Comment arrêter d'être irritable pendant la ménopause

Ceci est le 3872e article de Da Yi Xiao Hu

La ménopause est également connue sous le nom de périménopause. Les gens associent souvent la « ménopause » à « l’irritabilité ». Les questions d'introspection les plus courantes en consultation externe sont : « Docteur, j'ai été irritable récemment. Est-ce la ménopause ? » « Docteur, j'ai un sale caractère ces derniers temps. On dit tous que je suis ménopausée. C'est vrai ? »…

1. Qu’est-ce que la périménopause ?

La périménopause est la phase de transition entre les menstruations régulières de la période de reproduction des femmes et la ménopause, et la ménopause ne peut être déterminée qu'après 12 mois d'aménorrhée. L’ensemble des symptômes apparentés qui surviennent avant et après la ménopause est appelé syndrome ménopausique.

2. Quelles sont les manifestations cliniques du syndrome ménopausique ?

Le déclin de la fonction ovarienne pendant la périménopause entraîne une carence en œstrogènes, qui à son tour entraîne une série de troubles endocriniens, de symptômes vasomoteurs, de symptômes mentaux et du système nerveux et de symptômes physiques, se manifestant principalement par :

1. Changements menstruels

1) Cycle menstruel raccourci et volume menstruel réduit ;

2) Menstruations irrégulières, menstruations prolongées, flux menstruel abondant ou saignements prolongés ;

3) Les menstruations s’arrêtent soudainement.

2. Symptômes vasomoteurs

Bouffées de chaleur et transpiration. Les bouffées de chaleur partent de la poitrine, se dirigent vers la tête et le cou, puis se propagent à tout le corps. La zone de bouffée de chaleur est brûlante et la peau est rouge, suivie d'une transpiration explosive, qui peut durer de quelques secondes à quelques minutes. La fréquence des crises varie de quelques à plusieurs dizaines de fois par jour et se déclenche facilement la nuit ou en cas de stress.

3. Symptômes psychoneuronaux

Les symptômes émotionnels comprennent l’irritabilité, l’anxiété, la suspicion, la dépression, une diminution de la confiance en soi et l’incapacité à se contrôler ; perte de mémoire, manque de concentration, troubles du sommeil, etc.

4. Symptômes du tractus urogénital

Atrophie des voies urogénitales, démangeaisons vulvaires, sécheresse et douleur vaginales, dyspareunie, diminution de la libido, mictions fréquentes, urgence, incontinence urinaire d'effort et infections urinaires récurrentes.

5. Troubles métaboliques et maladies cardiovasculaires

L’incidence des palpitations, des arythmies, des anomalies du métabolisme du glucose et des lipides, des maladies coronariennes et de l’infarctus du myocarde augmente avec l’âge.

6. Ostéoporose

À partir de la période de périménopause, le taux d’absorption osseuse est supérieur au taux de formation osseuse. Environ 1/4 des femmes ménopausées souffrent d’ostéoporose, qui se manifeste souvent par des douleurs dans le dos, les membres, des douleurs articulaires et une bosse. Les cas graves peuvent entraîner des fractures, la plus courante étant la fracture du cône, et d'autres incluent les fractures du radius distal et du col du fémur.

Comment déterminer si vous êtes en périménopause

Elle repose principalement sur des symptômes et des signes cliniques associés à des tests hormonaux. Des tests hormonaux sélectifs peuvent déterminer la fonction ovarienne, comme : une augmentation de la FSH. Lorsque FSH> 40U/L, cela indique une insuffisance ovarienne.

4. Comment survivre en toute sécurité à la « période difficile » de la périménopause

1. Ajustement psychologique personnel

Comprendre correctement certains des changements qui se produisent actuellement dans le corps, réaliser que l'inconfort actuel est un processus naturel et nécessaire dans la vie d'une femme, l'accepter pleinement et être mentalement prêt à le surmonter.

2. Maintenir des relations familiales harmonieuses

Les femmes en périménopause sont facilement émotives et sujettes aux conflits avec leur famille. Durant cette période, ils doivent toujours se rappeler de rester calmes. Parallèlement, elles doivent maintenir une communication complète avec les membres de leur famille pour leur permettre de bien comprendre certains phénomènes et problèmes qui peuvent survenir pendant la périménopause. De cette façon, ils peuvent obtenir plus de réconfort, d’encouragement et d’aide de leur part, et éviter une colère inutile causée par quelques frictions mineures.

3. Cultivez des passe-temps et augmentez votre intérêt pour la vie

La plupart des femmes en périménopause approchent de la retraite ou sont déjà à la retraite et éprouveront dans une certaine mesure un certain sentiment de perte. À ce moment-là, ils devraient enrichir leur temps libre et cultiver certains passe-temps, tels que : cultiver des fleurs, élever des poissons, écouter de la musique, etc. Ils peuvent également aller dans des universités pour seniors pour étudier certaines matières qui les intéressent, telles que : les instruments de musique, la peinture, la calligraphie, etc. Cela permettra non seulement de maintenir une bonne fonction cérébrale, mais également de maintenir une bonne adaptabilité sociale grâce à la communication avec le monde extérieur.

4. Exercice approprié pour améliorer la condition physique

À mesure que nous vieillissons, les fonctions de divers organes commencent à décliner. Un exercice physique approprié peut favoriser le métabolisme et améliorer les fonctions physiologiques de divers organes, mais les exercices intenses et rapides ne conviennent pas à ce groupe d’âge.

Il est conseillé de choisir des sports à rythme lent comme le yoga, le jogging, la marche, le Tai Chi, etc. Vous pouvez également choisir des sports de groupe comme la danse carrée, l'aérobic, etc. De cette façon, vous pouvez non seulement rencontrer des personnes partageant les mêmes idées pendant l'exercice, mais aussi échanger des points de vue et des idées par le biais de la communication, et vous apporter mutuellement soutien et encouragement.

5. Supplémentation hormonale appropriée

La supplémentation hormonale peut améliorer les symptômes de la ménopause et prévenir l’ostéoporose postménopausique. Cependant, avant le traitement hormonal, les indications et les contre-indications doivent être pleinement évaluées, le pour et le contre doivent être pesés et un plan de traitement personnalisé doit être élaboré en fonction de l'âge de la patiente, de la fonction utérine et ovarienne et d'autres facteurs de risque. Au cours du processus de traitement, l’efficacité, les effets indésirables et les changements dans le rapport risque/bénéfice individuel doivent être surveillés pour décider s’il faut poursuivre le traitement ou ajuster le plan. Utiliser strictement sous la surveillance d'un médecin ; l'auto-supplémentation n'est pas recommandée.

Auteur : Département de gynécologie, hôpital Huadong affilié à l'université Fudan

Zhu LihongMédecin-chef adjoint