[Fat Bear Science] Ne vous réjouissez pas si vous perdez du poids sans raison, cela peut être dû au « roi du cancer »

Le pancréas est comparé au sens figuré à un « ermite » car il est situé au plus profond de la cavité abdominale.

Mais ne vous laissez pas tromper par sa petite taille, une fois qu’il sera malade et cancéreux, il deviendra le « roi ».

Le cancer du pancréas constitue une menace sérieuse pour la vie des personnes car il est difficile à détecter à un stade précoce, il est très malin, il présente peu de possibilités chirurgicales et sa période de survie est courte.

Aujourd'hui, Deng Hejun, directeur du département d'oncologie hépatobiliaire et pancréatique de notre hôpital, vous dira :

Les patients atteints d’un cancer du pancréas n’ont pas besoin de paniquer et ne doivent pas désespérer même s’ils ratent l’opération. Il existe certaines nouvelles découvertes dans le traitement médical du cancer du pancréas, c'est-à-dire que l'utilisation de méthodes de traitement complètes non chirurgicales peut également donner de meilleurs résultats. Par exemple, M. Liu, un homme de 80 ans qui souffrait d’hypertension artérielle et de problèmes cardiaques et pulmonaires, a subi un traitement complet comprenant une radiothérapie, et maintenant, trois ans plus tard, sa tumeur a disparu.

Les experts de cette question

Deng Hejun

Deng Hejun : Directeur du département d'oncologie hépatobiliaire et pancréatique, hôpital du cancer de Chongqing/hôpital du cancer affilié de l'université de Chongqing, médecin-chef, maître de médecine, responsable de la discipline d'oncologie hépatobiliaire et pancréatique, expert en chef du cancer du foie à l'hôpital du cancer de Chongqing, membre de la branche chinoise de l'Association internationale hépatobiliaire et pancréatique, membre du comité du cancer du pancréas de l'Association chinoise de lutte contre le cancer et membre du comité hépatobiliaire de l'Association médicale de Chongqing. Il est engagé dans des travaux cliniques sur les tumeurs hépatobiliaires et pancréatiques depuis plus de 30 ans. Il est bon en chirurgie laparoscopique et ouverte des voies hépatobiliaire, pancréatique et splénique, et possède une riche expérience clinique dans le diagnostic et le traitement du cancer du foie, du cancer du pancréas, du cancer des voies biliaires et du cancer de la vésicule biliaire. Horaires de la clinique : mardi et mercredi toute la journée

Le pancréas est comme un « ermite », de petite taille mais avec une grande mission

Il y a trois ans, M. Liu, âgé de 81 ans, s'est rendu à l'hôpital pour des douleurs abdominales et une peau jaune. L'examen a révélé une tumeur de 2 centimètres dans son pancréas. Parce qu’il souffre d’hypertension artérielle et de problèmes cardiaques et pulmonaires, le médecin ne recommande pas l’ablation chirurgicale. Finalement, le directeur Deng lui a recommandé un traitement conservateur. Grâce au drainage des voies biliaires externes et à une radiothérapie, trois ans plus tard, non seulement les symptômes du vieil homme ont disparu, mais la tumeur a également pratiquement disparu.

« Le pancréas est vraiment comme un « ermite », et son emplacement est très caché. » Le directeur Deng a déclaré que le pancréas est situé profondément dans la partie gauche de l'abdomen supérieur du corps humain, avec la partie principale cachée derrière l'estomac, la queue s'étendant jusqu'à la rate et le foie au-dessus. En plus des organes mentionnés ci-dessus, le pancréas est également proche de vaisseaux sanguins importants tels que l'aorte abdominale, la veine cave inférieure et l'artère et la veine mésentériques supérieures.

Bien que le pancréas soit petit, pesant entre 65 et 75 grammes et mesurant entre 14 et 18 centimètres de long, sa tâche est lourde. C'est le deuxième plus grand organe digestif du corps humain et il joue un rôle extrêmement important. Par exemple, les protéines, les graisses et les différents sucres que les gens consomment sont tous digérés et absorbés par le suc pancréatique sécrété par le pancréas. Parallèlement, l’insuline et le glucagon sécrétés par les îlots pancréatiques permettent à l’organisme de maintenir une glycémie normale. Par conséquent, une fois que le pancréas devient malade ou même cancéreux, la difficulté du traitement augmente.

