Dirigé par Zhang Wenhong ! Le premier rapport national sur les médicaments oraux contre la COVID-19 a été publié.

Le 18 mai, le « rapport de traitement » du premier médicament oral contre la COVID-19 produit localement a été publié. L'étude montre que 5 personnes infectées ont reçu le traitement médicamenteux oral dans les 3 jours suivant le test d'acide nucléique positif, et le test d'acide nucléique est devenu négatif après une moyenne de 5 jours (médiane), tandis que le temps médian pour que l'acide nucléique devienne négatif dans le groupe témoin était de 11,13 jours. À en juger par les seules données, un traitement et une médication précoces peuvent réduire de moitié le cycle de traitement.

La recherche pertinente a été menée par le professeur Zhang Wenhong, directeur du département des maladies infectieuses du Centre national des maladies infectieuses et de l'hôpital Huashan affilié à l'université Fudan, et l'équipe du professeur Fan Xiaohong du Centre clinique de santé publique de Shanghai, pour évaluer l'impact d'un médicament oral contre la COVID-19 produit localement, appelé VV116, sur le temps nécessaire à l'acide nucléique pour devenir négatif chez les patients infectés par Omicron non sévèrement. La revue Emerging Microbes & Infections a publié en ligne les données détaillées de l’étude le 18 mai.

Qu'est-ce que VV116 ?

Le VV116 est un médicament anti-coronavirus oral développé en collaboration avec l'Institut de médecine de Shanghai, l'Académie chinoise des sciences et d'autres instituts de recherche et entreprises.

Les unités de recherche et développement concernées ont précédemment révélé qu'une équipe dirigée par Shen Jingshan, chercheur à l'Institut de Materia Medica de Shanghai, Académie chinoise des sciences, a découvert lors d'expériences sur des modèles murins d'adénovirus que l'administration orale de VV116 peut réduire le titre du virus en dessous de la limite de détection et améliorer considérablement les changements pathologiques dans le tissu pulmonaire des animaux modèles expérimentaux. Le médicament a été approuvé pour le traitement du COVID-19 en Ouzbékistan à la fin de l'année dernière et a été approuvé pour entrer dans les essais cliniques en Chine.

L’industrie est optimiste quant au VV116 et estime qu’il a le potentiel de devenir un médicament efficace pour le traitement du COVID-19. Des experts compétents ont expliqué dans une interview accordée à Science and Technology Daily que le principe de base de l'attaque du VV116 contre le nouveau coronavirus est similaire à celui du remdesivir. C'est l'enzyme principale qui attaque le nouveau coronavirus. Le principal avantage du VV116 est qu’il peut être pris par voie orale.

Lorsque le nouveau coronavirus est autosynthétisé dans le corps humain, le VV116 peut se déguiser en « adultération », provoquant le « blocage » de l'ARN polymérase du nouveau coronavirus, le rendant incapable de se répliquer et de se multiplier dans le corps humain.

Les recherches suggèrent qu’il est essentiel d’administrer les médicaments dans les 5 jours suivant les résultats positifs des tests.

Dans l'étude, 136 personnes infectées par la COVID-19 ont été divisées en deux groupes selon leurs souhaits : 60 personnes ont été traitées avec le médicament oral contre la COVID-19 VV116 produit localement, en prenant 300 mg de VV116 par voie orale toutes les 12 heures ; 76 personnes ont été incluses dans le groupe témoin et n’ont pas utilisé de traitement antiviral. Les participants des deux groupes recevront un traitement symptomatique tel que des anti-inflammatoires.

Les données ont montré que pour les patients infectés par Omicron qui ont utilisé VV116 dans les 5 jours suivant le premier test d'acide nucléique positif, l'acide nucléique est devenu négatif en 8,56 jours, ce qui était plus court que les 11,13 jours du groupe témoin.

Si le médicament n’est pas pris à temps après un test positif, l’effet du médicament sera difficile à démontrer. Les données spécifiques sont les suivantes : pour les patients infectés par Omicron qui ont utilisé VV116 5 jours après le premier test d'acide nucléique positif, l'acide nucléique est devenu négatif en 11,46 jours, tandis que dans le groupe témoin, il était de 11,13 jours, ce qui est presque le même.

Les données montrent que l’administration du médicament dans les 5 jours apportera de plus grands bénéfices aux patients. Ce schéma n’est pas propre au VV116, mais a également été suggéré dans des études liées à des médicaments approuvés contre la COVID-19 (tels que le monopivir et le paciclovir). On peut constater qu’un traitement et une intervention précoces réduiront considérablement la durée de l’infection.

L’étude a également recueilli des données sur la sécurité du médicament VV116. Les résultats ont montré qu’il n’y avait pas eu d’événements indésirables graves. Des anomalies légères de la fonction hépatique ont été signalées dans 7 cas, une augmentation de l'urée sanguine dans 1 cas et une augmentation du nombre de globules blancs dans 1 cas, qui ont toutes été soulagées et récupérées sans intervention.

Les médicaments à petites molécules pourraient être plus efficaces pour prévenir les mutations

Depuis que le variant Omicron est devenu la souche dominante de la nouvelle pandémie de coronavirus, de nombreuses études ont montré que le variant peut échapper avec succès aux médicaments à base d'anticorps neutralisants qui ont été développés.

Par exemple, un article publié dans le magazine Nature à la fin de l’année dernière a évalué neuf anticorps neutralisants à l’époque et a montré que cinq étaient complètement inefficaces et que deux présentaient une réduction de 20 fois de leur activité efficace.

Une étude précédente menée par l'équipe de Zhang Wenhong a comparé les changements dans la capacité neutralisante de 20 anticorps neutralisants contre Omicron, les sous-lignées Omicron et différents sites de mutation, suggérant qu'un grand nombre d'anticorps neutralisants sont ou ont été « échappés avec succès par le virus ». Les chercheurs ont déclaré que même si quelques anticorps n'ont pas échappé, étant donné la nature facilement mutante des virus à ARN (le nouveau coronavirus est un virus à ARN), une résistance aux médicaments peut survenir s'il est utilisé en monothérapie pendant une longue période.

Dans ce contexte, les médicaments anti-coronavirus à petites molécules devraient susciter de grands espoirs. La bonne nouvelle est que de plus en plus de médicaments antiviraux à petites molécules se sont avérés efficaces contre les variantes du nouveau coronavirus, comme le pavlovir et le VV116, approuvés, pour lesquels le rapport a été publié aujourd'hui.

Source : Science et Technologie Quotidien