À quel point cette maladie de peau que l’on peut qualifier de « semi-défigurante » est-elle douloureuse ? La douleur peut être aussi intense que celle de donner naissance à un enfant !

De nombreuses maladies peuvent provoquer des douleurs, mais si nous parlons du « roi » parmi elles, le zona doit avoir un nom. Voyons ce que disent les personnes qui ont eu la maladie.

Source de l'image : Weibo

Aujourd’hui, le zona, plus fréquent chez les personnes âgées, devient de plus en plus fréquent ! De nombreux jeunes acteurs en ont été victimes.

Le zona peut également toucher les jeunes. Source de l'image : Weibo

Ce changement est principalement lié à l’évolution du mode de vie des jeunes. Les jeunes d’aujourd’hui sont soumis à une forte pression au travail, aiment veiller tard et ont de mauvaises habitudes alimentaires. La conséquence directe est que leur immunité s’affaiblit, ce qui donne aux virus l’occasion de prendre le dessus.

En fait, le zona peut survenir à tout âge et il existe des cas cliniques de nourrissons souffrant de zona.

Même les bébés peuvent attraper le zona.

Source de l'image : Références [1]

Quel type de maladie est le zona?

Qu'est-ce que le zona

Le nom « zona » peut ne pas vous sembler familier, mais si vous dites « zona » ou « zona », cela ne vous semble-t-il pas immédiatement moins étrange ? Il semble que nous entendions parler de temps en temps de quelqu’un qui souffre de cette maladie.

En effet, le zona n’est pas loin de nous. Son taux d’incidence n’est pas faible (environ 1,2 % à 4,8 % chez les personnes ayant une immunité normale) et il continue d’augmenter avec l’âge. Lorsque l'âge est supérieur à 50 ans, l'incidence du zona peut atteindre 14,28 %, et cliniquement environ 90 % des patients sont âgés .

Les deux caractéristiques les plus courantes du zona sont des amas de cloques et une douleur insupportable.

Les cloques du zona peuvent durer de quelques jours à quelques semaines. Source de l'image : Clevelandclinic

La répartition des cloques du zona est très « individuelle », s'étendant souvent le long d'un côté du corps, du visage au tronc et aux membres, comme un serpent sinueux, c'est pourquoi on l'appelle « zona du serpent ».

Le zona se propage souvent sur un côté du corps. Source de l'image : Centre national de l'immunisation et des maladies respiratoires, Division des maladies virales

Étant donné que de nombreux patients atteints de zona présentent des cloques concentrées sur la taille et le dos, cette maladie est également appelée « zona ».

Cloques réparties sur la taille, source de l'image : référence [2]

Cependant, les symptômes cliniques du zona ne sont pas toujours typiques. Parfois, des cloques peuvent apparaître sur les deux membres. Dans certains cas atypiques, les cloques peuvent ne pas apparaître du tout (zona sans éruption cutanée), ce qui peut entraîner de nombreuses difficultés de diagnostic.

Ce patient atteint de zona a développé des cloques sur les deux jambes. Source de l'image : Référence [3]

L’apparition de cloques s’accompagne souvent d’une douleur insupportable, qui constitue la partie la plus pénible du zona.

Parfois, même si les cloques n’apparaissent pas (ou n’apparaissent pas temporairement), les patients ressentent une douleur brûlante ou une douleur lancinante intense. Même la légère friction entre les vêtements et la peau rendra la douleur plus intense. Certaines personnes souffriront tellement qu’elles ne pourront pas dormir, travailler ou étudier normalement.

Ce qui est encore plus ennuyeux, c’est que pour certains patients, même après la guérison de l’herpès, la douleur ne disparaît pas . C'est parce que le virus du zona envahit les nerfs, et les nerfs endommagés provoquent une douleur intense, que les médecins appellent « névralgie post-herpétique », qui fait souffrir les patients.

Pourquoi attrape-t-on le zona ?

Pourquoi le zona est-il si effrayant ? Comment cela se passe-t-il ?

Le coupable qui cause le zona est appelé le virus varicelle-zona. Comme vous l’avez peut-être deviné d’après son nom, il n’est pas seulement lié au zona, mais aussi à la varicelle. Oui, c’est la varicelle que beaucoup de gens ont eue quand ils étaient enfants.

Varicelle sur les jambes d'un enfant, source de l'image : Wikipédia

Lorsqu’une personne est infectée pour la première fois par le virus varicelle-zona, elle développe généralement la varicelle (ou elle peut être porteuse du virus sans développer la maladie), qui survient généralement pendant l’enfance.

Il n’est pas difficile de guérir la varicelle, et elle ne réapparaîtra pas une fois guérie, mais cela ne signifie pas que le virus présent dans le corps a été complètement éliminé. En fait, en tant que virus neurotrope (c’est-à-dire un virus qui a tendance à infecter les neurones), le virus varicelle-zona peut rester dormant dans le système nerveux (comme la colonne vertébrale et les ganglions cérébraux), attendant silencieusement l’occasion de faire son retour.