Le cancer du pancréas est roi et 80 % des patients sont à un stade avancé

Dans mon pays, le cancer du pancréas est connu comme le roi de tous les cancers. 80 % des cancers du pancréas sont des adénocarcinomes canalaires, qui sont hautement malins et ont un mauvais pronostic. Les données montrent que le taux de survie à cinq ans du cancer du pancréas dans mon pays est faible, seulement 5 à 20 %. Le taux d’incidence du cancer du pancréas est d’environ 3 personnes sur 100 000. Ces dernières années, le taux d’incidence du cancer du pancréas augmente d’année en année.

Cela est principalement dû au faible taux de diagnostic précoce dans notre pays. La plupart des patients atteints d'un cancer du pancréas sont découverts lors d'examens physiques ou par hasard lors d'une hospitalisation pour d'autres maladies ou traumatismes. De plus, 80 % des patients atteints d'un cancer du pancréas sont à un stade intermédiaire ou avancé lorsqu'ils consultent. La plupart d'entre eux présentent d'importantes métastases hépatiques et abdominales, et ne peuvent donc pas bénéficier d'une intervention chirurgicale. Le directeur Deng l'a souligné.

En même temps, en raison de l’emplacement caché du pancréas, le cancer du pancréas à un stade précoce ne présente aucun symptôme spécifique et est extrêmement difficile à détecter. Le directeur Deng a déclaré que le cancer du pancréas mesurant moins de 2 centimètres peut ne présenter aucun symptôme. Un très petit nombre de personnes présenteront des symptômes non spécifiques, comme une perte de poids inexpliquée, mais la plupart des gens ne le prendront pas au sérieux et penseront que c'est parce qu'ils n'ont pas suffisamment reposé et qu'ils sont fatigués. En général, ce n’est que lorsque le diamètre de la tumeur dépasse 3 centimètres que des symptômes tels que des douleurs abdominales, des douleurs lombaires, une perte d’appétit, une diarrhée et une indigestion peuvent survenir.

Si vous présentez ces cinq symptômes, vous devriez vérifier si vous avez un cancer du pancréas.

Le directeur Deng rappelle que lorsque les symptômes suivants apparaissent, vous devez vous rendre à l'hôpital à temps pour un dépistage du cancer du pancréas.

1. Douleur dans le haut de l'abdomen, le bas du dos et le dos

Il s’agit du premier symptôme le plus courant du cancer du pancréas. La douleur abdominale causée par le cancer du pancréas est située en profondeur dans la partie supérieure et moyenne de l’abdomen et se manifeste souvent par une douleur sourde ou lancinante qui persiste et s’aggrave progressivement. Aux stades intermédiaires et avancés, de fortes douleurs abdominales peuvent irradier vers le bas du dos.

2. Perdre du poids sans raison apparente

Une caractéristique commune du cancer du pancréas précoce est la perte de poids. Les gens perdent du poids sans raison, et parfois leur poids chute soudainement de plus de 30 kilogrammes. D'une part, cela est lié à la consommation tumorale, et d'autre part, c'est parce que les gens mangent moins et que la sécrétion insuffisante de suc pancréatique affecte la digestion et l'absorption des aliments. Si vous n’avez pas de plan pour perdre du poids, mais que vous perdez soudainement trop de poids, vous devez savoir qu’un cancer du pancréas est en train de se produire.

3. Jaunissement des yeux ou de la peau

Si le cancer du pancréas survient dans la tête du pancréas, la peau et les yeux peuvent devenir jaunes, les selles peuvent prendre une couleur argileuse, la peau peut démanger et la bilirubine sérique peut être considérablement élevée, mais la transaminase peut n'être que légèrement élevée. À ce stade, une jaunisse obstructive causée par un cancer du pancréas doit être fortement suspectée et ne doit pas être traitée comme une hépatite.

4. Diarrhée, ballonnements, indigestion

À l'exclusion des maladies du foie, de la vésicule biliaire, du tractus gastro-intestinal, etc., les patients atteints d'un cancer du pancréas sont souvent accompagnés de maladies gastro-intestinales telles que diarrhée, ballonnements, nausées, etc. Certains cancers du pancréas peuvent également présenter une stéatorrhée, une hyperglycémie, un diabète et une diarrhée grasse aux premiers stades. Il s’agit d’un symptôme de diarrhée dans lequel la graisse n’est pas digérée mais mélangée aux matières fécales et excrétée.

