[Fat Bear Science] Vous pouvez avoir un cancer du poumon, que vous fumiez ou non, alors dois-je arrêter de fumer ?

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) considère le tabagisme comme la « cinquième menace » pour l’humanité après la guerre, la famine, la peste et la pollution. On rapporte que plus de 2 000 personnes meurent chaque jour du tabagisme dans le pays, et ce nombre devrait augmenter à 8 000 d'ici 2050. Parmi les décès liés au tabagisme, les maladies pulmonaires chroniques représentaient 45 %, le cancer du poumon 15 % et le cancer de l'œsophage, le cancer de l'estomac, le cancer du foie, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques et la tuberculose représentaient 40 % au total.

Les experts frappent au tableau noir

Quels sont les dangers du tabagisme ?

Médicalement confirmé, chaque cigarette libère plus de 4 000 substances chimiques et des milliards de particules lorsqu’elle brûle, dont 69 substances cancérigènes telles que la nicotine, le monoxyde de carbone, le goudron, l’ammoniac et le benzène.

Ces substances nocives sont inhalées dans le corps humain et adhèrent aux parois de la trachée et aux alvéoles, entraînant facilement une bronchite, un emphysème et même un cancer du poumon ; et le monoxyde de carbone peuvent réduire considérablement la teneur en oxygène du sang, provoquant des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires telles que l'hypertension artérielle et les maladies cardiaques.

Fumer est non seulement nocif pour votre propre santé, mais aussi pour celle de votre entourage. Si quelqu’un fume autour de vous (également appelé tabagisme passif ou fumée secondaire), vous inhalez non seulement la fumée expirée, mais aussi la fumée de la cigarette allumée. Cette fumée secondaire provoque souvent chez les non-fumeurs des maladies, voire un cancer du poumon.

Les enfants et les nourrissons qui grandissent dans des foyers où les fumeurs fument sont plus susceptibles de souffrir d’infections de l’oreille, de rhumes, de bronchites et d’autres maladies respiratoires que les enfants et les nourrissons qui grandissent dans des foyers où les fumeurs ne fument pas. La fumée secondaire peut également irriter les yeux et provoquer des maux de tête, des nausées et des étourdissements.

Q1

« Docteur, je ne fume jamais. Comment se fait-il que j'aie un cancer du poumon ? Est-ce une erreur ? »

Fumer provoque le cancer du poumon, mais les non-fumeurs peuvent également en être atteints.

Tout le monde sait que fumer peut provoquer un cancer du poumon. Cependant, tous les patients atteints d’un cancer du poumon n’ont pas d’antécédents de tabagisme, et le tabagisme n’est pas la seule cause du cancer du poumon. Outre le tabagisme, quels autres facteurs sont liés à l’apparition du cancer du poumon ? Les causes connues du cancer du poumon sont les suivantes :

1. Le tabagisme est le principal facteur de risque du cancer du poumon non à petites cellules

Les cigarettes libèrent des substances cancérigènes lorsqu’elles brûlent. 85 à 90 % des cas de cancer du poumon peuvent être attribués au tabagisme actif ou passif. L’incidence du cancer du poumon chez les patients souffrant de tabagisme passif est 1,24 fois supérieure à celle des non-fumeurs.

L’incidence du cancer du poumon chez les fumeurs est liée au nombre d’années de tabagisme et au nombre de cigarettes fumées par jour. Le produit des années de tabagisme et du nombre de cigarettes fumées par jour est appelé l’indice de tabagisme. Plus l’indice de tabagisme est élevé, plus le risque de cancer du poumon est élevé. Les personnes dont l’indice de tabagisme est supérieur à 400 présentent un risque élevé.

Indice de tabagisme = nombre de cigarettes fumées par jour × nombre d'années de tabagisme

2. Facteurs professionnels : l’exposition à l’amiante augmente considérablement le risque de cancer du poumon

Les gens sont exposés à l’amiante dans des professions telles que la construction, l’extraction d’amiante, le traitement des matériaux isolants et la réparation des freins automobiles. Si les fibres d’amiante sont inhalées, elles irritent et endommageront les tissus pulmonaires. 3 à 4 % des cas de cancer du poumon sont causés par une exposition à l’amiante.

De plus, le gaz radon, une substance radioactive produite par le radium, les hydrocarbures cancérigènes, l’arsenic, le chrome, le nickel, le cadmium, le béryllium, le silicium, le diesel, etc., peuvent tous provoquer un cancer du poumon.

3. Maladies pulmonaires chroniques : telles que la tuberculose, la silicose, la pneumoconiose, etc.

Les personnes atteintes de ces maladies pulmonaires chroniques ont une incidence plus élevée de cancer du poumon que les personnes normales. De plus, la bronchopneumopathie chronique obstructive, la fibrose pulmonaire et les lésions cicatricielles peuvent provoquer une métaplasie ou une hyperplasie squameuse au cours du processus de guérison et, sur cette base, certains cas peuvent évoluer vers un cancer du poumon.

