologie des urgences. Transfusion. 2015;55(4):791-795. doi:10.1111/trf.12925.

Auteur : Fei Dao Duan Yu

Critique | Liang Xiaohong, professeur d'immunologie, École des sciences médicales fondamentales, Université du Shandong