Traitement et prévention de la maladie mains-pieds-bouche

La maladie mains-pieds-bouche (MPB) touche principalement les enfants de moins de 5 ans. Il s’agit d’une maladie infectieuse courante chez les enfants causée par une infection à entérovirus. L'entérovirus est un petit virus à ARN. Il existe de nombreux sérotypes pathogènes responsables de la maladie mains-pieds-bouche, parmi lesquels le virus Coxsackie A16 (CV-A16) et l'entérovirus 71 (EV-A71) sont les plus courants.

Manifestations cliniques :

Les manifestations cliniques sont des éruptions maculopapuleuses et de l'herpès sur les mains, les pieds, la bouche et d'autres parties, accompagnées de symptômes systémiques tels que fièvre, anorexie, fatigue, etc. Certains enfants ne présentent qu'une éruption cutanée ou une pharyngite herpétique pendant cette période, et certains cas peuvent ne pas avoir d'éruption cutanée. Si la maladie progresse davantage, elle peut affecter les nerfs et la fonction cardiopulmonaire ; dans les cas graves, cela peut même entraîner la mort.

Période d'incubation de la maladie pieds-mains-bouche :

La période d’incubation est généralement de 2 à 10 jours, avec une moyenne de 3 à 5 jours.

Sources d’infection et voies de transmission :

Principales sources d'infection : les enfants atteints de la maladie mains-pieds-bouche et les personnes infectées de manière latente

Principale voie de transmission : Infection causée par un contact étroit avec les mains, les serviettes, les jouets, les ustensiles de cuisine, les ustensiles de lait, la literie, les sous-vêtements, etc. contaminés par le virus ;

Elle peut également se propager par des gouttelettes respiratoires ;

L’infection est causée par la consommation d’eau ou d’aliments contaminés par le virus.

traiter:

Étant donné que le virus pathogène de la maladie pieds-mains-bouche est un entérovirus, il n’existe actuellement aucun médicament anti-entéroviral spécifique. L’utilisation précoce d’un spray ou d’une nébulisation d’interféron α et d’une perfusion intraveineuse de ribavirine peut avoir un certain effet ; l'utilisation d'acyclovir, de ganciclovir, d'adénosine monophosphate et d'autres médicaments pour le traitement n'est pas recommandée. Si l'enfant a une forte fièvre (température corporelle supérieure à 38,5 °C), un refroidissement physique ou un antipyrétique

Traitement médicamenteux. Les médicaments antipyrétiques couramment utilisés comprennent : l'ibuprofène oral, 5 à 10 mg/(kg·temps) ; acétaminophène oral, 10-15 mg/(kg·temps) ; l'intervalle le plus court entre deux doses est de 6 heures.

prévention:

Maintenez de bonnes habitudes d’hygiène personnelle et lavez-vous les mains fréquemment ;

Ne buvez pas d’eau crue et ne mangez pas d’aliments crus ou froids ;

Évitez tout contact avec d’autres enfants atteints de la maladie mains-pieds-bouche.

Vaccinations :

Le vaccin inactivé EV-A71 peut être utilisé pour prévenir la maladie mains-pieds-bouche causée par l’infection à EV-A71 chez les enfants âgés de 6 mois à 5 ans. Le programme de vaccination de base comprend 2 doses, espacées d’un mois. Il est recommandé de terminer la vaccination avant l’âge de 12 mois.

Références :

[1] Commission nationale de la santé de la République populaire de Chine. Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement de la maladie mains-pieds-bouche (édition 2018) [J]. Journal chinois des maladies infectieuses cliniques, 2018(3).

[2] Jiang Rongmeng, Deng Huiling, Li Xingwang et al. Interprétation des « Lignes directrices pour le diagnostic et le traitement de la maladie mains-pieds-bouche (édition 2018) » - Traitement général et traitement étiologique de la maladie mains-pieds-bouche [J]. Informations sur les maladies infectieuses, 2018(5).