4. Autres facteurs : Les antécédents familiaux de cancer du poumon et d’autres antécédents tumoraux sont liés à la survenue d’un cancer du poumon

Comme vous pouvez le constater, divers facteurs sont liés à l’apparition du cancer du poumon. Cependant, le tabagisme doit encore être pris très au sérieux, car la relation entre le tabagisme et l’apparition du cancer du poumon est la plus étroite parmi tous les facteurs connexes.

Il convient de noter que même si l’apparition de tous les types de cancer du poumon est liée au tabagisme, le degré auquel les différents types de cancer du poumon sont liés au tabagisme varie.

Alors, quels sont les différents types de cancer du poumon ? Quel est leur rapport avec le tabagisme ?

Cancer du poumon à petites cellules : près de 20 % des patients atteints d’un cancer du poumon sont atteints de ce type. Le cancer du poumon à petites cellules progresse rapidement et est hautement malin. Les patients développent des métastases hématogènes aux premiers stades et sont sensibles à la radiothérapie et à la chimiothérapie. Le traitement du cancer du poumon à petites cellules repose principalement sur la chimiothérapie systémique, qui peut être associée à la radiothérapie et à la chirurgie. L’apparition du cancer du poumon à petites cellules est étroitement liée au tabagisme. Presque tous les cancers du poumon à petites cellules sont liés au tabagisme.

Cancer du poumon non à petites cellules : environ 80 % des patients atteints d’un cancer du poumon ont un cancer du poumon non à petites cellules. Les patients atteints d’un cancer du poumon à petites cellules sont principalement traités par chimiothérapie, et la chirurgie ne joue pas un rôle majeur pour les patients atteints de ce type de cancer du poumon.

La chirurgie est plus adaptée aux personnes atteintes d’un cancer du poumon non à petites cellules. Le cancer du poumon non à petites cellules est divisé en carcinome épidermoïde du poumon et en adénocarcinome. L’apparition du cancer épidermoïde du poumon est également étroitement liée au tabagisme. Comparé au cancer du poumon à petites cellules et au cancer du poumon épidermoïde, la relation entre l’adénocarcinome pulmonaire et le tabagisme est légèrement plus faible. Parmi tous les patients atteints d’un cancer du poumon non fumeurs, la proportion de patients atteints d’adénocarcinome pulmonaire est la plus élevée.

Q2

« Je fume depuis tant d'années. Est-il vraiment probable que je développe un cancer du poumon ? Que dois-je faire ? »

Pour les personnes présentant un risque élevé de cancer du poumon, un dépistage du cancer du poumon doit être effectué régulièrement.

Le pronostic du cancer du poumon à un stade précoce et du cancer du poumon à un stade avancé est très différent. Par conséquent, une détection et un traitement précoces sont très importants. Le dépistage du cancer du poumon est nécessaire pour les personnes présentant un risque élevé de cancer du poumon. Alors, qui devrait se faire dépister pour le cancer du poumon ? Quelle est la méthode de dépistage ?

La tomodensitométrie thoracique à faible dose est la méthode standard de dépistage du cancer du poumon. Tout le monde sait que les examens CT impliquent des radiations. La dose de rayonnement d'une tomodensitométrie à faible dose est de 1/4 à 1/6 de celle d'une tomodensitométrie normale, et la tomodensitométrie à faible dose provoque moins de dommages dus aux radiations sur le corps humain.

Bien que l'effet d'imagerie de la TDM à faible dose soit pire que celui de la TDM thoracique à dose conventionnelle, les examens de TDM à faible dose peuvent également détecter de très petites lésions, par exemple, des lésions aussi petites que 5 mm peuvent être détectées.

Par conséquent, pour le dépistage du cancer du poumon, les faibles doses sont moins nocives et ont une sensibilité plus élevée. Cependant, pour les personnes chez qui l'on détecte des lésions pulmonaires lors d'une tomodensitométrie à faible dose, une tomodensitométrie à dose conventionnelle est nécessaire pour évaluer plus précisément les lésions, en particulier pour les personnes présentant des lésions médiastinales ou d'éventuelles lésions des ganglions lymphatiques, qui ont besoin d'une tomodensitométrie améliorée pour évaluer l'état.

Après avoir compris les méthodes de dépistage du cancer du poumon, nous devons également comprendre quels groupes de personnes présentent un risque élevé de cancer du poumon et ont besoin d’examens CT à faible dose.

■ Âgé de 55 à 74 ans, indice de tabagisme ≥ 30 et ayant arrêté de fumer depuis moins de 15 ans.

■ Âgé de plus de 50 ans, avec un indice de tabagisme ≥ 20 et d’autres facteurs de risque pouvant augmenter l’incidence du cancer du poumon (à l’exclusion du tabagisme passif).

(Indice de tabagisme = nombre de cigarettes fumées par jour × nombre d'années de tabagisme)

Les personnes qui remplissent les deux conditions ci-dessus doivent subir un dépistage du cancer du poumon.

