Enfant, sois prudent

Ceci est le 4166e article de Da Yi Xiao Hu

Nous aimons souvent appeler les enfants les « petits chéris » de leurs parents. Alors que la Coupe du monde devient de plus en plus intense et que les vacances d’hiver approchent, les parents ne doivent pas oublier de rappeler à leurs enfants de faire attention à leurs petits chéris.

La proportion du foie d’un enfant dans le corps humain pendant la petite enfance est beaucoup plus grande que celle du foie d’un adulte. Durant cette période, le stockage et le flux sanguins du foie, la plus grande « usine chimique » du corps humain, sont également beaucoup plus élevés que ceux des adultes normaux. Le foie est la plus grande glande digestive du corps humain. En plus de sécréter de la bile pour faciliter la digestion, il doit également stocker du glycogène, des vitamines et d’autres énergies et substances essentielles au corps humain. Parallèlement, il entreprend également de nombreuses tâches complexes telles que la synthèse, la biotransformation, le métabolisme, la coagulation, la détoxification et l’immunité. En tant qu’organe qui « travaille plus dur s’il est plus capable », le foie fait beaucoup et consomme beaucoup. Son besoin en oxygène et sa propre teneur en oxygène sont également élevés. Le foie est donc un organe facilement envahi par des facteurs externes (notamment pathogènes) et qui souffre d’anomalies fonctionnelles. Ces dernières années, l’incidence des maladies du foie et de la vésicule biliaire dans mon pays a été élevée et connaît même une tendance à la hausse d’année en année.

L’infection est la principale cause de dysfonctionnement hépatique chez les enfants. L’agent pathogène le plus courant est l’infection virale, principalement le cytomégalovirus. D’autres infections courantes comprennent les infections bactériennes et les infections à mycoplasmes. Lorsqu’il s’agit d’infection, de nombreux parents penseront à « anti-inflammatoire », « antiviral », etc. Ne vous inquiétez pas. L’utilisation aveugle de médicaments exercera une pression plus importante sur le foie et les reins des enfants.

À l’heure actuelle, la médecine occidentale utilise principalement le traitement causal et le traitement de protection du foie pour traiter la fonction hépatique « malade » des enfants. La ribavirine est couramment utilisée pour les infections virales chez les enfants. Lors du traitement du virus respiratoire syncytial et des infections virales des voies respiratoires supérieures chez les nourrissons et les jeunes enfants, de petites doses de spray sont généralement utilisées pour un usage externe, ce qui a de meilleurs effets. Le ganciclovir peut également être utilisé contre les infections virales chez les enfants. Si l'enfant a une infection bactérienne, on utilise généralement des céphalosporines de troisième ou de quatrième génération, d'autant plus que ce type de céphalosporine a moins d'impact sur la fonction hépatique et rénale des enfants que d'autres types d'antibiotiques. Lorsque les enfants sont infectés par un mycoplasme, les granulés d’azithromycine sont souvent utilisés en clinique car les enfants ont une meilleure observance. Si l’on découvre qu’un enfant présente une fonction hépatique anormale, un traitement rapide est nécessaire. Les anomalies inexpliquées de la fonction hépatique nécessitent un dépistage génétique plus approfondi et des tests de maladies métaboliques génétiques, voire une biopsie tissulaire par ponction hépatique pour identifier la cause et la traiter.

Du point de vue de la médecine traditionnelle chinoise , on entend souvent dire que « rester éveillé tard nuit au foie ». « Il existe en effet des preuves montrant que veiller tard peut endommager le foie. » Shen Jian, médecin-chef du service de pédiatrie de l'hôpital Yueyang de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée, affilié à l'Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai, explique : « Le Classique de médecine interne de l'Empereur Jaune mentionne la théorie selon laquelle "lorsqu'une personne s'allonge, le sang retourne au foie". Les douze méridiens peuvent correspondre aux douze heures. Le temps Chou dont nous parlons correspond à la période comprise entre 1 h et 3 h du matin, heure à laquelle le méridien du foie est en activité. Si vous ne vous endormez pas à ce moment-là, vous risquez de vous coucher tard, ce qui endommagera votre essence et consommera du sang. De plus, nous, praticiens de médecine chinoise, croyons que "les cheveux sont le reste du sang" et que le foie est responsable du stockage du sang. Combiné à la théorie selon laquelle "les yeux reçoivent le sang et peuvent voir", cela peut expliquer pourquoi veiller tard entraîne de nombreux problèmes tels que la chute des cheveux et la sécheresse oculaire. » De plus, la consommation excessive d’alcool, la suralimentation, les régimes gras et la prise inconsidérée de médicaments affecteront le foie, ce qui est encore plus préjudiciable au développement à long terme des enfants. Par exemple, le manque de sang chez la femme peut entraîner des menstruations rares, ce qui affecte à son tour la conception. Chez les hommes, une insuffisance hépatique et rénale affectera l’essence de la même source, entraînant l’infertilité. Ces comportements qui endommagent le yin du foie peuvent également facilement conduire à une hyperactivité du yang du foie, provoquant des problèmes tels que des étourdissements, des yeux rouges, des acouphènes, de l’irritabilité et de la colère.

