Rééducation complète des lésions de la moelle épinière

Auteurs : Qi Yan, Xie Haixia ; Juge en chef : Zhai Hua

Unité : Hôpital de réadaptation Yangzhi de Shanghai (Centre de réadaptation Sunshine de Shanghai)

Cet ouvrage de vulgarisation scientifique fait partie des documents de vulgarisation scientifique de la série « N'ayez pas peur des lésions de la moelle épinière, il existe des moyens de les prévenir et de les réhabiliter »

Les lésions de la moelle épinière sont l’une des causes les plus courantes d’invalidité grave des membres. Le traitement des lésions de la moelle épinière utilise principalement des traitements complets tels que les médicaments, la chirurgie, la rééducation et les cellules souches. Parmi elles, la thérapie de réadaptation est un élément fondamental et important pour aider les patients atteints de lésions de la moelle épinière à améliorer leur qualité de vie et à réintégrer la société.

Recommandation consensuelle d’experts : À différents stades après une lésion de la moelle épinière, les patients doivent être pris en charge par une équipe multidisciplinaire, et la meilleure solution provient d’une coordination étroite entre les disciplines (preuves de niveau III, recommandation de niveau C). Ce n’est que par la gestion conjointe d’une équipe multidisciplinaire et une réadaptation intégrale que les dysfonctionnements physiques, mentaux et sociaux des sujets en réadaptation (malades, handicapés, etc.) peuvent être éliminés ou atténués, que leurs fonctions peuvent être amenées ou maintenues à un niveau optimal, que leur capacité à prendre soin d’eux-mêmes peut être améliorée, qu’ils peuvent retourner dans la société et que leur qualité de vie peut être améliorée. La réadaptation globale comprend cinq aspects : la réadaptation médicale, l’ingénierie de la réadaptation, la réadaptation éducative, la réadaptation professionnelle et la réadaptation sociale .

La réadaptation médicale , également appelée réadaptation médicale, fait référence à l'utilisation de moyens médicaux pour résoudre les troubles fonctionnels des malades, des blessés et des handicapés afin d'atteindre l'objectif de réadaptation. La réadaptation médicale est le fondement et le point de départ d’une réadaptation complète et la garantie fondamentale pour atteindre les objectifs de réadaptation.

L’objectif principal de la réadaptation aiguë et subaiguë est de prévenir les blessures et complications secondaires, de favoriser et d’améliorer la réparation nerveuse, de maximiser les fonctions existantes et de jeter les bases d’une réadaptation et d’un entraînement à long terme dans le futur. La phase chronique consiste principalement à acquérir des compétences et à utiliser des mesures compensatoires ou auxiliaires.

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L'ingénierie de la réadaptation est l'utilisation de méthodes et de moyens d'ingénierie pour réhabiliter les personnes handicapées et favoriser leur rétablissement fonctionnel, leur reconstruction ou leur compensation. C'est la tâche principale de l'ingénierie de réadaptation en médecine de réadaptation. Pour certaines personnes handicapées physiques, les techniques d’ingénierie constituent la principale, et parfois même la seule, méthode de réadaptation.

Les patients souffrant de lésions de la moelle épinière peuvent compter sur la technologie d’assistance pour s’intégrer à l’environnement et réaliser des activités plus fonctionnelles. L’utilisation d’aides à la mobilité, d’outils modifiés dans la vie quotidienne ou l’utilisation d’ordinateurs, de téléphones, de systèmes de contrôle environnemental ou de robots de vie au travail peut réduire la dépendance envers les autres et permettre un meilleur retour à la famille et à la société.

Au sens large, la réadaptation éducative consiste à fournir une éducation générale aux personnes handicapées physiques, comme l’enseignement obligatoire de neuf ans et l’enseignement secondaire et supérieur ; il comprend également l’éducation spéciale pour les aveugles, les sourds-muets et les handicapés mentaux, comme les écoles pour les aveugles, les sourds-muets et les handicapés mentaux.

