Pourquoi ai-je les yeux secs lorsque je me réveille le matin ? Avis! Dans ce cas, vous devez consulter immédiatement un médecin (avec la méthode « d'hydratation » appropriée jointe)

Expert de cet article : Li Zongou, Master en ophtalmologie, Premier hôpital affilié de l'Université médicale de Dalian

Cet article a été révisé par Lu Jianmin, médecin-chef, directeur adjoint du département d'ophtalmologie, premier hôpital affilié de l'université médicale de Dalian.

La première chose difficile que vous rencontrez chaque matin lorsque vous vous réveillez

Ouvre juste les yeux

Parfois, c'est parce que je ne me suis pas encore réveillé.

Parfois, j'ai les yeux secs.

Besoin de cligner des yeux ou de fermer les yeux pendant un moment

Pour se sentir plus à l'aise

Après une nuit de repos, les yeux

Lorsque vous rouvrirez les yeux le matin, vous devriez vous sentir « plein d’énergie »

Cependant, ce n’est pas le cas.

Les yeux secs sont un problème qui dérange de nombreuses personnes.

Surtout ceux qui sont souvent confrontés à l’écran

Yeux secs fréquents

Pourquoi est-ce ainsi ?

Découvrons-le ensemble

Pourquoi mes yeux sont-ils secs ?

Les yeux secs font référence à des problèmes liés à la très fine couche de larmes située devant notre cornée, également connue sous le nom de « film lacrymal ». Selon le « Consensus d'experts chinois sur la sécheresse oculaire 2020 », la sécheresse oculaire est la maladie de la surface oculaire la plus courante actuellement causée par des dommages à la surface oculaire dus à des anomalies de la qualité, de la quantité ou de la dynamique des fluides des larmes, ce qui entraîne des symptômes tels que la sécheresse oculaire et la fatigue visuelle.

Il y a une couche de film lacrymal à la surface de l’œil, qui recouvre uniformément la surface du globe oculaire à chaque fois que nous clignerons des yeux. Il est composé d'une couche lipidique à la surface, d'une couche aqueuse au milieu et d'une couche de mucine au fond. Chaque fois que nous clignons des yeux, nous apportons une nouvelle couche de larmes aux yeux et formons un nouveau film lacrymal. Ainsi, lorsque la fréquence de clignement diminue, le film lacrymal devient plus fin, exposant la cornée à l'air. La cornée contient de nombreux nerfs sensoriels, ce qui rend les yeux secs et inconfortables.

De nombreuses personnes ressentent une sécheresse oculaire lorsqu’elles regardent un téléphone portable ou un ordinateur. En fait, c'est parce que leurs yeux sont concentrés sur l'écran, la fréquence des clignements diminue et le film lacrymal ne peut pas être mis à jour à temps. C'est aussi la manifestation oculaire du « syndrome du terminal vidéo ».

De plus, avoir les yeux secs ne signifie pas nécessairement avoir les yeux secs. Si vous ressentez habituellement une sensation de sécheresse et d’inconfort au niveau des yeux, vous pouvez utiliser l’échelle du questionnaire sur la sécheresse oculaire (voir le tableau ci-dessous) pour faire une évaluation préliminaire de votre état de sécheresse oculaire. Si la situation est plus grave, vous devez vous rendre à l'hôpital pour clarifier davantage votre état lacrymal grâce à des tests tels que la largeur du ménisque lacrymal, le temps de rupture du film lacrymal et le test de sécrétion lacrymale I.

Photo avec l'aimable autorisation de l'auteur

Pourquoi les yeux secs sont-ils plus visibles lorsque je me réveille le matin ?

Après s'être endormi, comme vous ne pouvez pas cligner des yeux, la cornée doit compter sur la microcirculation des larmes dans les paupières pour rester humide. La plupart des gens peuvent fermer complètement les yeux après s'être endormis, mais certaines personnes ont les yeux légèrement ouverts après s'être endormies en raison d'une fermeture physiologique incomplète des paupières, d'une exophtalmie due à une hyperthyroïdie, d'une paralysie du nerf facial et d'autres problèmes.

Si la cornée est exposée à l’air toute la nuit, les larmes s’évaporent plus facilement et un nouveau film lacrymal ne peut pas être introduit par le clignement des yeux. Lorsque vous vous réveillez le matin, vos yeux ressentent une gêne et une sensation de brûlure, et la cornée sèche peut même provoquer une kératite d'exposition.

Le dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) peut également provoquer une sécheresse oculaire. Les glandes de Meibomius sont situées dans les paupières supérieures et inférieures des yeux et sécrètent de l'huile par des ouvertures dans les marges des paupières pour stabiliser la couche lipidique du film lacrymal. Si la fonction des glandes de Meibomius est altérée, les composants huileux sécrétés sont anormaux ou les glandes de Meibomius sont bloquées, la couche lipidique du film lacrymal est détruite et la deuxième couche de couche d'eau du film lacrymal s'évaporera facilement, ce qui entraînera des yeux secs.

Le dysfonctionnement des glandes de Meibomius est très fréquent chez les personnes à la peau grasse et les personnes âgées. Après s'être levés le matin, ils ressentiront une sécheresse oculaire évidente et connaîtront même une diminution de la vision. Un dysfonctionnement léger des glandes de Meibomius peut être soulagé par des compresses chaudes, tandis que les cas graves nécessitent un massage des glandes de Meibomius.

