L'autotest COVID-19 à domicile est là ! Quelle est la différence entre le test antigénique et le test d’acide nucléique ?

Selon le site Web de la Commission nationale de la santé du 11 mars, les résidents de la communauté qui ont besoin d'auto-tests peuvent acheter des réactifs de test antigénique pour l'auto-test via des pharmacies de détail, des plateformes de vente en ligne et d'autres canaux. Si le test antigénique est positif, les résidents doivent immédiatement se présenter à leur communauté (ville ou village), qu'ils présentent ou non des symptômes respiratoires ou de fièvre.

En fait, les pays européens, les États-Unis, le Japon, l’Inde, etc. ont activement encouragé les tests à domicile en libre-service. Le Royaume-Uni a commencé à promouvoir les tests antigéniques rapides en novembre 2020. Une fois que les résidents auront postulé en ligne, les réactifs de test seront livrés gratuitement à leur domicile. Début 2022, chaque famille américaine pourra prendre rendez-vous en ligne pour quatre kits de test gratuits et effectuer un auto-test à domicile. Cependant, de nombreux kits d’autotest COVID-19 qui se vendent comme des petits pains à l’étranger sont « fabriqués en Chine ».

Quelle est la différence entre le test d’auto-test à domicile de type « bâtonnet de test de grossesse » et le test d’acide nucléique de type « coton-tige » ? Quel rôle jouent-ils dans la prévention et le contrôle des épidémies ? Ce numéro de NetEase Health « Health Focus » vous aidera à comprendre la vérité.

Que sont les tests d’acide nucléique, les tests d’antigène et les tests d’anticorps ?

Actuellement, il existe deux stratégies qui peuvent être utilisées pour identifier une nouvelle infection à coronavirus : l’une est la détection du virus, qui peut détecter à la fois les antigènes (protéines virales) et les acides nucléiques (séquences d’acides nucléiques viraux). Le deuxième est le test d’anticorps, qui consiste à détecter les anticorps produits par le corps humain pour résister au virus. Il s’agit de trouver des « preuves » que le système immunitaire combat le virus après que celui-ci ait envahi le corps humain.

Un virus est un organisme sans structure cellulaire. Il possède une enveloppe protéique à l'extérieur et du matériel génétique - de l'acide nucléique - à l'intérieur. Les acides nucléiques sont divisés en deux types : l’ADN et l’ARN, de même que les virus sont divisés en deux types : les virus à ADN et les virus à ARN. Le nouveau coronavirus est un virus à ARN.

Schéma de structure du nouveau coronavirus

Le test d'acide nucléique couramment mentionné en Chine est entièrement appelé technologie de détection par réaction en chaîne par polymérase (PCR), qui est essentiellement une technologie d'amplification génétique. C'est-à-dire que le fragment d'ARN du nouveau coronavirus est rétrotranscrit en ADN double brin, puis amplifié par l'ADN polymérase pour amplifier en continu le fragment de gène porteur du virus, puis capturé par une sonde fluorescente. Lorsque la concentration du virus amplifié atteint une valeur critique, il y aura un signal fluorescent, ce qui signifie que le nouveau coronavirus est présent dans l'échantillon.

Le test à domicile en libre-service utilisé à l’étranger est une technologie de détection d’antigènes. Une fois que le nouveau coronavirus a infecté le corps humain, sa protéine virale peut agir comme un antigène pour stimuler les cellules humaines à produire des anticorps spécifiques. Les tests antigéniques utilisent le principe de combinaison d'antigènes viraux et d'anticorps pour détecter s'il y a des antigènes viraux dans les sécrétions buccales et nasales des personnes.

En outre, une autre méthode de détection courante est le test d’anticorps, qui détermine principalement si une personne est infectée par le virus et le stade de la maladie en détectant des anticorps spécifiques dans le sang humain qui peuvent se lier au virus.

Test antigénique : un fonctionnement simple et rapide, propice au dépistage précoce de populations spécifiques

Le premier avantage évident du test antigénique promu et utilisé à l’étranger est sa simplicité d’utilisation. Le kit de test antigénique est similaire à un bâtonnet de test de grossesse. Le testeur peut utiliser un coton-tige pour prélever des échantillons nasaux sans l’aide d’un professionnel. Le deuxième est la vitesse. Le test d'acide nucléique prend généralement au moins 4 à 6 heures, tandis que le test antigénique rapide peut généralement obtenir des résultats en 30 minutes.

