Que savez-vous sur les calculs urinaires ?

Ceci est le 3798e article de Da Yi Xiao Hu

Quelqu'un de votre entourage a-t-il déjà souffert de calculs urinaires, ou avez-vous déjà connu vous-même une crise de calculs urinaires : une douleur lombaire soudaine et intense (souvent des coliques soudaines causées par des facteurs tels qu'un exercice intense), accompagnée de nausées et de vomissements, et/ou d'hématurie et de symptômes d'irritation de la vessie.

Aujourd’hui, parlons des calculs urinaires, qui sont si douloureux qu’ils peuvent faire rouler les gens par terre.

Tout d’abord, les calculs urinaires font référence aux calculs qui se produisent dans le système urinaire, comme les reins, les uretères et la vessie. Il s’agit d’une maladie courante du système urinaire qui peut être causée par des anomalies métaboliques (pH urinaire, hypercalcémie, hypercalciurie, etc.), une obstruction ou une infection des voies urinaires et certains facteurs médicamenteux. Parmi eux, les calculs rénaux et urétéraux sont les plus courants.

Deuxièmement, examinons les symptômes typiques des calculs urinaires.

Douleur : C’est le symptôme le plus typique des calculs rénaux et urétéraux. Il s’agit généralement d’une douleur soudaine, intense et insupportable qui survient lors de crises paroxystiques. Elle est située au niveau de la taille ou de la partie supérieure de l’abdomen et peut irradier vers différentes parties du corps. S’il s’agit d’un calcul urétéral, il peut également s’accompagner de symptômes d’irritation de la vessie (mictions fréquentes, urgence et douleur lors de la miction).

Hématurie : Il s’agit généralement d’une hématurie microscopique, et seules quelques personnes présentent une hématurie visible à l’œil nu. L’ampleur de l’hématurie est liée au degré de lésion causé par les calculs à la muqueuse des voies urinaires.

Nausées et vomissements : Lorsque les calculs urétéraux provoquent une obstruction des voies urinaires, la lumière et la paroi urétérales se dilatent localement, provoquent des spasmes et une ischémie. Des nausées et des vomissements peuvent survenir parce que les uretères partagent une innervation commune avec le tractus gastro-intestinal.

Symptômes d'irritation de la vessie : Si les calculs sont accompagnés d'une infection, ou s'il y a des calculs dans la paroi vésicale urétérale, il peut y avoir des symptômes d'irritation de la vessie (mictions fréquentes, urgence et douleur lors de la miction)

Parmi elles, les manifestations cliniques varient selon la localisation : le symptôme typique des calculs vésicaux est l’interruption soudaine de la miction ; Les symptômes typiques des calculs urétraux sont des difficultés à uriner, des mictions qui coulent et des mictions douloureuses.

Alors, comment traiter les calculs urinaires ?

Tout d'abord, si une colique néphrétique grave survient soudainement, vous devez vous rendre à temps dans un hôpital ordinaire pour un traitement médical, éviter les exercices intenses et la traiter principalement avec des antispasmodiques et des analgésiques.

Deuxièmement, si les calculs ont atteint un point où une intervention artificielle est nécessaire, les calculs doivent être retirés autant que possible, et des médicaments pour l'élimination des calculs, la lithotritie par ondes de choc extracorporelles ou l'élimination chirurgicale des calculs peuvent être choisis en fonction de la taille des calculs.

Dans la vie quotidienne, à quels problèmes faut-il prêter attention pour améliorer voire éviter la formation de calculs urinaires ?

En termes de régime alimentaire, il est nécessaire d'éviter une consommation excessive d'un nutriment, en particulier d'éviter une consommation excessive d'aliments riches en purines ou en matières grasses. Maintenir l’équilibre nutritionnel, augmenter la consommation de fruits riches en acide citrique ; limiter l’apport d’acide oxalique dans l’alimentation ; limiter l’apport en sel de sodium ; augmenter la consommation de céréales secondaires et de fibres dans l’alimentation.

Les calculs urinaires ont des exigences particulièrement strictes en matière d'eau potable : augmenter la consommation d'eau peut augmenter le volume d'urine, réduisant ainsi la sursaturation des composants des calculs urinaires et prévenant la récidive des calculs. Il est recommandé que l’apport quotidien en eau soit supérieur à 2,5-3,0 L et que le volume d’urine quotidien soit maintenu au-dessus de 2,0-2,5 L. En ce qui concerne le type d’eau potable, on considère généralement que les liquides non laitiers à faible teneur en acide oxalique sont préférés.

En termes d’exercice : évitez de rester allongé ou assis pendant de longues périodes et faites de l’exercice de manière appropriée pour éviter le dépôt de calculs.

Nous devrions également développer de bonnes habitudes de vie dans notre vie quotidienne, en veillant particulièrement à ne pas retenir notre urine et à ne pas boire trop peu d’eau ; nous devrions également maintenir un état d’esprit positif et détendu.

Les calculs urinaires peuvent sembler effrayants et graves, mais en fait, tant que nous maintenons de bonnes habitudes alimentaires et de vie dans notre vie quotidienne, que nous effectuons des examens physiques et des contrôles de suivi réguliers, que nous consultons rapidement un médecin pendant la phase aiguë et que nous subissons une intervention chirurgicale si nécessaire, les vaincre ne sera pas un problème !

Auteur : Hôpital populaire n° 6 de Shanghai (Service des urgences du campus de Lingang)

Chen Danhua