Parlons de la stéatose hépatique

Avec l’amélioration du niveau de vie, la stéatose hépatique est devenue l’une des maladies les plus courantes chez les citadins. Parmi elles, la plus courante et la plus facilement négligée est la stéatose hépatique liée au métabolisme.

| Qu’est-ce que la stéatose hépatique métabolique ?

Comme son nom l’indique, la stéatose hépatique d’origine métabolique est une maladie dans laquelle des troubles métaboliques entraînent une accumulation anormale de graisse dans le foie. Cette maladie est désormais devenue la maladie chronique du foie numéro un dans mon pays, ce qui représente un lourd fardeau pour le secteur de la santé et la santé humaine.

| Pourquoi la stéatose hépatique liée au métabolisme survient-elle ?

La première est la vie irrégulière. Le rythme rapide de la vie moderne, le phénomène courant de veiller tard, la consommation élevée d’aliments frits et soufflés, associés à une position assise prolongée et au manque d’exercice, ont conduit à une incidence croissante de cette maladie d’année en année.

| Quelles sont les manifestations cliniques de la stéatose hépatique d’origine métabolique ?

La maladie est très cachée. En d’autres termes, la principale caractéristique clinique de la maladie est qu’elle ne présente aucune manifestation particulière. Un petit nombre de patients peuvent présenter des symptômes non spécifiques tels qu'une légère gêne dans la partie supérieure droite de l'abdomen, une douleur sourde dans la région du foie ou une distension et une douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, de la fatigue, etc. Certains patients peuvent avoir une hypertrophie du foie, et la plupart des patients souffrent d'obésité, de diabète de type 2, de dyslipidémie et/ou d'hypertension.

| Quels sont les critères diagnostiques de la stéatose hépatique d’origine métabolique ?

Le diagnostic de la stéatose hépatique d’origine métabolique comprend « une base, trois conditions ». La base est que l'histologie de la biopsie du foie, l'imagerie ou les biomarqueurs sanguins et d'autres examens indiquent une stéatose hépatique. Les trois conditions font référence à la réunion simultanée de l’un des trois éléments suivants : surpoids/obésité, diabète de type 2 et dysfonctionnement métabolique.

Quel type de personnes est susceptible de souffrir d’un dysfonctionnement métabolique ?

1. Tour de taille : homme ≥ 90 cm, femme ≥ 80 cm ;

2. Tension artérielle ≥ 130/85 mmHg, sous traitement antihypertenseur ;

3. Triglycérides sanguins ≥ 1,70 mmol/L ou traitement hypolipidémiant ;

4. Les personnes présentant un taux élevé de cholestérol plasmatique à lipoprotéines de haute densité : < 1,0 et 1,3 mmol/L pour les hommes et les femmes respectivement, et les patients recevant un traitement médicamenteux hypolipidémiant ;

5. Pour les patients dont la glycémie est instable, la glycémie à jeun est de 5,6 à 6,9 mmol/L ou la glycémie postprandiale de 2 heures est de 7,8 à 11,0 mmol/L ou l'hémoglobine glycosylée est de 5,7 à 6,4 %.

6. Évaluation du modèle d’homéostasie de l’indice de résistance à l’insuline : ≥ 2,5 ; 7. Protéine C-réactive sanguine à haute sensibilité > 2 mg/L.

Avons-nous un bon traitement pour cette maladie ? La stéatose hépatique liée au métabolisme est une maladie à évolution lente. En raison de la difficulté à déterminer le critère d’évaluation optimal du traitement, il n’existe actuellement aucun traitement médicamenteux spécifique. Les directives nationales recommandent que les patients atteints de diabète de type 2, d'hypertension, d'hyperlipidémie, etc., reçoivent des sensibilisateurs à l'insuline, des médicaments antihypertenseurs, des médicaments amaigrissants et hypolipidémiants correspondants. Les patients souffrant de lésions hépatiques et de fibrose hépatique progressive peuvent choisir des médicaments protecteurs du foie, anti-inflammatoires et autres. La médecine chinoise peut également être utilisée de manière sélective à différents stades de la maladie.

Par conséquent, la stéatose hépatique liée au métabolisme est une maladie qu’il est plus efficace de prévenir que de guérir. Nous devons passer des examens physiques réguliers, suivre les conseils du médecin, ajuster notre horaire de travail et de repos, contrôler notre poids et insister pour faire de l'exercice afin d'éviter que les problèmes ne s'aggravent et de lutter pour protéger un foie sain !