Les amateurs de sport doivent protéger leur tendon d’Achille et prévenir la tendinite d’Achille !

Auteur : Wu Yong, médecin-chef de l'hôpital Jishuitan de Pékin

Réviseur : Li Jun, médecin-chef, Premier hôpital de l'université de Pékin

Dans la société actuelle où les gens accordent de plus en plus d’attention à une vie saine, un grand nombre de personnes passionnées de sport ont émergé. Ils aiment courir, jouer au badminton, danser en carré, jouer au volant ou faire de l'alpinisme. Les sports colorés leur apportent une bonne humeur et une grande passion pour la vie, mais les amateurs de sport doivent être vigilants, car la tendinite d'Achille peut s'être approchée tranquillement de vous.

1. Qu'est-ce que la tendinite d'Achille ?

Le triceps sural s'étend distalement jusqu'au calcanéum. La partie supérieure est le muscle et la partie inférieure est le tendon, que l'on appelle souvent le tendon d'Achille. Son point d'insertion se situe au niveau du calcanéum et il mesure environ dix centimètres de long.

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La tendinite d'Achille est une modification inflammatoire des tissus entourant le tendon d'Achille et des modifications du corps du tendon d'Achille lui-même, provoquant des changements morphologiques, tels qu'un épaississement et un durcissement du tendon d'Achille. Elle est principalement due à un étirement excessif répété du tendon d'Achille, qui provoque des lésions chroniques du tendon d'Achille, difficiles à récupérer en peu de temps et qui forment lentement un changement dégénératif.

Le principal symptôme de la tendinite d’Achille est la douleur, qui survient dans presque 100 % des cas. Lorsque certaines personnes se lèvent le matin, leur tendon d’Achille ressent une douleur intense s’il bouge soudainement après une nuit de repos sans activité ni étirement. Ou lorsqu'ils se lèvent soudainement et bougent après s'être reposés un moment pendant la journée, le tendon d'Achille sera également étiré et provoquera une douleur intense.

2. Quels groupes de personnes sont les plus susceptibles de souffrir de tendinite d’Achille ?

La tendinite d'Achille est principalement causée par une utilisation excessive du tendon d'Achille. Les personnes qui utilisent excessivement le tendon d'Achille sont donc plus susceptibles de souffrir d'une tendinite d'Achille.

Par exemple, les athlètes ou les personnes qui aiment particulièrement les sports, comme la course à pied, le badminton et d’autres sports de rebond, ces sports qui ont un impact excessif sur le tendon d’Achille peuvent facilement provoquer une tendinite d’Achille.

De plus, les personnes dont les professions interfèrent ou irritent toujours le tendon d'Achille, comme les conducteurs, étendent souvent le dos lorsqu'elles appuient sur l'embrayage ou le frein, ce qui interfère dans une certaine mesure avec le tendon d'Achille. Ils constituent également un groupe à haut risque de tendinite d’Achille.

De plus, à mesure que les gens vieillissent, le tendon d’Achille subit un processus de dégénérescence, et le risque de tendinite d’Achille chez les personnes âgées augmente également, en particulier pour celles qui ont travaillé plus dur lorsqu’elles étaient jeunes. Leurs tendons d’Achille vont dégénérer, ce qui peut facilement conduire à une tendinite d’Achille.

L'âge auquel se développe la tendinite d'Achille, sauf chez les sportifs, est généralement supérieur à 35 ans.

3. La douleur au-dessus de l’arrière du talon est suspectée d’être une tendinite d’Achille. Quels examens faut-il faire ?

Il est très important que le médecin vous pose des questions sur vos antécédents médicaux, effectue un examen physique, détermine où se situe la douleur et porte un jugement. La jonction du tendon et de l'os provoque des réactions inflammatoires, appelées maladie d'insertion du tendon d'Achille. Elle est différente du site d’apparition de la tendinite d’Achille et doit être différenciée.

De plus, certains examens auxiliaires peuvent être effectués, tels que des radiographies, une échographie B et même une imagerie par résonance magnétique. Ces examens sont utiles pour déterminer s’il s’agit d’une maladie d’insertion du tendon d’Achille ou d’une tendinite achilléenne, ainsi que pour déterminer l’étendue et le degré de la lésion. Alors, lequel de ces trois examens est le plus couramment utilisé ?

Les rayons X sont moins efficaces et sont principalement utilisés pour visualiser les os. L’échographie B est de plus en plus utilisée car elle est non invasive, simple, peu coûteuse et peut être réalisée à tout moment. De plus, l’échographie B peut également détecter certaines maladies particulières. Par exemple, l’incidence de la goutte est très élevée de nos jours. Les cristaux d'acide urique peuvent également se déposer à la jonction des tendons et des os, et peuvent également se déposer sur la synovie des tendons, qui peuvent tous être détectés par un examen par échographie B. Si vous souhaitez diagnostiquer la tendinite d’Achille ou la maladie d’insertion du tendon d’Achille de manière plus précise et plus précise, une IRM est très efficace car les tissus mous peuvent être vus plus clairement sous IRM.

4. La tendinite d’Achille peut-elle être complètement guérie ? Est-ce que ça va rechuter ?

La tendinite d’Achille est une maladie chronique difficile à traiter. Cela nécessite un entraînement de rééducation actif, des exercices à long terme et une protection. Cela nécessite également un changement de mode de vie. Par exemple, si vous aimiez courir et jouer au ballon, vous pouvez passer au vélo et à la natation. Ces sports peuvent non seulement atteindre l’objectif de l’exercice, mais également réduire la stimulation du tendon d’Achille.

La tendinite d’Achille peut être guérie. Cependant, si vous continuez à surutiliser votre tendon d’Achille fréquemment après la récupération, une activité excessive provoquera à nouveau une tendinite d’Achille.

Comment éviter l’apparition ou la récidive d’une tendinite d’Achille ? Avant de faire de l’exercice, vous devriez faire davantage d’exercices d’échauffement, comme des étirements, pour réchauffer le tendon d’Achille. De cette façon, vous ne vous blesserez pas facilement, que vous dansiez ou jouiez au volant. De plus, après une activité excessive ou relativement importante, vous devriez tremper vos pieds dans de l’eau chaude le soir pour favoriser la circulation sanguine. Après l’exercice, vous devez maintenir le tendon d’Achille et faire un massage relaxant ou une compresse chaude, qui sont tous bons pour le tendon d’Achille.