Êtes-vous parfois excité et parfois déprimé ? Envie de montagnes russes ? Vous êtes peut-être malade...

Expert de cet article : Zhao Wei, médecin-chef adjoint du département de neurologie et du centre de médecine du sommeil, hôpital Teda de l'université de Tianjin

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Parfois, je me sens très excité, plein d’énergie et je ne me sens jamais fatigué ; mais parfois je me sens déprimé, épuisé et je ne me sens pas bien du tout... Avez-vous déjà ressenti cela ?

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Récemment, le terme #trouble bipolaire# est devenu une recherche très populaire, attirant instantanément l’attention de nombreux internautes.

Capture d'écran de Weibo

Alors, qu’est-ce que le trouble bipolaire exactement ? En quoi cette maladie est-elle différente de la dépression ? Comment savoir si vous l’avez ? Regardons-le ensemble.

Qu’est-ce que le trouble bipolaire ?

Le trouble bipolaire, également connu sous le nom de maladie maniaco-dépressive, fait référence à un type de maladie mentale qui présente à la fois une dépression et une manie.

Le trouble bipolaire comprend principalement le trouble bipolaire de type I (dépression + manie), le trouble bipolaire de type II (dépression + hypomanie), etc., et ses symptômes comprennent la dépression et la manie/hypomanie.

Symptômes de la dépression

Humeur dépressive, changements importants de poids ou d’appétit, insomnie ou sommeil excessif, agitation ou retard psychomoteur, faible estime de soi ou auto-accusation excessive, indécision ou difficulté de concentration, pensées ou comportements suicidaires.

Symptômes de la manie/hypomanie

Les symptômes psychotiques comprennent une humeur élevée, une énergie élevée ou une irritabilité, une augmentation des activités axées sur un objectif (travailler sans dormir, socialisation fréquente, etc.) et une agitation psychomotrice (agitation, etc.), un comportement impulsif et risqué (achats incontrôlés, investissements hâtifs, etc.), une diminution du besoin de sommeil, de l'inattention, des hallucinations, des délires, etc.

Les symptômes de la manie et de l’hypomanie sont essentiellement les mêmes. La différence est que les symptômes maniaques durent plus longtemps (7 jours), que la déficience fonctionnelle est grave, que des symptômes psychotiques sont souvent présents et qu’une hospitalisation est nécessaire.

Comment diagnostiquer le trouble bipolaire ?

Ces symptômes indiquent souvent un trouble bipolaire :

Début précoce de la maladie;

Dépression fréquente à court terme ;

Antécédents familiaux de trouble bipolaire ;

Dépression avec caractéristiques psychotiques (par exemple, hallucinations, délires) ;

dépression avec des caractéristiques atypiques (telles que sommeil excessif et alimentation excessive) ;

Instabilité émotionnelle;

Troubles du sommeil;

élévation de l’humeur induite par les antidépresseurs ;

Plein d'énergie.

Il convient de noter que si une personne est de bonne humeur pendant une longue période, a un besoin réduit de sommeil, est pleine d’idées et d’opinions et travaille jour et nuit, il peut également s’agir d’hypomanie, ce qui est plus fréquent chez les personnes qui réussissent et les bourreaux de travail.

Comment distinguer le trouble bipolaire de la dépression ?

Le trouble bipolaire peut être considéré comme une dépression « plus » et se caractérise par des cycles récurrents ou alternés de dépression et de manie.

L'humeur du trouble bipolaire est comme une « balançoire » ou des « montagnes russes », tandis que les principaux symptômes de la dépression sont une humeur dépressive ou une perte d'intérêt/de plaisir. Le diagnostic de dépression nécessite l’exclusion des épisodes maniaques ou hypomaniaques.

La plupart des patients atteints de trouble bipolaire présentent un épisode dépressif lors de leur première présentation clinique et la plupart du temps, même les psychiatres ont parfois du mal à faire la distinction entre le trouble bipolaire et la dépression. Jusqu’à 70 % des cas de trouble bipolaire sont initialement diagnostiqués à tort comme une dépression unipolaire, et les médicaments antidépresseurs peuvent induire des épisodes maniaques.

Les épisodes dépressifs du trouble bipolaire sont légèrement différents de la dépression majeure : la dépression chez les patients atteints de trouble bipolaire commence souvent de manière aiguë ou se résout rapidement, avec des épisodes fréquents, accompagnés d'instabilité de l'humeur, d'hallucinations ou de délires et de symptômes atypiques (sommeil excessif et alimentation excessive).

