Pour les tests d’acide nucléique, vous devez lire ces 10 points !

◎ Dai Xiaopei, journaliste du Science and Technology Daily

À quoi faut-il faire attention lors d’un test d’acide nucléique ? Un journaliste du Science and Technology Daily a interviewé Li Dongzeng, médecin-chef du département des maladies respiratoires et infectieuses de l'hôpital Youan de Pékin. L'expert a répondu en détail aux 10 questions auxquelles il faut prêter attention lors d'un test d'acide nucléique.

Dans un point d'échantillonnage temporaire de tests d'acide nucléique dans la rue Zhongguancun, dans le district de Haidian, à Pékin, le personnel médical prélève des échantillons d'acide nucléique sur les citoyens. Photo du journaliste de l'agence de presse Xinhua, Ren Chao

1. Est-il judicieux de ne pas boire d’eau chaude dans les 30 minutes précédant un test d’acide nucléique ?

Li Dongzeng : Boire de l'eau chaude avant un test d'acide nucléique peut diluer le virus attaché à la gorge, et le virus n'est pas résistant à la chaleur, donc boire de l'eau chaude inhibera également l'activité du virus. Afin d'améliorer la précision du test d'acide nucléique par prélèvement de gorge, il est recommandé que le sujet ne boive pas d'eau chaude dans les 30 minutes précédant le test. De plus, boire des boissons diluera le virus, et mâcher du chewing-gum sécrétera plus de salive et diluera le virus, ce qui peut également conduire à une détection manquée.

Mais on ne peut pas dire que boire de l’eau chaude, des boissons chaudes ou mâcher du chewing-gum entraînera forcément des résultats de test inexacts.

Parce que les résultats des tests sont influencés par de nombreux facteurs. Par exemple, la quantité de virus dans le corps de la personne testée. Si la quantité de virus dans le corps du sujet est faible, boire de l’eau chaude pour la diluer peut entraîner une quantité encore plus faible de virus collectée, ce qui affecte les résultats du test ; si la quantité de virus dans le corps du sujet est élevée, le résultat du test peut toujours être positif même s'il boit de l'eau chaude.

En fait, la méthode d’échantillonnage a un impact plus important sur les résultats des tests. Les emplacements spécifiques pour la collecte d'écouvillons pharyngés d'acide nucléique se situent des deux côtés de l'isthme pharyngé, des cryptes amygdaliennes et de la paroi pharyngée postérieure. Normalement, l'écouvillon de gorge pour la collecte d'acide nucléique doit être essuyé à plusieurs reprises 3 à 5 fois pour garantir que les cellules muqueuses sont collectées. Pendant cette période, il faut éviter que l’écouvillon entre en contact avec la langue, la luette, la muqueuse buccale et la salive pour éviter d’affecter les résultats du test.

Cependant, lors des tests réels, certains échantillonneurs peuvent seulement gratter le pharynx deux ou trois fois, ou simplement essuyer le pharynx sans atteindre la paroi pharyngée postérieure, ce qui augmentera l'erreur dans les résultats du test.

En résumé, des méthodes de test inadéquates peuvent entraîner une diminution du taux de positivité, et si le sujet boit de l’eau chaude, cela aura un impact plus important sur les résultats.

2. L’eau potable peut-elle réduire l’infectiosité ?

Li Dongzeng : Pour les personnes infectées par le nouveau coronavirus, boire de l'eau peut temporairement diluer le virus dans la bouche, mais le virus peut se répliquer à nouveau une demi-heure plus tard. Étant donné que le virus se réplique très rapidement, son infectiosité ne diminue pas après avoir bu de l’eau.

3. Puis-je me brosser les dents ou me rincer la bouche dans les 30 minutes précédant le test d’acide nucléique ?

Li Dongzeng : Tout comme boire de l’eau chaude, se brosser les dents et se rincer la bouche peut également réduire la quantité de virus dans votre bouche. Si vous vous brossez les dents et vous rincez la bouche une heure ou deux à l’avance, cela n’aura certainement aucun impact.

