Face à la grippe de cet été, comment « se connaître et connaître l'ennemi » pour éviter d'être infecté

Récemment, le taux de positivité des tests de grippe dans certaines provinces du sud a continué d'augmenter, et le Fujian, le Guangdong, Hainan, le Jiangxi et d'autres endroits ont émis successivement des alertes d'urgence. Selon le résumé hebdomadaire de la situation grippale du Centre national de la grippe, l'intensité des épidémies de grippe cet été a considérablement augmenté par rapport à la même période au cours des deux dernières années. Pendant ce temps, l’activité grippale dans les provinces du nord du pays reste à des niveaux très faibles.

Pourquoi cette vague de grippe favorise-t-elle autant le sud en été ?

Comment différencier une infection par le virus de la grippe et une infection par le nouveau coronavirus à travers les symptômes ?

Face à la grippe, comment rester invincible sans être humble ou arrogant ?

Écoutons les experts.

Pourquoi y a-t-il une forte incidence de grippe dans le sud pendant l’été ?

Cette fois, la grippe est principalement de type A3, c'est-à-dire le virus de la grippe de sous-type A (H3N2). La prévalence de la grippe est étroitement liée à la situation géographique et au sous-type de grippe. Français Selon les « Directives techniques pour la vaccination contre la grippe en Chine (2021-2022) » publiées par le Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies, la périodicité annuelle de la grippe A (type A) dans mon pays augmente avec la latitude et présente des schémas spatiaux et des caractéristiques saisonnières divers : les provinces du nord au nord du 33e parallèle nord présentent un schéma épidémique hivernal, avec un seul pic annuel de janvier à février chaque année ; les provinces du sud au sud de 27 degrés de latitude nord présentent un seul pic annuel d'avril à juin chaque année ; les régions de latitude moyenne entre les deux présentent un pic à double cycle de janvier à février et de juin à août chaque année. La grippe de type B (type B) survient le plus souvent en hiver dans la plupart des régions de mon pays.

Le virus de la grippe de sous-type A(H3N2) qui sévit dans les provinces du sud cette année correspond également au phénomène mentionné ci-dessus d'un pic annuel unique d'avril à juin chaque année dans les provinces du sud au sud de 27 degrés de latitude nord. Dans le même temps, le pic à double cycle dans les régions de latitude moyenne comprend également la période de juin à août. C’est pourquoi la grippe sévit principalement cet été dans les régions du sud, tandis que les régions du nord sont relativement sûres.

Les enfants sont-ils les principales cibles ?

La grippe a provoqué une surpopulation dans les services pédiatriques de nombreux hôpitaux. Par conséquent, de nombreuses personnes pensent que les enfants sont les principales cibles de la grippe et spéculent que cela est lié au fait que les enfants restent trop longtemps à la maison dans un environnement simple et propre, ce qui conduit à un affaiblissement de leur immunité.

En fait, la population générale est sensible aux virus de la grippe. Selon les statistiques du Centre de contrôle et de prévention des maladies de Shenzhen, 48 % des patients atteints de grippe étaient cette fois des enfants âgés de 0 à 14 ans, soit moins de la moitié. Le taux d’infection grippale est influencé par de nombreux facteurs, mais le taux d’infection n’augmentera pas en raison d’un environnement domestique simple et propre.

La principale raison de cette illusion est que les établissements de garde d’enfants et les écoles où se trouvent les enfants (en particulier ceux d’âge scolaire) sont des endroits surpeuplés, propices à la propagation de la maladie et sujets aux cas groupés. Parallèlement, après que les enfants ont été infectés par le virus de la grippe, le temps nécessaire pour excréter le virus peut dépasser une semaine (le virus continue généralement à être excrété dans les sécrétions respiratoires humaines pendant 3 à 7 jours), ce qui augmente également le risque de transmission de la grippe.

Les enfants sont généralement actifs et entrent plus fréquemment en contact avec d’autres personnes, des objets et des surfaces environnementales, mais ils ne peuvent généralement pas maintenir consciemment une bonne hygiène des mains. De plus, le système immunitaire des enfants n’est pas encore complètement développé et ils sont sensibles aux infections respiratoires. Ces derniers augmentent les risques d’infection des enfants par le virus de la grippe.

Comment identifier rapidement si vous avez la grippe

Selon le « Programme de diagnostic et de traitement de la grippe (édition 2020) », les principaux symptômes de la grippe sont la fièvre, les maux de tête, les myalgies et l'inconfort général. La température corporelle peut atteindre 39℃~40℃, avec des frissons et des frissons, souvent accompagnés de symptômes systémiques tels que des douleurs musculaires et articulaires, de la fatigue et une perte d'appétit. On observe souvent des maux de gorge et une toux sèche, ainsi que des symptômes locaux tels qu'une congestion nasale, un écoulement nasal, une gêne derrière le sternum, des rougeurs au visage et une congestion conjonctivale. Certains patients présentent des symptômes grippaux légers ou inexistants. Les enfants infectés par la grippe B présentent souvent des vomissements, des douleurs abdominales et de la diarrhée comme principaux symptômes. Chez les personnes sans complications, la maladie est auto-limitée. La fièvre diminue progressivement et les symptômes systémiques s’améliorent 3 à 4 jours après le début, mais la récupération de la toux et de la force physique prend souvent beaucoup de temps.

Bien que les principaux symptômes de la grippe soient la fièvre, les maux de tête et la myalgie, ces symptômes peuvent également être observés dans d’autres infections virales telles que la COVID-19. Il est difficile pour le public d’identifier avec précision la grippe en se basant uniquement sur les symptômes. L’histoire épidémiologique combinée aux symptômes peut aider à identifier la grippe à un stade précoce. Il existe une histoire épidémiologique correspondante après une infection par le virus de la grippe et une infection par un nouveau coronavirus. Les patients grippés ont souvent été en contact avec d’autres patients grippés avant de tomber malades, ou il existe des groupes de cas de grippe dans le milieu de travail, d’étude ou de vie du patient.