Le trouble bipolaire est-il pire que la dépression ?

Premièrement, le trouble bipolaire se développe à un âge plus précoce, généralement avant 20 ans, tandis que l’âge moyen d’apparition de la dépression est de 32 ans.

Deuxièmement, comparé à la dépression, le trouble bipolaire est plus susceptible de conduire à des comportements plus destructeurs, tels que l’automutilation et le fait de nuire aux autres.

Troisièmement, le risque de suicide chez les personnes atteintes de trouble bipolaire est dix fois supérieur à celui du grand public. Les patients atteints de trouble bipolaire présentent un risque accru de comorbidités, notamment d’autres troubles médicaux et psychiatriques.

Quatrièmement, le trouble bipolaire est facilement manqué et mal diagnostiqué.

Le délai moyen entre l’apparition des symptômes et le diagnostic du trouble bipolaire est de 5 à 10 ans. Les personnes souffrant d’hypomanie ne consultent généralement pas de médecin de leur propre initiative. La plupart des patients consultent un médecin en raison d’une dépression, et si le médecin ne prête pas attention aux antécédents médicaux, il est facile de passer à côté du diagnostic. Une humeur maussade peut facilement être diagnostiquée à tort comme une dépression, une instabilité émotionnelle peut facilement être diagnostiquée à tort comme une personnalité limite, et une activité excessive peut facilement être diagnostiquée à tort comme un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité ou un trouble des conduites.

Cinquièmement, comparé à d’autres maladies mentales, le taux de récurrence du trouble bipolaire est extrêmement élevé.

Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont-elles un QI plus élevé ?

Beaucoup de gens pensent que les personnes atteintes de trouble bipolaire ont un QI plus élevé que la moyenne.

Les grands génies ont tous un côté fou. Par exemple, les célèbres écrivains Hemingway et Balzac, le peintre Van Gogh, le poète Whitman, les présidents Lincoln et Roosevelt, le Premier ministre britannique Churchill, le compositeur russe Tchaïkovski, la star hollywoodienne Catherine Zeta-Jones et d’autres sont tous des patients atteints de trouble bipolaire.

Il y a une part de vérité dans tout cela. Lorsque les personnes atteintes de trouble bipolaire entrent dans la phase maniaque, leur énergie devient plus grande, davantage d’idées leur viennent à l’esprit et leur créativité augmente.

Des études ont montré qu’il existe un chevauchement génétique important entre le trouble bipolaire et l’intelligence. Les personnes porteuses de ces gènes ont des capacités de traitement de l’information et de réflexion plus fortes, mais présentent également un risque élevé de développer un trouble bipolaire.

Les psychologues ont découvert qu’un QI plus élevé est associé à des traits bipolaires. C'est pourquoi certains l'appellent « maladie du génie ».

Comment l'empêcher ?

Le trouble bipolaire est le résultat des effets combinés de facteurs génétiques, sociaux et psychologiques. Il n’existe pas de méthode de prévention efficace, mais les points suivants doivent être notés :

Les parents et la société devraient créer un environnement de croissance sain et sûr pour les jeunes ;

Maintenez un mode de vie sain et de bonnes habitudes de sommeil, faites de l’exercice physique approprié, ne buvez pas d’alcool, ne veillez pas tard et ne consommez pas de caféine excessive ;

Apprenez à gérer le stress et les émotions, à affronter correctement les revers de la vie, à être maître de vos émotions et à ne pas les laisser vous contrôler.

Une plus grande attention devrait être accordée aux jeunes patients souffrant de sautes d’humeur, d’anxiété et de dépression, en particulier ceux dont les parents ont des antécédents de trouble bipolaire ;

Les antidépresseurs peuvent augmenter le risque d’épisode maniaque. Les antidépresseurs ne doivent pas être pris sans l’avis d’un médecin. Les patients qui prennent des antidépresseurs doivent consulter un médecin s’ils présentent des symptômes tels qu’une bonne humeur et une énergie excessive.

Le trouble bipolaire est une maladie chronique et, comme l’hypertension et le diabète, nécessite une gestion à long terme. Les patients atteints de trouble bipolaire doivent prendre leurs médicaments régulièrement et ne doivent pas arrêter de les prendre sans autorisation.

S'il y a quelqu'un autour

Souffrant de trouble bipolaire

S'il vous plaît, ne les discriminez pas.

Créer un

Environnement de travail ou de vie détendu

Les amener à accepter

Traitement psychologique et médicamenteux formel

Éviter d'irriter le patient

Essayez d'être attentionné et d'écouter

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