[Article précédent] Les nombreuses complications de la rage

Ceci est le 3623e article de Da Yi Xiao Hu

1. Un chien qui semble en bonne santé peut-il réellement être porteur du virus de la rage ?

Le mot « santé » a ici deux significations. L’une concerne la santé à long terme, et l’autre la santé à un moment donné. (1) Des enquêtes sur le taux de porteurs du virus de la rage chez des chiens apparemment en bonne santé, menées dans de nombreux endroits, ont montré que même si le taux positif n'est généralement pas élevé (de l'ordre de un sur mille), le virus de la rage peut effectivement être détecté chez des chiens apparemment en bonne santé (les enquêtes proviennent généralement de chiens en vente sur le marché et de chiens errants) (en utilisant la méthode de test du tissu cérébral après euthanasie).

(2) Cependant, il est impossible qu’un chien soit porteur du virus de la rage pendant une longue période sans tomber malade. Des études ont montré que la période d’incubation la plus longue chez les chiens est de six mois. Par conséquent, si un chien n’a pas eu de contact avec le monde extérieur au cours des six mois ou n’a pas été mordu par des chiens ou des chats sauvages, la possibilité qu’il soit porteur du virus de la rage peut être exclue.

EXPLICATION

Interprétation

Les chiens dont les tissus cérébraux étaient porteurs du virus de la rage étaient en période d’incubation de la maladie. Il convient toutefois de noter que le fait d’être porteur du virus ne signifie pas que vous êtes contagieux à tout moment. Le virus de la rage présente des caractéristiques complètement différentes des autres virus (tels que le virus de l’hépatite, le virus de la varicelle, etc.), dont nous parlerons ci-dessous. 2. Est-il possible que les chiens domestiques soient une source de rage ?

Une enquête sur les patients atteints de rage signalés dans mon pays ces dernières années a montré que plus de 90 % des animaux blessés étaient des chiens, et les animaux domestiques étaient très courants, en particulier dans les zones rurales, où une grande partie des cas étaient causés par des morsures de leurs propres chiens ou de ceux des voisins.

EXPLICATION

Interprétation

Les chiens domestiques peuvent être mordus par des chiens ou des chats sauvages, devenant ainsi de nouvelles sources d’infection. Les chiens domestiques ne propagent donc pas nécessairement la rage. 3. Est-ce que toutes les personnes mordues par des chiens présenteront des symptômes de la rage, tôt ou tard ?

Tout d’abord, la rage est une maladie avec une morbidité très faible et un taux de mortalité extrêmement élevé. Dans la grande majorité des cas, les chiens qui mordent ou griffent les gens n'ont pas le virus de la rage dans leur corps (dans de nombreux cas, mordre les gens ne signifie pas nécessairement que le chien a la rage), donc dans ce cas, il n'y a aucune possibilité de maladie. Deuxièmement, même si vous êtes mordu par un animal enragé, vous ne serez peut-être pas infecté. Après qu'un chien ou un chat est infecté par le virus de la rage, on pense généralement que le virus peut être excrété de manière intermittente par les glandes salivaires, c'est-à-dire que la salive d'un chien ou d'un chat enragé ne contient pas toujours le virus. Si les glandes salivaires n’excrètent pas de toxines au moment de la morsure, il n’y aura pas d’infection même sans traitement approprié. C’est pourquoi toutes les victimes d’une morsure de chien n’ont pas le même sort.

EXPLICATION

Interprétation

Cependant, nous ne pouvons pas être sûrs que le virus soit entré dans le corps humain au moment de la piqûre. Le taux de mortalité de la rage étant trop élevé, nous ne pouvons pas prendre de risques et ce phénomène ne peut pas être un motif de refus de vaccination.

4. Est-il possible que toute personne entrant en contact avec la salive d’un chien enragé soit infectée par la rage ?

À proprement parler, la propagation de la rage nécessite plusieurs conditions, qui ne sont pas faciles à réunir. Premièrement, les glandes salivaires du chien sont en phase de détoxification à ce moment-là et la salive contient des virus. Deuxièmement, les virus présents dans la salive doivent pouvoir pénétrer dans le corps humain. Étant donné que le virus ne peut pas pénétrer la peau intacte, du point de vue du virus, il faut qu'un animal atteint de la rage injecte le virus dans sa salive dans un nouvel hôte par morsure, griffure, etc.