Virus varicelle-zona vu au microscope électronique, source de l'image : Wikipédia

Jusqu’à présent, personne ne sait comment le virus varicelle-zona peut rester dormant dans le corps humain pendant des décennies, puis redevenir actif et provoquer le zona.

Mais ce que nous savons, c'est que la réactivation du virus est liée à l'affaiblissement de la fonction immunitaire humaine , ce qui est également l'une des raisons pour lesquelles les personnes âgées sont plus sensibles à la maladie (les personnes âgées ont une immunité affaiblie). De plus, la fatigue à long terme, la prise de médicaments immunosuppresseurs, les tumeurs, etc. sont autant de facteurs de risque du zona.

Pour résumer brièvement, l’apparition du zona nécessite deux conditions : l’une est une infection antérieure par le virus varicelle-zona (la varicelle peut survenir ou non lors de l’infection initiale), et l’autre est une diminution de l’immunité, qui donne au virus la possibilité de se multiplier rapidement et d’attaquer le système nerveux humain.

Comment traiter le zona ? Peut-on l’éviter ?

La bonne nouvelle est que le zona n’est pas une maladie incurable. Avec un traitement rapide, les personnes guérissent généralement et la plupart ne font pas de rechute (même si très peu de personnes retomberont malades).

L’idée du traitement est également très claire. Le premier est un antiviral pour empêcher la propagation du virus varicelle-zona dans l’organisme, et le second est un analgésique pour soulager la douleur du patient. En général, après avoir recherché activement un traitement médical, les patients peuvent récupérer rapidement (2 à 3 semaines), et certains patients atteints de maladies plus légères peuvent récupérer en 1 semaine.

Comparée à la maladie elle-même, la névralgie post-herpétique est plus gênante. Chez les jeunes, la douleur s'atténue rapidement après la guérison, mais chez les patients de plus de 50 ans, la douleur persiste souvent longtemps, parfois même pendant un an. Pour le traitement de la douleur, en plus des médicaments, vous pouvez également choisir des méthodes physiques, telles que l'électrothérapie, l'irradiation ultraviolette, etc. Cependant, il existe des différences individuelles dans les effets du traitement et certains patients doivent endurer la douleur pendant une longue période.

Existe-t-il un moyen de prévenir le zona ? Oui, actuellement le moyen le plus efficace de le prévenir est la vaccination . Des études montrent que pour les personnes de plus de 50 ans, le niveau de protection du vaccin peut être maintenu à plus de 85 % dans les quatre ans suivant la vaccination. De plus, même si vous êtes malheureusement infecté, le risque de développer une névralgie post-herpétique sera considérablement réduit.

Cependant, le vaccin contre le zona n'est actuellement disponible que pour les personnes de plus de 50 ans (cette tranche d'âge présente un risque plus élevé de maladie) et nécessite deux injections, chacune coûtant environ 1 500 à 2 000 yuans.

Quant aux jeunes... tout le monde connaît en fait la solution, qui consiste à maintenir des habitudes de vie saines, à améliorer l'immunité et à ne pas donner au virus l'occasion de profiter de l'occasion pour entrer.

En outre, une détection et un traitement précoces sont également importants. Un traitement précoce permet de contrôler efficacement la gravité et la durée de la douleur et de réduire l’apparition de séquelles.

Je n’en dirai pas plus. Je vais faire de l'exercice maintenant. Il vaut mieux ne pas ressentir ce genre de douleur intense.

Références

[1] Huang Shengping. Un cas de zona chez un nourrisson[J]. Journal de dermatologie clinique, 2013, 42(5):294.

[2] Sampathkumar P, Drage LA, Martin DP. Zona et névralgie post-herpétique. Mayo Clin Proc. 2009 mars;84(3):274-80.

[3] Guo Yong. Deux cas de zona bilatéral[J]. Journal de dermatologie clinique, 2005, 34(9):620.

[4] Duan Mingyou. Un cas de zona sans éruption cutanée[J]. Journal chinois des erreurs de diagnostic, 2001, 1(7):965-965.

[5] Cui Changhong. État actuel de la recherche sur les caractéristiques épidémiologiques et les stratégies de prévention du zona[J]. Surveillance des maladies, 2013, 28(12) : 1030-1034.

[6] Jia Qian, Lin Xuewu. Observation de l'efficacité du bloc nerveux associé à l'électrothérapie interférentielle dans le traitement de la névralgie post-herpétique[J]. Journal du Bengbu Medical College, 2018, 43(06) : 734-736+740. DOI : 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.06.011.

[7] Gao Liangchang, Qi Yonghong, Li Jian, Zhu Hui. Comparaison des effets analgésiques de différentes électrothérapies et de la lumière ultraviolette sur le zona[J]. Journal chinois de réadaptation clinique, 2003(11):1720.

FIN

Auteur : Yiwanchop

Expert en évaluation : Zhang Yuhong, médecin-chef associé en dermatologie, hôpital central de Zhengzhou affilié à l'université de Zhengzhou.

Article original de Tadpole Musical Notation, veuillez indiquer la source lors de la réimpression

Rédacteur/Xiao Xitushuo