Q3

« Docteur, vous avez dit que les fumeurs sont plus susceptibles d’avoir un cancer du poumon, mais je ne peux pas arrêter ? »

Non, vous devez quand même arrêter de fumer le plus tôt possible.

Pour les fumeurs de longue date, arrêter de fumer peut être une tâche très difficile. Au cours du processus d’arrêt du tabac, une série de symptômes peuvent apparaître, tels que l’irritabilité, des étourdissements et des maux de tête, de l’insomnie et de l’anxiété, de la toux et de la transpiration, une diminution du rythme cardiaque, de l’appétit ou une prise de poids, etc.

Nous appelons ce phénomène le syndrome de sevrage de la nicotine, communément appelé syndrome de sevrage tabagique. Lorsque nous sommes confrontés à cette situation, nous n’avons pas à nous inquiéter, car il s’agit d’une étape tout à fait normale et les choses s’amélioreront progressivement une fois que nous l’aurons surmontée.

Par conséquent, à ce stade, nous devons être déterminés à arrêter de fumer et à traverser cette étape pour réussir à arrêter de fumer. Voici quelques conseils pour vous aider à arrêter de fumer.

Pourquoi ne pas prendre un carnet et vous en souvenir ! ! !

■ Jetez les ustensiles pour fumer. Jetez tout le matériel lié au tabagisme, y compris les briquets, les cendriers, les cigarettes, etc., pour réduire la probabilité de déclencher le « réflexe conditionné » de fumer.

■ Utiliser des éléments alternatifs. Lorsque vous ressentez le besoin de fumer, utilisez du chewing-gum, des cigarettes électroniques, etc. au lieu de cigarettes. De plus, vous pouvez également manger des graines de melon, manger certains de vos aliments préférés, etc.

■ Maintenez de bonnes habitudes de vie, buvez plus d’eau ou de jus et mangez plus de fruits. Faites de l’exercice modéré, maintenez un horaire régulier et soulagez le stress mental.

■ Lorsque vous ressentez le besoin de fumer, respirez profondément immédiatement ou mâchez de la gomme sans sucre. Évitez de remplacer les cigarettes par des collations, sinon cela fera augmenter votre glycémie et vous deviendrez en surpoids.

■ Résistez fermement à la tentation de fumer et rappelez-vous souvent que fumer une cigarette de plus suffit à ruiner votre projet d’arrêter de fumer.

■ Pour ceux qui ont vraiment du mal à arrêter de fumer, une thérapie de remplacement de la nicotine peut être utilisée pour arrêter de fumer. La thérapie de remplacement de la nicotine ou les médicaments sans nicotine aident souvent les fumeurs à arrêter de fumer avec succès. La thérapie de remplacement de la nicotine consiste à utiliser des produits riches en traces de nicotine, tels que des chewing-gums pour arrêter de fumer, des inhalateurs, des vaporisateurs nasaux, des patchs, etc., pour aider les fumeurs à réduire les symptômes tels que l'irritabilité, l'insomnie et l'anxiété pendant le processus de sevrage tabagique.

La méthode consiste à savoir

Comment surmonter les cinq premiers jours les plus difficiles après avoir arrêté de fumer ?

Ne pas paniquer

Super Cheats ici

■ Buvez 6 à 8 verres d'eau entre les repas pour aider à excréter la nicotine du corps

■ Prenez un bain chaud tous les jours et prenez une douche immédiatement lorsque vous ne pouvez pas résister à l'envie de fumer

■ Reposez-vous suffisamment et menez une vie régulière pendant les 5 jours suivant l'arrêt du tabac

■ Après le dîner, faites une promenade à l'extérieur et respirez profondément pendant 15 à 30 minutes

■ Évitez les boissons stimulantes et buvez plutôt du lait, des jus de fruits frais et des boissons à base de céréales

■ Évitez la volaille, les aliments frits, les sucreries et les desserts

■ Vous pouvez prendre une variété de vitamines B pour calmer vos nerfs et éliminer la nicotine

J'ai survécu aux cinq premiers jours douloureux.

Faites également attention à ces points

Afin de maintenir les « résultats » précédents

■ Brossez-vous les dents ou rincez-vous la bouche après les repas et portez des vêtements propres qui ne sentent pas la fumée

■ Utilisez un stylo ou un crayon au lieu de tenir une cigarette

■ Passez la plupart de votre temps dans des bibliothèques ou d’autres endroits où il est interdit de fumer

■ Évitez d’aller dans les bars et les fêtes, et évitez de fréquenter des personnes qui fument beaucoup.

■ Utilisez l'argent que vous économisez en ne fumant pas pour vous acheter un cadeau

■ Préparez-vous à arrêter de fumer dans un délai de 2 à 3 semaines et à continuer pendant longtemps

Texte/ Gros Ours

Image/ Internet (veuillez nous contacter pour supprimer)

Critique/ Wang Feng

Article original, aucune reproduction sans autorisation

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Base de co-construction de la Chine pour la vulgarisation scientifique

Base de vulgarisation scientifique de Chongqing/Hôpital de promotion de la santé de Chongqing

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