Pour les personnes souffrant d’hypertension artérielle, l’utilisation de médicaments à base de sartan sera-t-elle plus efficace pour réduire l’hypotension artérielle ?

Un ami souffrant d’hypertension artérielle s’est plaint auprès de Huazi qu’il prenait des comprimés de nifédipine à libération prolongée. Son hypertension artérielle était bien contrôlée, mais il était trop difficile de faire baisser son hypotension. Il a demandé à Huazi s’il existait un médicament capable de contrôler l’hypotension artérielle ? Huazi lui a expliqué que tous les médicaments antihypertenseurs réduisent à la fois l'hypertension et l'hypotension artérielle, et qu'aucun médicament ne peut à lui seul contrôler l'hypotension artérielle.

Cependant, d'un point de vue pharmacologique, si l'hypotension artérielle est élevée, vous pouvez essayer d'ajouter un médicament à base de sartan, mais l'ajustement du médicament doit être effectué sous la direction d'un médecin.

1. La basse pression est produite par le système aortique

Le sang qui est évacué lorsque le cœur se contracte pénètre d’abord dans les grosses artères, puis s’écoule progressivement vers les artérioles et les capillaires. Cependant, le sang évacué du cœur ne peut pas circuler immédiatement dans les petits vaisseaux sanguins, il ne peut donc être stocké que par l'expansion des grosses artères. Lorsque le cœur se relâche, les grosses artères se contractent élastiquement et poussent le sang vers les artérioles périphériques.

En d’autres termes, le système aortique est comme un « ballon » qui crée une pression sur le sang lorsqu’il se dégonfle. La valeur la plus basse de cette pression est la pression diastolique, communément appelée basse pression.

Il existe deux facteurs principaux qui affectent la basse pression. L’un des facteurs est l’élasticité des grosses artères. Plus l'élasticité est grande (ce qui est une bonne chose), plus la basse pression est élevée. L’autre facteur est la résistance des artères périphériques. Plus la résistance est grande, plus la basse pression est élevée.

2. L'augmentation de la résistance artérielle périphérique est la principale cause

Les personnes ayant une pression artérielle diastolique élevée présentent principalement une résistance artérielle périphérique accrue. Un facteur commun est l’augmentation du tonus du nerf sympathique, qui conduit à une libération accrue d’adrénaline et de noradrénaline, provoquant une constriction artérielle périphérique.

Il existe de nombreuses raisons à l’augmentation de la tension du système nerveux sympathique, comme la pression excessive liée au travail et à la vie quotidienne ; ou des émotions négatives à long terme telles que l’anxiété, la dépression, la tension et la peur ; ou l’obésité et le manque d’exercice ; ou un travail et un repos irréguliers, des veillées souvent tardives, etc., qui sont tous des facteurs communs.

L'élasticité des grosses artères chez les jeunes est normale, donc la caractéristique commune de l'hypertension est une pression artérielle élevée normale et seulement une simple augmentation de la pression artérielle basse.

3. Les médicaments à base de sartan peuvent être utilisés pour contrôler l'hypotension artérielle

Les sartans sont des médicaments antihypertenseurs de première intention et sont classés pharmacologiquement comme bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine 2 (récepteur AT). Le mécanisme d'action consiste à bloquer les récepteurs de l'angiotensine 2 sur les vaisseaux sanguins, l'empêchant de se lier à l'angiotensine 2, dilatant ainsi les vaisseaux sanguins (efficace sur les artères et les veines) et abaissant la pression artérielle.

Les médicaments à base de sartan peuvent également bloquer les récepteurs AT sur la membrane présynaptique des nerfs, réduire la libération de noradrénaline, réduire la tension nerveuse sympathique, restaurer la sensibilité du sinus carotidien (barorécepteurs) et également favoriser la baisse de la pression artérielle.

Par conséquent, les médicaments à base de sartan ont un meilleur effet de contrôle sur l’hypotension artérielle.

4. La plupart des gens ont besoin de plusieurs médicaments

De nombreuses personnes ont dit à Huazi que pour traiter l’hypertension artérielle, prendre un seul médicament n’est pas efficace et qu’augmenter la dose augmentera les effets indésirables. Par conséquent, environ 70 % des patients hypertendus doivent utiliser deux médicaments antihypertenseurs ou plus en association pour contrôler leur tension artérielle.

Les médicaments à base de sartan sont souvent utilisés en association avec des médicaments à base de dihydropyridine. Tout en augmentant l’effet du contrôle de la pression artérielle, ils peuvent également réduire les effets secondaires des médicaments à base de dihydropyridine provoquant un œdème des membres inférieurs.

Si la fréquence cardiaque dépasse 80 alors que la pression artérielle basse est élevée, les médicaments Lorraine peuvent également être utilisés pour réduire la fréquence cardiaque tout en contrôlant la pression artérielle. Les lolamines peuvent également être utilisées en association avec le diazépam.

En résumé, du point de vue du mécanisme pharmacologique, les médicaments à base de sartan sont plus efficaces pour contrôler l’hypotension artérielle. Cependant, la réduction de la pression artérielle ne peut pas reposer uniquement sur des médicaments. Pendant que vous prenez des médicaments, vous devez également adopter une alimentation saine, pauvre en sel, en matières grasses et en sucre, perdre du poids, augmenter l’exercice et réduire le stress émotionnel. Le médicament doit être utilisé sous la surveillance d’un médecin. Si vous avez des questions sur l’utilisation du médicament, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.