Pour faire face au SLE, vous devez faire bon usage des « stratégies » et des « tactiques militaires » pour l'attaquer, ce n'est qu'alors que vous pourrez gagner

Il existe des milliers de problèmes liés au lupus.

Trouver la source est la clé.

Ce n'est qu'en se connaissant soi-même et en connaissant l'ennemi que l'on peut mener cent batailles sans danger.

Pour traiter le lupus érythémateux disséminé (LED),

Nous devons également faire bon usage de « l’art de la guerre ».

Détruisez-le d'un seul coup.

Chapitre 1

Le LES est une maladie rhumatismale et l’une des maladies auto-immunes représentatives, caractérisée par un dysfonctionnement auto-immun.

L'immunité fait référence à une fonction protectrice physiologique du corps, mais le système immunitaire des patients atteints de LES est anormal et ne peut normalement pas identifier les autres et eux-mêmes. Ils ne peuvent pas faire la distinction entre amis et ennemis et attaquent leurs propres substances comme des objets étrangers. Par conséquent, l’anomalie immunitaire est la principale cause du lupus. La clé pour traiter le LES est de rétablir votre système immunitaire à la normale.

Chapitre 2 : Attaque

L’étiologie du LES est complexe. En plus des anomalies immunitaires mentionnées ci-dessus, les causes actuelles sont les suivantes :

Premièrement, les facteurs génétiques. L’apparition du LES est liée à des facteurs génétiques, mais le LES n’est pas une maladie génétique. Si la génération précédente souffrait de LES, le risque de LES dans la génération suivante augmentera, mais cela ne signifie pas qu'elle développera définitivement un LES, donc tout le monde devrait se détendre et ne pas trop s'inquiéter.

Deuxièmement, les facteurs environnementaux. Si vous êtes porteur d’un gène de susceptibilité génétique, l’influence de facteurs environnementaux, tels que l’exposition au soleil, provoquera une dégénérescence cutanée, induisant ainsi un LES. De plus, les agents chimiques utilisés dans le tatouage des sourcils, le tatouage de l'eye-liner, etc. peuvent également induire un LES lorsqu'ils pénètrent dans le corps humain.

Troisièmement, les facteurs endocriniens. Le LES est plus fréquent chez les femmes en âge de procréer et l’œstrogène est un facteur déclenchant important. Lors de la prise fréquente de pilules contraceptives ou pendant la grossesse, le niveau d'œstrogène dans le corps augmente et l'état des patients atteints de LES risque de s'aggraver.

De plus, d’autres causes telles qu’une infection virale peuvent également induire un LES. Bien que la cause du LES ne soit pas encore claire, éviter ces déclencheurs est un moyen important de contrôler le LES et d’empêcher qu’il ne s’aggrave.

Partie III Traitement

Le traitement actuel du LES se concentre principalement sur la pharmacothérapie. Les médicaments thérapeutiques sont principalement divisés en quatre catégories : les glucocorticoïdes, les antipaludiques, les immunosuppresseurs et les produits biologiques.

Hormones

Les hormones sont les médicaments de base recommandés par les directives nationales et internationales pour contrôler le LES. Un traitement individualisé est nécessaire en fonction de l’activité de la maladie des patients atteints de LES, de la durée du traitement et des effets indésirables des hormones. Les médicaments spécifiques comprennent l’hydrocortisone, la cortisone, la prednisone, la prednisolone, la méthylprednisolone, l’acétonide de triamcinolone, la bétaméthasone, la dexaméthasone, etc.

Médicaments antipaludiques

Les médicaments antipaludiques sont principalement représentés par l’hydroxychloroquine. L’utilisation à long terme de l’hydroxychloroquine peut réduire l’activité de la maladie du LES, réduire le risque de lésions organiques et de thrombose, améliorer les lipides sanguins et augmenter le taux de survie. Cependant, l’utilisation à long terme de l’hydroxychloroquine peut facilement induire une rétinopathie, des inspections et une surveillance régulières sont donc nécessaires.

Immunosuppresseurs

L’utilisation d’immunosuppresseurs peut réduire l’utilisation cumulative d’hormones et prévenir la récidive de la maladie. Chez les patients atteints de LES réfractaire ou récurrent, l’utilisation d’immunosuppresseurs peut réduire l’utilisation d’hormones, contrôler l’activité de la maladie et améliorer le taux de rémission clinique. Les médicaments spécifiques comprennent le mycophénolate mofétil, le cyclophosphamide, le léflunomide, le méthotrexate, la cyclosporine, l'azathioprine, etc.

Produits biologiques

Chez les patients atteints de LES réfractaire ou récurrent, l’utilisation d’agents biologiques peut augmenter considérablement le taux de rémission, réduire l’activité de la maladie, le taux de rechute de la maladie et réduire l’utilisation d’hormones. Les médicaments spécifiques comprennent le bélimumab, le tétanuscept et le rituximab.

Chapitre 4 Stratégie

L’objectif à long terme du traitement du LES est de prévenir, de réduire les rechutes, de contrôler les dommages aux organes causés par la maladie, de réduire la mortalité des patients et d’améliorer le taux de survie et la qualité de vie.

01Suivi régulier

Ajustez le plan de traitement en observant dynamiquement l’état. Durant la phase aiguë, un suivi est recommandé pendant 1 à 2 mois, car la maladie progresse rapidement durant cette période et des doses de médicaments plus importantes sont nécessaires pour contrôler l’état ; pendant la phase stable, un suivi est recommandé une fois tous les 3 mois, avec des réexamens opportuns pour détecter précocement les signes de récidive afin que les mesures nécessaires puissent être prises pour prévenir la récidive.

02Consultez rapidement un médecin

S'il y a des signes de rechute pendant la période stable de la maladie, tels qu'une éruption cutanée, des douleurs articulaires, de la fièvre, de la fatigue, des ulcères buccaux, etc., ainsi que des signes de lésions rénales telles qu'une hématurie, vous devez vous rendre dans un hôpital ordinaire pour un traitement médical rapide.

03 N'ajoutez ni ne soustrayez de médicaments à volonté

Prenez vos médicaments à temps, comme indiqué par votre médecin, ne les manquez pas ou n’oubliez pas de les prendre et n’ajoutez ni ne soustrayez de médicaments par vous-même.

Le lupus érythémateux n’est pas effrayant, la prévention des récidives est la clé ;

Soyez toujours vigilant et ne vous relâchez pas, adhérez aux principes et gardez votre intention initiale ;

La clé est de prendre des précautions et de respecter les réglementations, afin que les nuages ​​se dissipent et que la lune apparaisse.

Auteur : Zhang Xiaojie, pharmacien en chef de l'hôpital général de Yangquan Coal Industry (Group) Co., Ltd.

Expert en révision : Wang Baoxin, directeur adjoint et pharmacien du département de pharmacie du premier hôpital de l'université de Pékin