Si vous présentez des symptômes pseudo-grippaux, vous devez consulter immédiatement un médecin. Les médecins établissent un diagnostic sur la base de l’histoire épidémiologique, des manifestations cliniques et de l’examen étiologique. La base la plus intuitive est le test d’antigène viral et le test d’acide nucléique viral.

Le test d’antigène viral est effectué en collectant des échantillons de sang pour les analyser. Les résultats sont disponibles rapidement, mais la sensibilité est faible, bien inférieure à celle des tests d’acide nucléique. Si le résultat du test antigénique est positif, le patient peut être diagnostiqué avec la grippe, mais si le résultat est négatif, une infection par le virus de la grippe ne peut être exclue. Le test d'acide nucléique viral est réalisé à partir d'échantillons respiratoires (écouvillons nasaux, écouvillons de gorge, extraits nasopharyngés ou trachéaux, expectorations). Il présente une sensibilité et une spécificité élevées et peut distinguer les types et les sous-types de virus. Les virus H1N1 et H3N2 sont testés grâce à ce test.

Que faire après une infection

Après avoir confirmé que vous avez été infecté par le virus de la grippe, ne paniquez pas et ne soyez pas anxieux. Un petit nombre de patients nécessitent une hospitalisation en raison de complications, mais la plupart des personnes infectées se rétablissent en une semaine.

Le traitement de la grippe comprend un traitement antiviral, un traitement symptomatique (comme un antipyrétique) et la gestion des complications. Certains types de virus de la grippe sont traités avec des médicaments antiviraux ciblés (tels que l’oseltamivir), et le traitement antiviral dure généralement 5 jours. Toutes les situations ne nécessitent pas de traitement antiviral, et tous les médicaments ont une certaine incidence d’effets indésirables et doivent être utilisés sous la direction d’un médecin. Les médecins utiliseront différents plans de traitement en fonction de la gravité de la maladie.

Après avoir été infecté par le virus, veillez à éviter toute infection croisée entre les membres de la famille. Cela nécessite d’isoler la personne infectée autant que possible (par exemple, vivre dans une pièce séparée, ne pas manger avec d’autres membres de la famille, etc.), de faire un bon travail de nettoyage et de désinfection quotidiens, de se laver fréquemment les mains et d’améliorer la ventilation.

Il existe des moyens de prévenir la grippe

Se faire vacciner contre la grippe est l’un des moyens les plus efficaces et scientifiquement prouvés pour prévenir la grippe. Il est recommandé aux personnes âgées de 6 mois et plus qui souhaitent recevoir le vaccin contre la grippe et qui ne présentent aucune contre-indication de prendre rendez-vous pour la vaccination contre la grippe, en particulier les groupes clés tels que les personnes âgées, les enfants, les femmes enceintes, les patients atteints de maladies chroniques, les membres de la famille et les soignants de nourrissons de moins de 6 mois.

Donc, si je me fais vacciner contre la grippe maintenant, demain, sera-t-il efficace pour prévenir la grippe cet été ?

Il faut environ 14 jours pour que les anticorps se développent après la vaccination contre la grippe. Si vous n’avez pas encore reçu de vaccin contre la grippe, il est recommandé de le faire dès que possible. Il est généralement recommandé de se faire vacciner contre la grippe de septembre à novembre de chaque année, car la vaccination pendant cette période peut mieux couvrir la prévention de la grippe pendant l'hiver, le printemps et l'été de l'année suivante.

De plus, pour prévenir la grippe, vous devez prêter attention aux détails suivants :

☆ Gardez l’environnement bien ventilé. Si vous devez fermer les portes et les fenêtres pour des raisons météorologiques, vous pouvez ouvrir les fenêtres pour aérer à intervalles réguliers. Il est recommandé que le temps de ventilation à chaque fois ne soit pas inférieur à 30 minutes.

☆ Pendant la haute saison de la grippe, essayez d’éviter les endroits bondés et clos. Si vous vous trouvez dans des endroits bondés ou à proximité de personnes présentant des symptômes grippaux, vous devez porter un masque qui peut empêcher les gouttelettes (comme des masques médicaux jetables), et le masque doit couvrir à la fois le nez et la bouche.

☆ Développer de bonnes habitudes d’hygiène personnelle. Lavez-vous les mains fréquemment, évitez de toucher vos yeux (par exemple en vous frottant les yeux), votre nez (par exemple en vous curant le nez) et votre bouche (par exemple en vous curant les dents) avec vos mains, faites attention à l'étiquette de la toux (pliez le haut de votre bras et couvrez votre bouche et votre nez avec le haut de votre bras ou un mouchoir lorsque vous toussez ou éternuez), et évitez de vous couvrir la bouche avec vos mains, car il est courant d'oublier de se laver les mains après les avoir couvertes.

☆ Assurez un sommeil suffisant, évitez l’anxiété, mangez sainement, ayez une alimentation équilibrée, augmentez l’exercice et améliorez votre propre résistance.

auteur:

Zong Zhiyong, Centre des maladies infectieuses, Hôpital de Chine occidentale, Université du Sichuan

Wang Yantong, Département de gestion des infections hospitalières

Revue : Experts de la base de données nationale d'experts en sciences de la santé

Département de médecine respiratoire et de soins intensifs, hôpital de Chine occidentale, université du Sichuan

Médecin-chef Liang Zongan

Planification : Wu Weihong, Tan Jia

Rédacteur en chef : Luan Zhaolin