Si le personnel chargé du prélèvement prélève l’échantillon sur la paroi postérieure du pharynx conformément à la réglementation, le brossage des dents et le rinçage de la bouche auront peu d’effet sur les résultats du test. Ce que nous craignons, c'est qu'après nous être brossé les dents et rincé la bouche, le personnel chargé des tests d'acide nucléique ne prélève des échantillons que sur la moitié avant de la bouche, ce qui peut affecter les résultats.

Comment juger si l’échantillonnage est fiable ? En fait, lorsque l’échantillon de la paroi postérieure du pharynx est effectivement prélevé, il provoque généralement chez le sujet une sensation de vomissement.

4. Pourquoi devriez-vous essayer de ne pas boire d’alcool avant un test d’acide nucléique ?

Li Dongzeng : L'alcool, comme l'eau chaude, affectera l'activité du virus, réduisant ainsi la précision des résultats des tests d'acide nucléique. De plus, la consommation d’alcool dans la demi-heure précédant le test d’acide nucléique peut provoquer plus facilement certaines réactions du tube digestif pendant le test d’acide nucléique, comme des vomissements.

5. Lorsque vous effectuez un test d'acide nucléique, essayez de ne pas vous racler la gorge, de parler fort, de respirer profondément ou de faire le son « ah » ?

Li Dongzeng : Oui. L’objectif principal est d’empêcher la propagation du virus et de provoquer une infection croisée. En effet, lorsqu’une personne infectée expire, le virus peut se propager, augmentant ainsi le risque d’infection pour les personnes qui l’entourent. Il en va de même pour s’éclaircir la gorge et émettre des sons. Lorsque vous prenez une profonde inspiration pendant le test, s'il y a un virus dans l'air à ce moment-là, vous pouvez être infecté par le virus lorsque vous inspirez.

Par conséquent, essayez de retenir votre souffle lorsque vous effectuez le test d'acide nucléique, terminez le test rapidement, mettez un masque et quittez les lieux dès que possible.

6. Est-il nécessaire de changer le masque après chaque test d’acide nucléique ?

Li Dongzeng : La probabilité qu'un masque soit contaminé lors d'un test d'acide nucléique est faible, vous pouvez donc généralement continuer à le porter. Nous recommandons de porter un masque de rechange lors du test d'acide nucléique, mais il n'est pas nécessaire de le changer après le test d'acide nucléique.

Pékin exige désormais que les gens maintiennent une distance de deux mètres lorsqu'ils font la queue pour un test d'acide nucléique. Tout le monde fait face à la même direction lors de la file d’attente, la probabilité que le masque soit contaminé est donc très faible. De plus, nous exigeons généralement que les points de test d'acide nucléique mettent en place des canaux à sens unique et ne permettent pas au canal de sortie de croiser le canal d'attente en file d'attente, afin d'éviter de laisser ceux qui ont terminé le test et ceux qui attendent de passer le test se faire face.

Toutefois, si le masque est placé sur une table de test facilement contaminée pendant le test, ou si le masque tombe au sol, il est recommandé de le remplacer. Si quelqu'un est face à vous pendant le test et tousse ou éternue, le masque peut être contaminé et il est recommandé de le changer.

7. Pourquoi devriez-vous essayer d’éviter de manger 2 heures avant un test d’acide nucléique ?

Li Dongzeng : La principale considération est le niveau de confort du candidat. En général, nous craignons que manger dans les deux heures précédant le test d’acide nucléique puisse facilement entraîner des vomissements pendant le test, surtout si vous vous piquez la gorge après avoir trop mangé, ce qui est plus susceptible de provoquer une réaction de vomissement.

8. Certaines personnes soulèvent leur masque du menton pour s’assurer que leur nez est couvert pendant les tests d’acide nucléique. Est-ce nécessaire ?