La réadaptation éducative réalisée par notre hôpital s'adresse aux enfants et adolescents d'âge scolaire, dans le but de retourner à l'école pour étudier et vivre, et d'améliorer leurs capacités quotidiennes d'auto-soins et d'apprentissage. Dans la « Maison de l'Espoir », des services d'orientation et de soutien éducatif sont proposés aux personnes atteintes de lésions de la moelle épinière, et des formations pédagogiques sont organisées chaque été pour les jeunes atteints de lésions de la moelle épinière.

Réadaptation professionnelle : aider les personnes handicapées à choisir correctement la profession la plus adaptée à leur potentiel, et les aider à s’adapter efficacement et à être compétentes dans le travail, à acquérir une capacité économique indépendante et à contribuer à la société. Grâce à la réadaptation, nous aidons les personnes handicapées ou blessées à trouver un emploi ou à réintégrer un emploi et favorisons leur participation ou leur réinsertion dans la société.

Notre hôpital a développé un processus de réadaptation professionnelle pour aider les patients atteints de lésions de la moelle épinière à retourner au travail et à atteindre les objectifs de réadaptation professionnelle de réemploi et d'entrepreneuriat en effectuant des évaluations complètes des capacités professionnelles et en dispensant une formation aux capacités professionnelles.

La réadaptation professionnelle peut aider efficacement les personnes blessées à retourner au travail et à atteindre les objectifs de réadaptation professionnelle en matière de réemploi et d’entrepreneuriat. Les amis blessés qui ont repris le travail après une réadaptation professionnelle dans notre hôpital sont répartis dans divers domaines de travail, notamment l'intelligence artificielle, la finance, l'ingénierie, les soins médicaux, la protection sociale et d'autres domaines. Il y a aussi des amis blessés qui se sont consacrés au sport pour les personnes handicapées et ont obtenu des résultats exceptionnels lors de grands événements sportifs nationaux et internationaux.

Réadaptation sociale La réadaptation sociale vise à protéger les droits et la dignité des personnes handicapées, à les aider à résoudre diverses difficultés, à améliorer leurs conditions de vie et de bien-être et à leur permettre de participer à une vie sociale globale. Y compris l’établissement d’un environnement sans obstacles, l’amélioration de l’environnement économique et l’amélioration de l’environnement juridique. La réadaptation sociale est le but ultime et la garantie de parvenir à la réadaptation médicale, à la réadaptation éducative, à l’ingénierie des dispositifs d’assistance et à la réadaptation professionnelle.
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La réadaptation complète des patients atteints de lésions de la moelle épinière est d’une grande importance pour améliorer leur capacité de vie quotidienne, parvenir à une reconstruction fonctionnelle, se réintégrer dans la société et réaliser leur propre valeur de vie. Si une personne atteinte d’une lésion de la moelle épinière se rétablit, toute la famille peut être libérée, et les blessés et leurs familles peuvent retourner au travail, créant ainsi plus de valeur pour la société.

(Certaines images de cet article proviennent d'Internet)

Références :

[1]Gélis A, Stéfan A, Colin D, et al. Éducation thérapeutique chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière : une revue de la littérature. Ann Phys Réadaptation Med. 2011;54(3):189-210

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[3]Sinden KE, Martin Ginis K A. Identification des attributs professionnels des emplois exercés après une lésion de la moelle épinière : implications pour la réadaptation professionnelle[J]. Journal international de recherche en réadaptation, 2013, 36(3):196-204.

[4] Gross-Hemmi MH, Fekete C, Post MWM, ScheelSailer A, Schwegler U, Brinkh de MWG. Détection de sous-groupes dans la participation sociale parmi les personnes vivant avec une lésion de la moelle épinière : une analyse longitudinale des données d'enquête communautaire. Moelle épinière. 2021;59(4):419-428.