Lorsqu'un enfant est malade, les parents avisés doivent comprendre que l'utilisation de médicaments protecteurs du foie est basée sur l'existence de problèmes tels que l'hépatite et la stéatose hépatique. Si les valeurs de transaminases s'avèrent anormales et que la maladie du foie est confirmée sur la base d'indications médicales, l'enfant doit se rendre à l'hôpital pour un traitement standardisé plutôt que de prendre lui-même des médicaments. Ce qui est plus important à noter, c'est que certains parents ont encore la fausse perception selon laquelle « laisser leurs enfants prendre des médicaments brevetés chinois peut guérir des maladies s'ils en ont, et les maintenir en forme s'ils n'en ont pas ». « Tous les médicaments sont toxiques dans une certaine mesure ». Peu importe la médecine chinoise, la médecine chinoise brevetée ou la médecine occidentale, une utilisation à long terme aura certains effets secondaires toxiques. Par exemple, la racine d'Isatis est contenue dans les granulés de racine d'Isatis, les pilules Qingfei pour enfants, le liquide oral contre la chaleur pulmonaire, la toux et l'asthme pour enfants, le liquide oral pour l'élimination rapide de la chaleur pour enfants, le liquide oral Qingre Zhike pour enfants, le thé contre le rhume pour enfants, les granulés contre le rhume pour enfants, le liquide oral Qingkailing, le liquide oral Qingrejiedu, les granulés anti-rhume et anti-fièvre, etc. Cependant, l'utilisation à long terme de médicaments brevetés chinois contenant de la racine d'Isatis peut endommager les reins, provoquer des saignements internes et endommager la fonction hématopoïétique. Les médicaments brevetés chinois tels que les comprimés Xiao Chaihu, les granulés Xiao Chaihu, le liquide oral Chaihu, les pilules Chaihu Shugan, le sirop digestif et antipyrétique, les granulés anti-froid et anti-chaleur et le liquide oral pour la sinusite contiennent du Chaihu. Son ingrédient principal, la saponine chaihu, peut provoquer une hypertrophie surrénalienne, une atrophie du thymus, réduire la fonction immunitaire de l'organisme et peut également endommager les reins. Il existe également certains médicaments qui utilisent du cinabre dans le processus de préparation. Bien que la température de l'eau ordinaire utilisée pour la décoction de médicaments chinois ne puisse pas convertir le cinabre en sulfure mercurique toxique, la « Pharmacopée chinoise » actuelle stipule que la dose quotidienne de cinabre est de 0,1 à 0,5 g. Il ne faut pas le prendre en excès et ne pas le prendre en petites quantités pendant une longue période pour éviter l'accumulation de métaux lourds dans l'organisme en raison de substances médicinales contenant du mercure. Partant du principe selon lequel « parler de toxicité sans tenir compte du dosage est un non-sens », nous devons souligner à nouveau que l’administration de médicaments aux enfants nécessite les conseils d’un spécialiste. Ne prenez pas de médicaments à l'aveuglette et lorsque vous prenez des médicaments pendant une certaine période, vous devez coopérer avec le contrôle de la fonction hépatique et rénale pour parvenir à une détection précoce.

Il convient de noter que le taux actuel de tabagisme chez les garçons âgés de 10 à 14 ans dans mon pays est de 1,51 %, ce qui est supérieur au niveau moyen des pays développés. Environ 180 millions d’enfants sont exposés aux méfaits du tabagisme passif. Les résultats d'une enquête menée à Shanghai en 2020 sur la situation du tabagisme et la publicité médiatique des informations sur les dangers du tabac parmi les résidents âgés de ≥ 15 ans dans le district de Minhang, à Shanghai, ont montré que le taux moyen de sensibilisation aux connaissances liées aux dangers du tabac parmi les résidents âgés de ≥ 15 ans dans le district de Minhang, à Shanghai, était de 70,83 %. Il est également nécessaire de se concentrer sur la formulation personnalisée des méthodes de publicité antitabac et sur le contenu adaptatif. Dans le même temps, le foie est le principal organe de métabolisation de l’alcool, et l’acétaldéhyde, parmi les métabolites de l’alcool, est le plus nocif pour le foie. Dans les cas bénins, il endommage les cellules du foie et augmente les enzymes hépatiques. Dans les cas graves, des dommages irréversibles aux cellules du foie se produisent, conduisant à une maladie alcoolique du foie. Les enfants ne consomment généralement pas d’alcool de leur propre initiative ou pendant une longue période, mais certains médicaments ou boissons peuvent contenir de l’alcool (éthanol). Les enfants peuvent les prendre sans en connaître les ingrédients, ce qui peut endommager le foie, surtout lorsqu’ils sont pris avec d’autres médicaments.

Chers parents, pour prendre soin de vos petits chéris, vous devriez « boire moins, veiller moins tard, vous mettre moins en colère, regarder moins de produits électroniques avant d'aller au lit, manger plus de fruits et légumes, manger moins d'aliments lourds, faire plus d'exercice et prendre moins de médicaments aléatoires » au quotidien.

Auteur : Yuan Ying, Département de pédiatrie, Hôpital Shuguang affilié à l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai, étudiant en master. Orientation de recherche : Maladies de la rate et de l'estomac et maladies endocriniennes de l'enfant.

Rédacteur en chef et tuteur : Shen Jian, Département de pédiatrie, Hôpital Yueyang de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée affilié à l'Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai, médecin-chef, docteur en médecine et superviseur de master. L’Administration centrale a sélectionné des centaines de milliers de talents pour l’héritage et l’innovation de la médecine traditionnelle chinoise. Vice-président du Comité de santé et de bien-être des enfants de médecine traditionnelle chinoise de la Fédération mondiale des sociétés de médecine chinoise. Co-fondateur du groupe de réflexion sur la communication médicale « Da Yi Xiao Hu » et rédacteur en chef de « Cute Baby Development ».