Fuite d'urine en toussant ? Beaucoup de gens ignorent cette maladie « honteuse »...

Expert de cet article : Zhu Hongjian, médecin-chef, hôpital Jiangong de Pékin

Tousser, rire et éternuer sont des comportements courants dans la vie, mais ils sont très effrayants aux yeux de certaines personnes.

Car une fois ces actions réalisées, l'embarras suivra : ils perdront de l'urine involontairement.

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Ce symptôme indique souvent une maladie, à savoir l’incontinence urinaire d’effort.

Selon les statistiques, l’incontinence urinaire d’effort est plus fréquente chez les patientes. Le taux d’incidence chez les femmes adultes est de 18 à 20 %, et l’âge le plus élevé se situe entre 50 et 59 ans. Cependant, de nombreuses personnes ont du mal à parler de cette maladie et sont réticentes à consulter un médecin, ce qui conduit à des situations plus graves par la suite.

Qu’est-ce que l’incontinence urinaire d’effort ? Quelles en sont les causes ? Comment le soulager ? Découvrez-le en un seul article.

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Qu’est-ce que l’incontinence urinaire d’effort ?

L'incontinence urinaire d'effort est une fuite involontaire d'urine de l'urètre lorsque la pression abdominale augmente en raison du rire, de la toux, des éternuements, de l'exercice ou d'autres activités physiques. Cela est dû au fait que les muscles et autres tissus soutenant l’urètre (muscles du plancher pelvien) ou les muscles contrôlant l’urètre (sphincter urétral) sont affaiblis. Lorsque la pression intra-abdominale augmente soudainement, ils ne peuvent pas contrôler l’urine, ce qui entraîne des fuites urinaires.

Les causes de l’incontinence urinaire d’effort sont complexes et incluent principalement l’âge, l’accouchement, le prolapsus des organes pelviens, l’obésité, la diminution des œstrogènes, l’exercice de haute intensité, les antécédents familiaux, la race, le tabagisme et d’autres facteurs.

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Après avoir souffert d’incontinence urinaire d’effort, de nombreuses personnes ont honte d’en parler et ne veulent pas se confier à leur famille ou à leur médecin, choisissant de l’endurer en silence. Afin d'éviter toute gêne, certains patients utilisent secrètement des couches pour adultes, mais une immersion prolongée de l'urine dans le périnée peut provoquer de l'eczéma, des dermatites et même des lésions graves du système urinaire. Certains patients craignent souvent de mouiller leur pantalon, n’aiment pas l’odeur de l’urine sur leur corps, augmentent la fréquence des visites aux toilettes et n’osent pas sortir pour socialiser. Si les choses continuent ainsi pendant longtemps, le patient deviendra déprimé, frustré, inférieur, anxieux et souvent dans un état de tension.

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Qui est le plus susceptible de souffrir d’incontinence urinaire d’effort ?

Patients souffrant de toux chronique : une toux constante provoque une augmentation de la pression abdominale, ce qui endommage les muscles du plancher pelvien et le mécanisme de contrôle de l’urine.

Patients trop obèses : Les organes internes sont trop lourds et exercent une pression sur les muscles du plancher pelvien, ce qui peut provoquer une incontinence urinaire d’effort.

Ceux qui ont une structure pelvienne large héritée du passé ;

Femmes âgées : à mesure qu’elles vieillissent, leur poids et leur taux d’œstrogènes diminuent ;

Femmes enceintes ou en train d’accoucher.

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Comment déterminer si vous souffrez d’incontinence urinaire d’effort ?

1 Léger : après des activités normales, lorsque la pression abdominale augmente, comme la toux, le rire, des symptômes de fuite urinaire se produiront, mais il n'est pas nécessaire de porter une serviette urinaire ;

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2. Modéré : Lorsque la pression négative augmente après une activité physique, des fuites urinaires fréquentes se produisent et le patient doit porter une serviette urinaire ;

③ L'incontinence urinaire sévère se produit lorsque les symptômes de fuite urinaire s'aggravent lorsque la position du corps change ou après une activité physique, ce qui affecte gravement la qualité de vie.

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Comment soulager et traiter ?

Exercices musculaires périnéaux : Pour les patients souffrant d’incontinence urinaire légère, des exercices de contraction périnéale appropriés, tels que soulever les fesses et contracter l’anus, peuvent soulager les symptômes de l’incontinence urinaire d’effort.

Thérapie comportementale : également connue sous le nom d’intervention sur le mode de vie, comprenant la perte de poids, l’arrêt du tabac et la réduction de la consommation de boissons contenant de la caféine pour les patients ayant un indice de masse corporelle supérieur à 30 ; éviter et réduire les activités qui augmentent la pression abdominale ; traiter les maladies primaires, telles que la constipation, la toux et d’autres maladies chroniques qui augmentent la pression abdominale ; thérapie de stimulation électrique du plancher pelvien, qui améliore les symptômes de l'incontinence urinaire d'effort en augmentant la force des muscles du plancher pelvien et en augmentant la pression de fermeture urétrale.

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Traitement médicamenteux : Étant donné que l’état de chaque personne est différent, il n’existe pas de médicament absolument efficace. Vous devez choisir le bon médicament sous les conseils du médecin. Le traitement médicamenteux peut réduire le nombre de fuites urinaires et améliorer la qualité de vie des patients. Le traitement médicamenteux est principalement utilisé pour les patients présentant des symptômes légers et modérés. Sa fonction principale est d'augmenter la résistance urétrale en améliorant la contractilité du muscle lisse urétral, afin d'atteindre l'objectif d'améliorer la capacité de contrôle urinaire.

Traitement chirurgical : Les patients qui ont une mauvaise réponse au traitement non chirurgical, une mauvaise observance, une intolérance ou qui ont des indications chirurgicales et ne souhaitent pas poursuivre l'observation peuvent choisir un traitement chirurgical. Les patients souffrant de pathologies modérées à sévères et ceux souffrant d’un prolapsus concomitant des organes pelviens qui nécessitent une chirurgie du plancher pelvien peuvent choisir directement un traitement chirurgical. Ils peuvent subir une chirurgie de fronde médio-urétrale, une suspension transabdominale rétropubienne du col de la vessie et d'autres chirurgies anti-stress contre l'incontinence urinaire.

Enfin, je voudrais vous rappeler

Une fois que les symptômes ci-dessus apparaissent

Aller à l'hôpital pour un contrôle

Traitement rapide

Il n'y a pas de honte à être malade

Une bonne santé est la chose la plus importante

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