Je viens de terminer un traitement contre un cancer gynécologique, mais je crains une récidive...

La plupart des patients atteints de cancer souhaitent terminer leur traitement le plus rapidement possible, car ces traitements peuvent être extrêmement stressants physiquement, mentalement et émotionnellement. S’ils parviennent à terminer leur traitement le plus rapidement possible, ils peuvent reprendre leur vie normale le plus rapidement possible. Cependant, certaines personnes peuvent constater que la vie après un traitement contre le cancer leur présente son lot de défis. Il en va de même pour les patientes atteintes de tumeurs gynécologiques. Selon une étude basée sur la population menée par le NCCR, en Chine, le taux de survie relative à 5 ans pour le cancer du col de l'utérus était de 45,4 % au total, le taux de survie relative à 5 ans pour le cancer de l'endomètre était de 55,1 % au total et le taux de survie relative à 5 ans pour le cancer de l'ovaire était de 38,9 % au total. Étant donné que le taux de survie à 5 ans est élevé par rapport à d’autres cancers, de nombreuses femmes ont besoin d’un suivi à long terme dans un contexte de soins primaires.

Dans les descriptions du cancer, la récidive de la maladie est l’un des moments les plus effrayants et les plus stressants. Même après avoir terminé le traitement, en tant que survivants de la maladie, les patients sont toujours confrontés à la possibilité d’une récidive. La peur de la récidive (également la peur de la progression de la maladie) est une caractéristique unique du traitement du cancer (peur de la récidive du cancer, FCR), qui est définie comme « la peur, l’inquiétude ou la préoccupation concernant la réapparition ou la progression du cancer » et est l’une des préoccupations les plus fréquemment mentionnées par les survivants du cancer. Il s’agit d’une réponse adaptative, et non d’une peur irréaliste ou névrotique. Bien que des FCR légers ou brefs soient normaux et puissent motiver des comportements sains appropriés, une inquiétude excessive concernant la récurrence peut entraîner une détresse émotionnelle importante. Le FCR pathologique se manifeste souvent par une anxiété persistante, un contrôle physique excessif et/ou une recherche de réassurance médicale, un évitement des choses liées au cancer, des pensées et des images intrusives sur la récidive et des difficultés à planifier l’avenir. La FCR modérée à sévère touche en moyenne 49 % des survivants du cancer et jusqu’à 70 % des patients à haut risque de rechute, avec environ 7 % des patients à risque d’invalidité.

Il est normal de ressentir de la peur ou de l’anxiété à l’idée d’une récidive du cancer. Lorsque les patients se sentent un peu mal ou vont chez le médecin, ils se souviendront d’une série de souvenirs désagréables du moment où ils ont reçu leur premier diagnostic de cancer. Il ne suffit pas de savoir à quel point cette inquiétude est courante ; Les gens décrivent souvent cette peur comme « douloureuse » ou « impuissante », et elle peut s’accompagner de symptômes physiques, tels que des nausées et de l’insomnie, ainsi que de manifestations psychologiques ou émotionnelles, telles que l’irritabilité et le manque de concentration. La peur d’une rechute peut être déconcertante et ébranler la confiance des patients dans leur retour à une vie normale.

Alors, en tant que patient, quelles méthodes existe-t-il pour gérer de telles émotions ?

Reconnaissez et exprimez vos peurs et vos angoisses

Être ouvert et exprimer ses sentiments a apaisé les inquiétudes de nombreuses personnes. Les gens ont constaté que lorsqu’ils expriment des sentiments forts comme la colère ou la tristesse, ces sentiments ont plus de chances de disparaître. Certaines personnes parlent à leur famille et à leurs amis, tandis que d’autres demandent l’aide d’un conseiller. Bien sûr, si le patient ne veut pas parler de sa maladie avec d’autres, il n’est pas obligé de l’exprimer. Au lieu de cela, il ou elle peut trier ses sentiments en y réfléchissant et en les écrivant. Bien qu’il soit important de ne pas laisser le cancer contrôler votre vie, ce n’est pas facile, et trouver un moyen d’exprimer vos sentiments peut vous aider.

Parlez à votre médecin traitant pour rester informé et planifier des examens réguliers

Vous devez comprendre la maladie dont vous souffrez, savoir ce que vous pouvez faire maintenant pour favoriser votre rétablissement, connaître votre état physique actuel et les situations possibles. Ceux qui en savent plus sur leur propre maladie et leur traitement sont plus susceptibles de suivre le plan de traitement et de réduire l’anxiété face à l’inconnu.

Découvrez les domaines de votre vie dans lesquels vous avez le choix et le contrôle

Par exemple, choisissez un mode de vie sain, entretenez des relations significatives avec les autres, etc., et évitez de vous concentrer sur des choses imprévisibles ou incontrôlables.

Faites un plan pour vous-même

Essayez d’être aussi actif que possible dans des activités que vous aimez, qui vous aident à trouver votre objectif et dont vous bénéficiez grandement.

Souviens-toi

Aujourd'hui est le lendemain dont vous vous inquiétiez hier

Beaucoup de choses qui nous inquiètent ne se produisent jamais, et ces inquiétudes sont parfois inutiles.

L’amélioration de la santé mentale après un traitement contre le cancer est tout aussi importante que l’amélioration de la santé physique. Alors que les patients s’efforcent d’améliorer leur santé physique, ils doivent également veiller à ce que leur santé mentale s’améliore également. Une inquiétude excessive concernant une récidive peut sérieusement affecter la vie du patient. N’oubliez pas que l’expérience du diagnostic, de la lutte contre la maladie et de la survie peut entraîner une croissance émotionnelle, psychologique et même spirituelle chez les patients atteints de cancer, ce qui peut les inciter à maintenir un mode de vie plus épanouissant et plus significatif.

Références

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3. Lang-Rollin I, Berberich G. Psycho-oncologie. Dialogues Clin Neurosci. 2018;20(1):13-22. est ce que je:10.31887/DCNS.2018.20.1/ilangrollin）

Auteur : Wang Yun et Wang Yang du Centre de santé mentale de la faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai

À propos de l'auteur

Wang Yun

Médecin-chef au Centre de santé mentale de Shanghai, titulaire d'une maîtrise. Il s'occupe depuis longtemps du diagnostic clinique et du traitement de la psychiatrie et de l'enseignement aux étudiants en médecine.

Expertise : Diagnostic clinique et traitement des troubles dépressifs et anxieux, des névroses, de la schizophrénie et consultation sur des questions psychologiques générales telles que les études, le travail, le mariage et l'amour. 2019 Enseignant exceptionnel du Shanghai Medical College, Université Fudan. Secrétaire de l'Alliance des chercheurs sur la dépression chinoise du CSNP et premier auteur de plus de dix articles publiés dans des revues nationales et étrangères.

À propos de l'auteur

Wang Yang

Il travaille actuellement au Centre de santé mentale affilié à la faculté de médecine de l'Université Jiao Tong de Shanghai.

Orientation de recherche : Mécanisme pathologique du trouble obsessionnel-compulsif et optimisation des options de traitement

Financé par le projet de vulgarisation scientifique de la Commission des sciences et technologies de Shanghai

(Projet n° : 20DZ2311100)