De plus, comme la fonction de sécrétion des glandes lacrymales et la stabilité du film lacrymal sont médiocres juste après le réveil le matin et que les nerfs parasympathiques sont excités, les personnes sont plus sensibles à la douleur, de sorte que la sécheresse des yeux sera plus grave pendant cette période.

À quel type de sécheresse oculaire faut-il prêter attention ?

De nombreuses personnes ont l’impression que leur peau est plus sèche, surtout lorsque les saisons changent. Les personnes ayant cette constitution sont plus susceptibles de souffrir de sécheresse oculaire. En plus de boire plus d’eau pour reconstituer l’eau dans votre corps, il est également très important de reconstituer l’humidité de l’environnement.

Si vous avez les lèvres et les yeux secs en même temps, vous devez vous rendre à temps au service de rhumatologie et d'immunologie de l'hôpital pour un test sérologique d'autoanticorps afin de voir si cela est dû à un dysfonctionnement des glandes exocrines causé par le syndrome de Sjögren. Il existe de nombreuses autres maladies du système immunitaire et déséquilibres du système endocrinien qui peuvent également provoquer une sécheresse oculaire, telles que diverses maladies vasculaires du tissu conjonctif et du collagène, un dysfonctionnement de la thyroïde, le diabète, etc.

Comment « hydrater » ses yeux au quotidien ?

Lorsque vous devez regarder l’écran pendant une longue période, rappelez-vous de cligner des yeux plus souvent, ce qui peut améliorer considérablement les symptômes de la sécheresse oculaire. De plus, ajuster l'angle de votre ligne de visée et de l'écran, regarder vers le bas vers l'écran et ouvrir les yeux à un angle plus petit peut réduire la surface du film lacrymal exposée à l'air, réduire l'évaporation des larmes et également soulager les symptômes des yeux secs.

Pour les personnes souffrant d'un dysfonctionnement des glandes de Meibomius, vous pouvez préparer une serviette chaude propre à 40-45℃ et l'appliquer sur les deux yeux pendant 10 à 15 minutes, 2 à 3 fois par jour, ce qui peut soulager efficacement les yeux secs. L’augmentation de la température peut améliorer la circulation sanguine autour des yeux et drainer l’huile des glandes de Meibomius.

L'ingrédient principal des masques à vapeur pour les yeux est le charbon actif et sa fonction principale est de générer de la chaleur, ce qui est similaire à l'effet d'une compresse de serviette chaude. Il peut contrôler la température mieux que les serviettes chaudes. Il convient de noter que les différents ingrédients médicinaux ajoutés aux masques oculaires à vapeur, tels que les anthocyanes, qui sont censés favoriser la régénération de la rhodopsine dans les cellules rétiniennes, et la lutéine, qui est censée atténuer l'augmentation de la myopie, sont presque impossibles à absorber pour les yeux.

Les lentilles à chambre humide peuvent fournir un espace fermé pour fournir une compresse de chaleur humide à température constante devant l'œil pendant une période de temps, réduisant ainsi l'évaporation des larmes causée par l'exposition de la surface oculaire et le flux d'air. Il convient aux yeux secs qui ne sont pas traités efficacement par divers traitements conventionnels, et convient également aux patients après une chirurgie de la cataracte et une chirurgie de la myopie excimère.

De nombreuses personnes qui portent des lentilles de contact pendant une longue période ressentent également une sécheresse oculaire. Vous pouvez remplacer vos lentilles de contact par des lentilles à cycle plus court. Les cellules épithéliales cornéennes doivent compter sur le film lacrymal pour fournir de l’oxygène. Les lentilles de contact à cycles plus courts peuvent fournir plus d’oxygène à la surface oculaire et les symptômes de sécheresse oculaire seront également atténués.

Si les méthodes ci-dessus ne peuvent pas soulager les symptômes des yeux secs, vous pouvez utiliser des gouttes ophtalmiques pour soulager les yeux secs, également appelées « larmes artificielles », telles que l'alcool polyvinylique, l'hyaluronate de sodium, etc.

Il n'est pas recommandé d'utiliser certains collyres de « célébrités d'Internet » qui sont annoncés comme ayant pour effet de soulager la fatigue oculaire, de réduire la congestion et l'inflammation conjonctivales et de nourrir la cornée. L'ingrédient « chlorhydrate de tétrahydrozoline » ajouté à ces gouttes ophtalmiques est un médicament semblable à l'adrénaline qui a pour effet de resserrer les vaisseaux sanguins et peut réduire rapidement la congestion conjonctivale, mais une utilisation à long terme peut induire une kératite ou un glaucome.

Il existe également des gouttes pour les yeux qui vous donnent l’impression que votre vision devient soudainement plus claire après les avoir utilisées. C'est parce qu'ils contiennent du méthylsulfate de néostigmine, un inhibiteur de la cholinestérase qui peut contracter le muscle ciliaire et rétrécir la pupille. Une utilisation à long terme peut provoquer des spasmes des muscles ciliaires, augmenter le risque de fatigue visuelle et même entraîner une dépendance.

Les images de cet article portant le filigrane « Science Popularization China » proviennent toutes de la galerie protégée par le droit d'auteur. Les photos ne sont pas autorisées à la réimpression.