Examinateur : Zhang Shuyuan, médecin-chef, hôpital dermatologique de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée Huayi de Pékin Après le retour de Lao Wang d'un voyage d'affaires, ses pieds ont commencé à le démanger. Il a également développé quelques nouvelles bosses rouges et la peau entre ses orteils a commencé à peler. Après être allé à l'hôpital pour un contrôle, le médecin lui a dit qu'il souffrait de tinea pedis, communément appelé pied d'athlète. Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Quelles sont les causes du pied d’athlète ? Le pied d’athlète (tinea pedis) est causé par une infection fongique superficielle de la peau des pieds. Le pied d'athlète est une maladie cutanée infectieuse fongique courante, principalement causée par Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, etc. Les données montrent que 70 à 80 % des adultes souffrent du pied d'athlète. Dans les cas graves, des infections fongiques peuvent survenir dans d’autres parties du corps et même provoquer une « auto-infection » et une « infection d’autrui ». Quelles sont les manifestations cliniques des différents types de pied d’athlète ? Les manifestations cliniques des différents types de pied d’athlète sont les suivantes : 1. Pied d'athlète de type ampoule Les petites ampoules sont les principaux types d'ampoules, qui sont réparties en groupes ou dispersées sur les bords des pieds, entre les orteils et sur la plante des pieds. Les parois des ampoules sont relativement épaisses et difficiles à casser. Le liquide de la cloque est clair et une desquamation se produira après séchage et absorption, et des démangeaisons sont également évidentes. 2. Érosion entre les orteils de type pied d'athlète En général, les pieds sont sujets à la transpiration, qui est causée par une immersion prolongée dans l’eau ou par le port prolongé de chaussures non respirantes. Le pied d'athlète érosif entre les orteils est plus fréquent en été et se manifeste principalement entre le 3e et le 4e orteil et entre le 4e et le 5e orteil. La peau endommagée apparaîtra sous forme d’érosions entre les orteils. Il deviendra blanc après avoir été trempé dans l'eau. Après avoir retiré l'épithélium blanc, vous verrez la surface interne érodée rouge avec une petite quantité d'exsudat. Le patient ressent une sensation de démangeaison évidente et l’infection bactérienne locale a tendance à persister, souvent accompagnée d’une odeur nauséabonde. Dans les cas graves, une infection peut survenir dans des parties plus profondes. 3. Pied d'athlète squameux et kératosique D'une manière générale, le pied d'athlète squameux et kératosique apparaît sur la plante des pieds, les bords et les talons et se caractérise par un épaississement diffus de la peau, une rugosité, une sécheresse et une desquamation. Les écailles se présentent sous forme de flocons et de petits points et tombent à plusieurs reprises. Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Comment se transmet le pied d’athlète ? Le pied d’athlète est une maladie courante et contagieuse dans une certaine mesure. Les modes de transmission comprennent généralement les suivants : 1. Transmission par contact indirect Le pied d’athlète est très probablement causé par un contact indirect. Par exemple, si vous utilisez accidentellement les produits de première nécessité utilisés par les patients atteints du pied d'athlète ou si vous portez des pantoufles portées par les patients atteints du pied d'athlète dans des toilettes publiques, vous risquez d'attraper le pied d'athlète. 2. Communication directe Si vous êtes en contact prolongé avec des patients atteints du pied d’athlète mais que vous ne recevez pas de traitement à temps, vous pouvez également être infecté par le pied d’athlète. Si vous vous grattez la peau lorsqu'elle vous démange, le champignon se propagera progressivement à d'autres parties du corps, provoquant des infections du « pied d'athlète » dans d'autres parties du corps. 3. Sensibilité fongique Les champignons ont une vitalité extrêmement forte. Même s’ils sont guéris, les champignons pathogènes peuvent encore être cultivés de nombreuses années plus tard. Lorsque les personnes sont exposées à des champignons pendant une longue période mais ne parviennent pas à développer une résistance à long terme, elles seront à nouveau infectées. 4. Autres De plus, dans la vie, porter des chaussures et des chaussettes non respirantes pendant une longue période, associé à des exercices fréquents, fera transpirer facilement vos pieds, créant un bon environnement de croissance pour les champignons et provoquant le pied d'athlète. Le pied d’athlète peut être guéri, mais des mesures préventives doivent être prises pendant le processus de traitement. Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression À quoi faut-il faire attention pour éviter le pied d’athlète ? Des mesures préventives appropriées sont essentielles pour réduire la récidive et la propagation du pied d’athlète. Nous devons faire ce qui suit : 1. Faites attention à votre hygiène personnelle et ne partagez pas vos chaussures, chaussettes, baignoires, serviettes et autres objets de première nécessité avec d’autres. Dans les bains publics et les lieux d'hygiène publique, vous devez apporter vos propres pantoufles pour éviter de marcher pieds nus. 2. Assurez-vous de porter des chaussures et des chaussettes respirantes pour éviter la transpiration et les odeurs de pieds. Lavez-vous les pieds fréquemment et ne les laissez pas tremper trop longtemps. Séchez rapidement vos orteils après les avoir lavés. Les personnes dont les pieds transpirent facilement ou dont les orteils sont serrés peuvent porter des chaussettes à bout fendu, qui favorisent également l’absorption de la transpiration et la ventilation. 3. Pendant le processus de traitement, les patients doivent suivre les instructions du médecin et recevoir un traitement suffisant et un cycle de traitement complet. N'augmentez pas ou ne diminuez pas la dose et n'arrêtez pas de prendre le médicament sans autorisation. Vérifiez régulièrement et suivez l’état de récupération à tout moment. Le processus de traitement du pied d’athlète est long. Pendant le traitement, les patients doivent surveiller fréquemment leurs symptômes et maintenir une bonne structure alimentaire. Cela permet non seulement de contrôler efficacement la maladie, mais également d’obtenir de meilleurs effets thérapeutiques. Les patients doivent choisir des exercices adaptés à leur propre état, améliorer leur condition physique et veiller moins tard. Les patients qui aiment boire devraient contrôler leur consommation ou être obligés d’arrêter. Il convient de noter que le béribéri et le pied d’athlète sont deux maladies différentes. Le béribéri est une carence en vitamine B1 (thiamine), qui est l’une des carences nutritionnelles les plus courantes. Si la manifestation principale du patient est des symptômes neurologiques, on parle de béribéri sec ; si la manifestation principale du patient est une insuffisance cardiaque, on parle de béribéri humide. La première se manifeste par une névrite périphérique symétrique ascendante, des troubles sensitifs et moteurs et une diminution de la force musculaire. Certains patients développeront un pied tombant, un pied tombant et une démarche à cheval sur le seuil lors de la marche. Cette dernière se manifeste par une faiblesse, une fatigue, des palpitations, un essoufflement, etc. Un diagnostic précoce, une prévention et un traitement rapides sont la clé pour améliorer le pronostic du patient. |
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