Que savez-vous de la rééducation précoce et de la prévention de la néphropathie hypertensive ?

La réadaptation et la prévention de l’hypertension constituent un problème de santé publique mondial. Selon les données officielles faisant autorité publiées dans le « China Hypertension Prevention and Control Current Status Blue Book 2018 » publié par la Commission nationale de la santé en août 2019, il est prévu que la prévalence de l'hypertension dans mon pays atteindra 31,89 % en 2019 ; la taille de la population souffrant d’hypertension âgée de 18 ans et plus atteindra 358 millions. L’hypertension peut entraîner des complications dans de nombreux organes tels que le cœur, le cerveau et les reins, entraînant des taux élevés d’invalidité et de mortalité. 20 % de ces patients souffriront de lésions rénales chroniques. La néphropathie hypertensive est souvent le résultat d’une combinaison d’hypertension et de multiples maladies rénales, ce qui met gravement en danger la qualité de vie et la santé du patient.

Alors, comment pouvons-nous procéder à une rééducation précoce et à la prévention de la néphropathie hypertensive pour éviter les dommages aux organes cibles tels que le cœur, le cerveau et les reins causés par une hypertension artérielle continue ?

1. Qu’est-ce que la néphropathie hypertensive ? La néphropathie hypertensive est une atteinte de la structure et de la fonction rénale causée par une hypertension essentielle, qui se divise en néphrosclérose hypertensive bénigne et néphrosclérose hypertensive maligne.

La néphrosclérose hypertensive est causée par les effets à long terme de l’hypertension artérielle (≥ 140/90 mmHg) sur les reins.

La néphrosclérose hypertensive maligne désigne les lésions rénales causées par le développement d'une hypertension maligne (pression artérielle diastolique > 130 mmHg) sur la base d'une hypertension essentielle.

2. Quels sont les facteurs qui induisent une néphropathie hypertensive ?

La néphropathie hypertensive est le résultat de l’interaction entre l’hypertension et de multiples maladies rénales. Par conséquent, les facteurs inducteurs de l’hypertension sont également les facteurs inducteurs de la néphropathie hypertensive.

1 Facteur de régime alimentaire riche en sel : les habitants du nord de mon pays ont tendance à préférer les aliments salés et sont plus susceptibles de souffrir d'hypertension et de maladies rénales que les habitants du sud de la Chine.

2. Facteur de consommation d'alcool : Le climat du nord est froid et les gens aiment boire pour se protéger du froid. Ils sont donc plus susceptibles de souffrir d'hypertension et de maladies rénales que les habitants du sud.

③Facteurs liés au poids et à l’obésité : La prise de poids conduit non seulement à l’obésité, mais augmente également l’incidence de l’insuffisance rénale hypertensive.

④ Facteurs de carence en oligo-éléments : La carence en calcium dans le corps humain est également l'une des causes courantes de l'hypertension.

⑤Facteurs psychologiques : le stress au travail, une lourde charge mentale, une vie irrégulière, le fait de rester éveillé tard pendant une longue période, le manque de sommeil ou de repos peuvent tous provoquer l'apparition d'une néphropathie hypertensive.

6 Facteurs météorologiques : À mesure que le temps se refroidit, les vaisseaux sanguins de la peau et du tissu sous-cutané se contractent, ce qui entraîne une augmentation de la résistance vasculaire périphérique, augmentant ainsi l'incidence de la néphropathie hypertensive.

7. Facteurs génétiques : L’hypertension a une forte tendance génétique, mais les facteurs génétiques ne conduisent à une hypertension artérielle que lorsqu’ils interagissent avec des facteurs environnementaux.

3. Quels sont les symptômes cliniques de la néphropathie hypertensive ?

Les principaux symptômes de la néphropathie hypertensive sont des manifestations de l’hypertension elle-même et des maladies rénales qu’elle provoque. Les détails sont les suivants :
1 Symptômes causés par l'hypertension elle-même : Les symptômes courants de l'hypertension artérielle comprennent des étourdissements, des maux de tête, etc. Les cas graves peuvent même provoquer une oppression thoracique, un essoufflement et même des lésions d'autres organes fonctionnels.

2 Néphropathie hypertensive : Les principales manifestations sont une protéinurie, des urines mousseuses et d’autres symptômes de lésions rénales ; dans les cas graves, des symptômes de lésions du cœur, du cerveau, des yeux et d’autres organes apparaîtront. Les symptômes cardiaques comprennent une oppression thoracique, un essoufflement, une insuffisance cardiaque, etc. les symptômes cérébraux comprennent l’artériosclérose cérébrale, voire la thrombose cérébrale ou l’hémorragie cérébrale, etc. les yeux auront une vision floue, voire une hémorragie rétinienne, etc. les personnes souffrant d’insuffisance rénale sévère présenteront des symptômes au niveau du système digestif tels que des nausées et des vomissements, et des symptômes au niveau du système sanguin tels que l’anémie et l’hypoprotéinémie.

4. Quelle est la rééducation précoce et la prévention de la néphropathie hypertensive ?

1. Faites régulièrement des examens physiques et mesurez votre tension artérielle. Les personnes qui souffrent déjà d’hypertension doivent régulièrement tester leur urine, leur taux d’azote uréique sanguin, leur créatinine, etc., et surveiller de près leur fonction rénale.

2. Si l’hypertension est détectée tôt, un traitement antihypertenseur régulier et systématique doit être suivi pour maintenir la pression artérielle dans la plage normale.

③ Les personnes atteintes d'insuffisance rénale doivent veiller à protéger leur fonction rénale, éviter d'utiliser des médicaments néphrotoxiques, prévenir les rhumes, les infections des voies respiratoires et urinaires, la fièvre, éviter le stress mental, l'excitation émotionnelle et la fatigue excessive, etc.

④ En cas d'insuffisance rénale hypertensive sévère, le traitement doit consister à abaisser lentement la pression artérielle, et la pression artérielle diastolique ne doit pas être inférieure à 90-100 mmHg. Une pression artérielle trop basse sera préjudiciable à la perfusion sanguine rénale et endommagera davantage la fonction rénale.

4. Quelle est la rééducation précoce et la prévention de la néphropathie hypertensive ?

1. Faites régulièrement des examens physiques et mesurez votre tension artérielle. Les personnes qui souffrent déjà d’hypertension doivent régulièrement tester leur urine, leur taux d’azote uréique sanguin, leur créatinine, etc., et surveiller de près leur fonction rénale.

2. Si l’hypertension est détectée tôt, un traitement antihypertenseur régulier et systématique doit être suivi pour maintenir la pression artérielle dans la plage normale.

③ Les personnes atteintes d'insuffisance rénale doivent veiller à protéger leur fonction rénale, éviter d'utiliser des médicaments néphrotoxiques, prévenir les rhumes, les infections des voies respiratoires et urinaires, la fièvre, éviter le stress mental, l'excitation émotionnelle et la fatigue excessive, etc.

④ En cas d'insuffisance rénale hypertensive sévère, le traitement doit consister à abaisser lentement la pression artérielle, et la pression artérielle diastolique ne doit pas être inférieure à 90-100 mmHg. Une pression artérielle trop basse sera préjudiciable à la perfusion sanguine rénale et endommagera davantage la fonction rénale.

7. Ajustez votre état d’esprit, réduisez le stress et faites attention à la combinaison entre travail et repos. Ceux qui effectuent un travail intellectuel ou un travail qui les soumet souvent à un stress mental devraient particulièrement adapter leur rythme de vie après le travail et participer à des activités sportives ou de divertissement plus relaxantes et plus agréables.