L'action inconnue la plus familière : passer de la position assise à la position debout

Dans la vie quotidienne, nous devons passer de la position assise à la position debout à plusieurs reprises dans différentes situations chaque jour. Cela semble simple, mais c’est extrêmement difficile pour les patients hémiplégiques. La transition de la position assise à la position debout n'est pas seulement une action, elle peut également faire partie d'autres activités de la vie quotidienne, comme aller aux toilettes, s'habiller, voyager en voiture, etc. Pour que les patients hémiplégiques puissent prendre soin d'eux-mêmes, il est très important qu'ils puissent passer de la position assise à la position debout de manière autonome et en toute sécurité. Laissez-moi vous le présenter ci-dessous !

Commençons par examiner ce qui se passe lorsque les patients hémiplégiques passent de la position assise à la position debout :

Mauvais modèle d'exercice

Consommation d'énergie plus élevée

Alignement physiologique anormal

Comment effectuer correctement la transition de la position assise à la position debout ?

01 Position de départ

Levez-vous d’une position assise sur une chaise ou assis droit sur le bord d’un lit. La plupart des gens s’assoient avec le bassin incliné vers l’arrière. La surface d’appui est constituée des fesses, de l’arrière des cuisses et de la plante des pieds. Lorsque vous vous préparez à vous lever, votre bassin se redresse contre la gravité (s'incline vers l'avant). L’activité coordonnée des muscles permet au tronc de s’étirer dans le sens vertical. Préparez-vous à vous lever.

02 Phase de flambage

La phase de flexion s'étend du début de la position debout jusqu'au moment où les fesses sont soulevées de la chaise. À ce stade, le tronc et le bassin s'inclinent vers l'avant, la ceinture scapulaire s'étend légèrement vers l'avant et le centre de gravité se déplace vers l'avant.

03 Étape de transfert de poids

La période entre le moment où la hanche est soulevée du lit et le moment où la dorsiflexion de la cheville atteint son maximum. À ce stade, la surface d'appui est transférée des fesses, de l'arrière des cuisses et de la plante des pieds, c'est-à-dire que la posture passe d'une position assise à une position debout. Cette phase met l’accent sur la stabilité posturale. Pour se lever, la cheville et le pied doivent être stables et la ligne de force appropriée doit être maintenue afin que toute la plante du pied, en particulier le talon, soit en contact avec le sol.

04 Phase d'étirement

La phase d'extension commence par une dorsiflexion maximale de la cheville et se termine par une extension finale de l'articulation de la hanche. Durant cette phase, le centre de gravité du corps est maintenu à l'intérieur de la surface d'appui formée par les pieds, nécessitant des activités d'extension anti-gravité des articulations de la hanche et du genou. À mesure que le corps devient plus droit, l’inclinaison antérieure du bassin diminue. Enfin, le bassin est en position neutre d’inclinaison antéropostérieure.

05 Phase de stabilisation

Le stade où les articulations cessent de s’étendre et où le mouvement s’arrête pour maintenir la stabilité de la posture. Une extension anti-gravité des articulations de la hanche et du genou est également nécessaire pendant cette phase et la phase d'extension. De plus, afin de maintenir la stabilité de la position verticale bipède, une stabilité posturale centrée sur le mouvement de l'articulation de la cheville et de l'articulation de la cheville est nécessaire.

L’objectif le plus fondamental de la formation en réadaptation est de réussir de manière autonome le processus de la position assise à la position debout. C'est également la base pour assurer une marche indépendante et la récupération ultérieure des fonctions des membres supérieurs et des mains. C’est une condition préalable importante pour parvenir à une marche indépendante et à des soins personnels dans la vie quotidienne. La qualité de l’exécution affecte non seulement de nombreuses activités, mais est également liée à l’efficacité de la marche, au risque de chute, etc.