Plusieurs cas de fièvre hémorragique sont survenus à Xi'an, rappelons-le : soyez vigilants si vous avez de la fièvre et des maux de tête !

Depuis le début de l'hiver de cette année, les principaux hôpitaux de Xi'an ont successivement accueilli de nombreux patients atteints de fièvre hémorragique. Chaque année, à partir du mois d'octobre, la région de Guanzhong, dans la province du Shaanxi, entre dans la saison de pointe de la fièvre hémorragique. Étant donné que les premiers symptômes de la fièvre hémorragique sont similaires à ceux de la grippe courante, de nombreux patients pensent à tort qu’il s’agit d’un simple rhume. Quel type de maladie est la fièvre hémorragique ? Peut-il être transmis d’une personne à une autre ? Comment prévenir la fièvre hémorragique ? Suivez ce numéro de « Health Focus » de NetEase Health pour le découvrir !

1. Qu’est-ce que la fièvre hémorragique ? Quels sont les symptômes et les manifestations ?

La fièvre hémorragique épidémique, également connue sous le nom de fièvre hémorragique avec syndrome rénal, est une maladie infectieuse importante qui met en danger la santé humaine. Elle est causée par le virus de la fièvre hémorragique épidémique (hantavirus) et est une maladie épidémique naturelle dont les rongeurs sont la principale source d’infection.

La fièvre, les maux de tête, les maux de dos, les douleurs orbitaires, les nausées, les vomissements, l’oppression thoracique, etc. sont des symptômes courants de la fièvre hémorragique ; fièvre, saignements, congestion, hypotension, choc et lésions rénales sont les principales manifestations cliniques.

Symptômes courants de la fièvre hémorragique

2. La fièvre hémorragique est-elle une maladie infectieuse ? Comment se propage-t-il ? Qui est le plus susceptible de l’attraper ?

La fièvre hémorragique est une maladie infectieuse. Les principaux hôtes et sources d’infection du Hantavirus sont les petits rongeurs, notamment les souris sauvages et les souris domestiques ; la principale transmission de la fièvre hémorragique est d’origine animale, et le virus peut être excrété par le sang, la salive, l’urine et les excréments des animaux hôtes ; La transmission directe du rat à l'homme est une voie importante d'infection humaine, et il existe quatre voies confirmées : 1. Infection par inhalation respiratoire d'aérosols contaminés par le virus, 2. Infection par le tube digestif en mangeant des aliments contaminés par des excréments de rongeurs porteurs du virus, 3. Infection par des morsures ou des blessures de rat entrant en contact avec des excréments ou du sang de rat porteurs du virus, 4. Les femmes enceintes infectées par la maladie peuvent infecter leurs bébés par le placenta.

Comment se transmet la fièvre hémorragique

On pense généralement que la population générale est sensible, mais seules certaines personnes développent la maladie après l’infection, et la plupart d’entre elles sont infectées de manière latente. Le taux d’incidence est généralement élevé chez les agriculteurs et les ouvriers jeunes et d’âge moyen. Bien que les enfants soient également sensibles, le taux d’incidence est relativement rare. Les taux d’incidence élevés et faibles dans différentes populations sont liés au risque de contact avec la source de l’infection. Les patients atteints de fièvre hémorragique acquièrent une immunité durable après être tombés malades et souffrent rarement d’une seconde infection.

3. La fièvre hémorragique est-elle facile à traiter ? Y aura-t-il des séquelles après le traitement ?

Le taux de mortalité peut atteindre 20 à 90 %. La fièvre hémorragique est divisée en cinq stades : stade de fièvre, stade de choc hypotenseur, stade d'oligurie, stade de polyurie et stade de récupération. L'évolution totale de la maladie se résorbe généralement en 2 à 3 semaines. L’évolution spécifique de la maladie est liée au type de virus infecté, à la gravité de la maladie, au traitement précoce ou tardif et à la pertinence des mesures. Les patients doivent être hospitalisés pour un traitement isolé et une observation étroite en temps opportun, suivre les ordres du médecin et prêter attention au traitement correct à chaque étape, et reconstituer les liquides et les électrolytes adéquats. Le remplacement des liquides doit être principalement effectué avec des solutions isotoniques et salines, les solutions salines équilibrées et les solutions salines de glucose couramment utilisées, etc., pour maintenir l'équilibre hydrique, électrolytique et acido-basique.

Les patients présentant une charge virale élevée dans l’organisme et des lésions graves des principaux organes tels que le foie et les reins ont un mauvais pronostic.

【Problèmes liés aux vaccins】

1. Combien de fois dois-je recevoir le vaccin contre la fièvre hémorragique ? Quand faut-il administrer les vaccins ? Quelle est la méthode de vaccination ?

Mon pays utilise actuellement trois vaccins bivalents inactivés contre la fièvre hémorragique avec syndrome rénal, qui sont obtenus à partir de trois cultures cellulaires différentes, à savoir les cellules Vero, les cellules rénales primaires de hamster et les cellules rénales primaires de gerbille. Le vaccin bivalent est administré comme vaccination de base avec deux injections, une le jour 0 (le même jour) et une le jour 14 (le quinzième jour). Une injection de rappel est administrée un an après la vaccination de base.

Le vaccin bivalent est injecté par voie intramusculaire dans le muscle deltoïde du bras, chaque dose étant de 1,0 ml.

2. Quels types de vaccins contre la fièvre hémorragique existe-t-il ? Quel type de vaccin contre la fièvre hémorragique est utilisé dans le programme de vaccination de notre pays ?