5. Fluctuations inexpliquées de la glycémie

Si le pancréas est malade, il y aura des problèmes avec l’insuline et le glucagon sécrétés par le pancréas, ce qui rendra impossible pour le corps de maintenir des niveaux normaux de sucre dans le sang.

L'alcoolisme et l'hyperlipidémie sont des facteurs de risque du cancer du pancréas

Alors, qui est sujet au cancer du pancréas ? « L’apparition du cancer du pancréas est souvent liée à l’âge, à l’alcoolisme, à l’hyperlipidémie, au diabète, à la pancréatite chronique, aux calculs biliaires et à l’exposition à long terme à des produits chimiques contenant de l’éther de pétrole. » Le directeur Deng a souligné que les patients de plus de 40 ans, ayant des antécédents familiaux de cancer du pancréas et souffrant de pancréatite chronique, en particulier de pancréatite chronique familiale et de pancréas calcifié chronique, doivent subir un dépistage précoce des tumeurs pancréatiques.

L’échographie couleur B, la tomodensitométrie et l’IRM peuvent détecter des tumeurs pancréatiques de plus de 0,5 cm. Par conséquent, si vous faites partie d’un groupe à haut risque, il est recommandé de choisir régulièrement de faire une échographie couleur B, une tomodensitométrie ou une IRM sous la direction d’un médecin en fonction de votre situation spécifique pour dépister le cancer du pancréas. Dans le même temps, nous devons également prêter attention à la prévention dans la vie quotidienne. Par exemple, faites attention à la qualité et à la quantité de votre alimentation, évitez une consommation excessive de graisses et de sucre, ne fumez pas et ne buvez pas et maintenez une bonne attitude envers la vie.

Si la chirurgie n’est pas possible, un traitement complet est disponible. Ne soyez pas pessimiste et désespéré.

Le directeur Deng a déclaré que si un patient est malheureusement diagnostiqué avec un cancer du pancréas, les cliniciens envisageront des méthodes de traitement en fonction de la taille de la tumeur, du stade pathologique, de la condition physique, etc. Le principe général de traitement du cancer du pancréas est un traitement complet avec la chirurgie comme approche principale.

Les conditions qui répondent aux conditions chirurgicales comprennent : les tumeurs de moins de 3 centimètres ; aucune invasion des vaisseaux sanguins environnants ; aucune métastase vers des organes extérieurs au pancréas ; pas de métastase ganglionnaire non résécable ; le foie, les reins, le cœur, les poumons et d’autres organes importants du patient fonctionnent bien et peuvent tolérer la chirurgie ; et une fonction de coagulation normale, auquel cas une résection chirurgicale radicale peut être réalisée. Ensuite, un examen pathologique sera effectué sur la base des échantillons prélevés lors de la chirurgie afin de déterminer la méthode de traitement suivante.

« Si la chirurgie n’est pas possible, ne soyez pas pessimiste et ne désespérez pas. » Le directeur Deng a déclaré que dans la pratique clinique, la radiothérapie externe à travers la paroi abdominale ou la radiothérapie à courte distance avec implantation de particules d'iode 125, ainsi que la thérapie interventionnelle, la chimiothérapie systémique, la thérapie par ablation, le soutien nutritionnel, la thérapie de soulagement de la douleur, la thérapie de médecine traditionnelle chinoise, la thérapie moléculaire ciblée, etc. peuvent être effectuées pour contrôler efficacement les tumeurs, améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer et prolonger la survie.

« Étant donné que le taux de survie à cinq ans des patients atteints d'un cancer du pancréas après une résection chirurgicale dans mon pays est relativement faible, de nouvelles explorations et de nouvelles tendances ont été observées dans le traitement du cancer du pancréas en médecine ces dernières années, à savoir l'utilisation de méthodes de traitement complètes non chirurgicales. » Le directeur Deng a déclaré qu'il existe également certains cas cliniques qui montrent que l'effet d'un traitement complet tel que la radiothérapie et l'implantation de particules sans chirurgie au même stade de la maladie peut atteindre l'effet d'un traitement complet avec la chirurgie comme traitement principal.

Texte/Photo de Fat Bear/Critique en ligne/Deng Hejun

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