EXPLICATION

Interprétation

L’essentiel de cette question est que, même si nous devons prêter attention à la rage, nous ne devons pas trop paniquer et devenir « phobiques de la rage ». Surtout lorsque la peau est intacte, il est impossible que le virus pénètre dans le corps humain. 5. Les chiens contagieux présenteront-ils toujours des symptômes évidents ?

Il existe deux types de rage : le type maniaque, qui représente la majorité des cas, et le type paralytique, qui représente une proportion relativement faible. Il y a un autre problème. Le virus peut être détecté dans les glandes salivaires des animaux enragés quelques jours avant l’apparition des symptômes évidents. Si l’on est mordu à ce stade, on peut également être infecté. Les symptômes au moment de l’incident (morsure de quelqu’un, etc.) ne peuvent pas déterminer directement si la maladie est contagieuse.

EXPLICATION

Interprétation

Après avoir été mordu par des animaux tels que des chats et des chiens, l’approche la plus fiable est le traitement standardisé des plaies et l’utilisation d’un vaccin/protéine contre la rage, et cela doit être commencé le plus tôt possible. Veuillez coopérer avec l’évaluation des risques d’exposition effectuée par votre médecin. 6. Est-il nécessaire d’être griffé ou mordu par un animal pour attraper la rage ?

Actuellement, la principale voie de transmission de la rage est la morsure, les griffures représentant une proportion relativement faible. D’autres voies courantes incluent le léchage des plaies.
D’autres voies moins courantes comprennent : (1) La transmission par aérosol : cela peut se produire lorsque des travailleurs de laboratoire effectuant des tests liés au virus de la rage pénètrent dans des grottes où vivent un grand nombre de chauves-souris.

(2) Transplantation d’organes. Le donneur d’organes a un virus dans son corps et le receveur tombe malade après la transplantation.

(3) La dissection, l’abattage et le dépeçage d’animaux enragés peuvent parfois entraîner une infection ; Cependant, l'infection par la consommation de viande crue d'animaux morts de la rage (la viande contient le virus de la rage) est rare.

Façons dont la rage ne se transmet pas : (1) La viande animale bien cuite et le lait pasteurisé ne transmettent pas la rage.

(2) La rage ne se transmet pas verticalement de la mère à l’enfant. Les chiots nouveau-nés ne sont pas porteurs du virus.

EXPLICATION

Interprétation

Certaines personnes soupçonnent qu’elles ont été infectées par la rage parce que la salive d’un animal enragé a touché une surface et a ensuite accidentellement touché leur corps. Ils ont ensuite découvert des blessures sur leurs mains ou leurs pieds. En fait, ce type de panique est très similaire à la phobie du SIDA. Cette voie de transmission indirecte de l’infection n’est possible que théoriquement, après tout, il s’agit du virus de la rage et non d’un virus respiratoire ou entérique. La principale voie d’infection normale reste les morsures et les griffures des chiens et des chats qui percent la peau et saignent. Conseiller principal : Professeur Jiang Qingwu Conseiller médical : Médecin-chef Zhao Wensui et Médecin-chef Cai Enmao du Centre de contrôle et de prévention des maladies du district de Changning

Support technique informatique : Shanghai Yuemi Information Technology Co., Ltd.

Contenu médical : studio de médecins célèbres de Zhuang Jianlin Editeur : Zhang Zhan Gao Hui

Soutien au financement des projets :

Projet spécial « Réponse, gouvernance et impact des événements de santé publique tels que la pandémie de COVID-19 » de la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine - Nom du projet : Réponse et gouvernance de l'opinion publique lors des urgences majeures de santé publique (N° d'approbation du projet : 72042004)

Ce projet a été soutenu par le projet de vulgarisation scientifique de la Commission municipale des sciences et technologies de Shanghai (projet n° : 18dz2300700).

Équipe d'innovation du quatrième cycle du district de Changning (2018-2020) (Réserve) (Équipe de R&D innovante pour la prévention et le contrôle des maladies infectieuses basée sur l'intelligence artificielle et un système IP original)

Spécialité médicale dans le district de Changning : Département de prévention et de contrôle des maladies infectieuses aiguës (surveillance et prévention et contrôle des maladies infectieuses aiguës dans les écoles)

Équipe d'innovation du Centre de contrôle et de prévention des maladies du district de Changning : Équipe de santé visuelle et de sciences de la santé

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Tous les noms et noms de lieux sont des pseudonymes et toute similitude est purement fortuite.