Il existe actuellement dans mon pays trois types de vaccins bivalents inactivés contre la fièvre hémorragique avec syndrome rénal, à savoir le vaccin bivalent inactivé contre la fièvre hémorragique avec syndrome rénal (cellules Vero), le vaccin bivalent inactivé contre la fièvre hémorragique avec syndrome rénal (cellules rénales de hamster) et le vaccin bivalent inactivé contre la fièvre hémorragique avec syndrome rénal (cellules rénales de gerbille). Les trois vaccins sont utilisés dans le programme de vaccination de notre pays.

3. Quels groupes de personnes sont éligibles au vaccin contre la fièvre hémorragique ?

Les résidents et les personnes entrant dans les zones touchées par la fièvre hémorragique avec syndrome rénal, principalement les groupes à haut risque âgés de 16 à 60 ans.

4. Quelles sont les contre-indications à la vaccination contre la fièvre hémorragique ?

Les personnes présentant les symptômes ou affections suivants ne sont pas éligibles à la vaccination :

1. Les personnes allergiques à l’un des ingrédients contenus dans le vaccin, y compris les excipients, le formaldéhyde et les antibiotiques ;

2. Ceux qui souffrent de maladies aiguës, de maladies chroniques graves, d’exacerbation aiguë de maladies chroniques et de fièvre ;

③ Les personnes souffrant d’épilepsie non contrôlée et d’autres maladies neurologiques progressives ;

④Femmes enceintes et allaitantes.

5. Quelles sont les réactions indésirables possibles après avoir reçu le vaccin contre la fièvre hémorragique ?

Il n’y a généralement pas de réactions indésirables après l’injection. Certaines personnes peuvent ressentir de la douleur, des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement. Les réactions systémiques peuvent inclure de la fièvre, de l’inconfort, de la fatigue, etc. En général, aucun traitement n’est nécessaire et les symptômes peuvent être soulagés d’eux-mêmes. Certaines personnes présentent des éruptions cutanées et reçoivent des médicaments antiallergiques si nécessaire. Étant donné que le vaccin contient des adsorbants, quelques sujets vaccinés peuvent présenter des nodules locaux, un léger gonflement et des douleurs, qui disparaîtront en 1 à 3 jours. Ces dernières années, des cas d’éruptions cutanées allergiques, de choc anaphylactique, de purpura allergique, de névrite périphérique, etc. ont été signalés, mais ils sont extrêmement rares.

6. Si je n’habite pas à la campagne et qu’il n’y a pas de souris chez moi, je ne serai pas infecté par la fièvre hémorragique et il n’est pas nécessaire de me faire vacciner ?

Ne pas vivre à la campagne et ne pas avoir de rats à la maison signifie simplement que le risque de contact avec les rats est plus faible et que vous courez un faible risque de fièvre hémorragique. Cependant, il existe également la possibilité d'être mordu par des rats en sortant, et la possibilité d'une infection ne peut être exclue. Il est recommandé de vérifier les informations locales avant de voyager. S’il s’agit d’une zone à forte prévalence de fièvre hémorragique, il est préférable de se faire vacciner à l’avance.

La vaccination est obligatoire avant d'entrer dans la zone épidémique

7. Le vaccin contre la fièvre hémorragique confère-t-il une immunité à vie après la vaccination ? Une replantation sera-t-elle nécessaire après quelques années ?

Il est recommandé de faire un rappel un an après avoir terminé la vaccination de base, ce qui rendra l’effet plus durable ; Les observations de persistance de l’immunité à grande échelle organisées par mon pays montrent que le taux de protection est toujours supérieur à 92 % six ans après la vaccination de base. Il existe cependant des différences individuelles et il n’est pas possible de garantir que tout le monde obtiendra une immunité durable, voire à vie, après la vaccination. En général, des injections répétées ne sont pas nécessaires, mais si les anticorps diminuent et que la personne se trouve dans une zone épidémique, des rappels sont recommandés.

Il est préférable que les groupes à faible risque se fassent vacciner

8. Que devez-vous faire après avoir été mordu par un rat ?

1. Traiter la plaie : Après avoir été mordu par un rat, la désinfection doit être effectuée dès que possible. Tout d'abord, rincez la plaie avec de l'eau propre et de l'eau savonneuse, pressez autant de sang que possible de la morsure de rat, puis utilisez de l'alcool médical pour la désinfecter. Si la plaie est petite, vous pouvez l'essuyer directement avec un coton-tige imbibé d'alcool. Si la plaie est grave, il est recommandé de verser de l'alcool directement sur la plaie. Ne bandez pas la plaie traitée, laissez-la ouverte pour respirer et rendez-vous à l'hôpital pour un traitement dès que possible.

Si vous êtes mordu par un rat, vous devez le désinfecter dès que possible.

2. Allez à l'hôpital pour vous faire vacciner : Pour les morsures générales, vous pouvez recevoir une injection de vaccin antirabique et de vaccin inactivé contre la fièvre hémorragique avec syndrome rénal. Si la blessure est profonde et grave, on peut vous injecter des immunoglobulines antirabiques.

9. Où puis-je me faire vacciner contre la fièvre hémorragique ? (La Santé nationale 12320 a été consultée)

NetEase Health a contacté par téléphone la hotline 12320 de l'association caritative de santé publique. La réponse dépendra de la disponibilité ou non du vaccin contre la fièvre hémorragique par le CDC local. Si ce n’est pas le cas, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Le CDC local signalera la demande et mobilisera le vaccin.