Li Dongzeng : Ce n’est pas nécessaire. La bouche est exposée, et le nez n'est pas mal non plus. Lors du test d’acide nucléique, votre bouche s’ouvre si grand que s’il y a un risque, toute la bouche sera exposée. Par conséquent, pousser le masque de bas en haut ne réduit pas le risque de contracter le virus.

Lors des tests d’acide nucléique, de nombreuses personnes retirent leur masque en le tirant vers le bas ou en le poussant vers le haut. En fait, ce sont de mauvaises actions car vos mains touchent la surface du masque et vos mains peuvent être contaminées. Nous vous recommandons, lors du retrait ou de la mise en place d'un masque, de ne pas toucher le masque lui-même, mais de saisir les sangles des deux côtés du masque pour le retirer ou le mettre.

Plus important encore, minimisez le temps d’exposition. Après avoir testé une personne, le personnel chargé du prélèvement doit se désinfecter les mains, prendre un coton-tige, déchirer l’emballage, etc. Pour réduire le temps d’exposition, le personnel chargé du prélèvement doit attendre d’avoir terminé ces processus avant de retirer son masque. Si vous vous déplacez et retirez votre masque et attendez immédiatement après que la personne devant vous ait terminé le test, vous devrez peut-être attendre une demi-minute de plus et votre temps d'exposition sera plus long.

9. Quelles précautions faut-il prendre lors d’un prélèvement nasal ?

Li Dongzeng : L'écouvillon nasal est sujet à peu d'interférences. Étant donné que l’acide nucléique contenu dans l’écouvillon nasal est transmis de la cavité nasale à la paroi postérieure du pharynx par un coton-tige, il sera moins affecté par des facteurs tels que la bouche et la langue. Les effets du gargarisme, de la consommation de boissons, de la consommation d’eau chaude, etc. sur les résultats des tests par écouvillonnage nasal sont négligeables.

Bien entendu, en cas de traumatisme au nez, de déviation de la cloison nasale ou de dysfonctionnement de la coagulation, etc., qui ne conviennent pas aux prélèvements nasaux, vous devez communiquer avec le personnel de prélèvement en temps opportun.

10. Quelles sont les précautions à prendre pour les tests antigéniques ?

Li Dongzeng : Le test antigénique est généralement effectué par la personne testée à domicile, et la procédure doit être effectuée conformément à la norme.

En règle générale, le test antigénique consiste à prélever des échantillons à une profondeur de 1 à 1,5 cm dans la cavité nasale. Les échantillons doivent être prélevés des deux côtés de la cavité nasale, chaque côté étant tourné 5 fois et restant en place pendant un certain temps. Mais certaines personnes n’ont fait qu’un seul côté, ce qui peut affecter la précision des résultats.

Il est à noter que si le test antigénique est positif, il doit être signalé immédiatement et vous et vos co-résidents ne devez pas sortir et attendre que la communauté vienne à votre domicile pour un test d'acide nucléique et une désinfection. Ne jetez pas les éléments utilisés pour l’échantillonnage. Vous pouvez les sceller et les remettre au personnel de la communauté pour qu’ils soient éliminés comme déchets médicaux.

Li Dongzeng a finalement souligné que pendant le processus d'échantillonnage d'acide nucléique, le personnel d'échantillonnage doit s'assurer que ses mouvements sont standardisés pour réduire les diagnostics manqués. Les citoyens doivent coopérer activement. C’est précisément parce que Pékin a procédé à des tests complets que les personnes infectées dans la communauté ont été découvertes, créant ainsi les conditions d’une détection précoce, d’un signalement précoce, d’un isolement précoce et d’un traitement précoce, et fournissant une base pour couper la chaîne de transmission.

Source : Science et Technologie Quotidien

Rédacteur en chef : Wang Yu

Critique : Yue Liang

Juge final : Wang Tingting

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