Jetons un œil à l’utilisation d’une certaine marque de nouveau kit de détection d’antigène de coronavirus :

【Méthodes d'extraction et de détection】

·Ouvrez l'extrait et versez-le dans le tube d'extraction

Insérez l'écouvillon dans le tube d'extraction et faites-le tourner 10 fois, puis laissez-le reposer pendant une minute.

·Pressez la tête de l'écouvillon depuis l'extérieur du tube d'extraction pour retirer l'écouvillon

Couvrir le goutteur

Placez la carte de test horizontalement et déposez 3 gouttes de solution d'extrait verticalement dans le trou d'échantillon

Attendez 15 minutes pour voir les résultats

【Explication des résultats du test】

Positif : Des lignes rouges T et C apparaissent dans les 15 minutes.

Négatif : une ligne C rouge apparaît dans les 15 minutes suivant l'ajout de l'échantillon, mais aucune ligne T rouge n'apparaît.

Invalide : Tant qu'il n'y a pas de ligne C rouge, cela signifie que cette carte de test n'est pas valide. Veuillez refaire le test en utilisant une autre carte de test.

Les tests antigéniques sont généralement utilisés pendant la période d’infection aiguë, c’est-à-dire des tests d’échantillons dans les 7 jours suivant l’apparition des symptômes dans les populations suspectes, pour faciliter le détournement précoce et la gestion rapide des populations suspectes. Cependant, les tests antigéniques ne produisent un résultat « positif » que lorsque la concentration du virus est élevée, ce qui fait qu’il est facile de rater un test.

Test d'acide nucléique : l'opération est relativement compliquée, mais la précision est bonne et les données peuvent être surveillées

Le test d’acide nucléique utilisé en Chine est plus sensible que le test antigénique. Même si la teneur en virus dans l'échantillon est très faible, des résultats peuvent toujours être obtenus grâce à une amplification de plusieurs ordres de grandeur. De plus, les tests d’acide nucléique présentent les caractéristiques d’un diagnostic précoce et d’une spécificité élevée. Théoriquement, les résultats peuvent être détectés 1 à 2 jours après l’infection. Actuellement, il s’agit toujours de la « référence » pour diagnostiquer la pneumonie à nouveau coronavirus.

Les tests d’acide nucléique présentent également un avantage particulièrement important : les données peuvent être surveillées. Bien que les tests antigéniques puissent être effectués à domicile, la communication des résultats dépend de la conscience de chacun, ce qui facilite la dissimulation des résultats. Les tests d’acide nucléique sont effectués par des institutions professionnelles et les données de test sont connectées à Internet, ce qui est très utile pour la prévention et le contrôle.

Bien entendu, les tests d’acide nucléique nécessitent beaucoup de travail et d’utilisation de machines. Le personnel médical collecte des échantillons, les professionnels effectuent des tests et les instruments professionnels effectuent des tests. Aucune étape ne peut manquer.

Le dépistage et le diagnostic nationaux du COVID-19 reposent principalement sur des tests d'acide nucléique et des tests d'anticorps, et les tests d'antigènes n'ont pas été réalisés à grande échelle. À l’échelle internationale, les tests d’acide nucléique et les tests d’antigène sont effectués simultanément, tandis que les tests d’anticorps sont principalement utilisés pour les enquêtes de traçage des infections.

En complément des tests d’acide nucléique, les tests antigéniques ont une valeur médicale importante. Pour les pays étrangers où l'épidémie est grave, en raison de nombreux facteurs tels que la main-d'œuvre et les ressources matérielles, ils ont choisi très tôt les tests antigéniques en libre-service à domicile.

Les scientifiques du monde entier recherchent des moyens plus efficaces, moins coûteux et plus sûrs pour tester le nouveau coronavirus. La possibilité de mettre pleinement en œuvre les tests antigéniques à domicile en libre-service en Chine à l'avenir dépend de la situation épidémique et des politiques globales de prévention et de contrôle du pays.