Développer de bonnes habitudes de soins dentaires dès le plus jeune âge et vivre une vie heureuse (IV) Scellement des puits et des fissures pour prévenir les caries et protéger les dents

Les caries chez les enfants sont plus fréquentes au niveau des molaires. Cela est dû au fait que la surface de mastication des molaires, c'est-à-dire la surface utilisée pour mâcher les aliments, est irrégulière, avec de nombreuses dépressions et rainures entrecroisées. Ces dépressions et rainures sont appelées puits et fissures. Si les dents ne sont pas bien développées, ces puits et fissures seront profonds et étroits. Une fois que les aliments et les bactéries s’y sont incrustés, il sera difficile de les nettoyer en se brossant les dents et en se rinçant la bouche. Ces puits et fissures deviendront des bases de reproduction pour les bactéries, ce qui rendra très probable l’apparition de caries. Une fois que les caries des puits et des fissures se forment, elles progressent souvent rapidement, avec de grandes cavités cachées sous les petites taches noires (figures 1 et 2).

Figure 1

Figure 2

Afin d'empêcher les bactéries de pénétrer dans les puits et les fissures, les médecins appliqueront une couche de résine sur ces rainures, ce qui peut non seulement isoler l'érosion des bactéries et de leurs métabolites, mais également faciliter le nettoyage, tout comme mettre une couche de vêtements de protection pour les dents. Il s’agit d’un scellement de puits et de fissures. Le meilleur moment pour sceller les puits et les fissures est lorsque les dents sont complètement sorties et que la carie n’est pas encore apparue. Veuillez noter que pendant la période d'éruption complète, lorsque les dents en éruption sont recouvertes par la gencive, le scellement des puits et des fissures ne peut pas être effectué temporairement. Selon l'ordre d'éruption des dents permanentes, le meilleur moment pour sceller la première molaire permanente se situe entre 6 et 8 ans, la deuxième molaire permanente entre 11 et 13 ans et la prémolaire permanente entre 9 et 13 ans (Figure 3).

Figure 3

Le scellement des fissures est une procédure indolore et non invasive qui n’endommagera pas les dents. Le scellement des fissures est divisé en six étapes (comme indiqué ci-dessous) : 1. Tout d'abord, utilisez une petite brosse pour nettoyer la surface de la dent. Cette étape ne nécessite pas de grincement de dents et ne causera aucune douleur. Tout comme le brossage des dents le matin et le soir, le médecin utilisera une petite brosse pour nettoyer la saleté à la surface des dents. 2. La deuxième étape consiste à placer des rouleaux de coton des deux côtés des dents, ou à mettre un petit imperméable (digue en caoutchouc) sur les dents pour isoler la salive, puis à utiliser une petite brosse pour appliquer le mordant sur les creux et les fissures des dents ; ③La troisième étape consiste à rincer le mordant sur les dents, puis à sécher la surface des dents. À ce moment-là, les dents sont blanches comme ça, ce qui est normal. ④La quatrième étape consiste à appliquer un produit d’étanchéité pour puits et fissures sur les puits et les fissures à l’aide d’un petit pinceau. ⑤La cinquième étape consiste à utiliser une lampe de photopolymérisation (bleue) pour irradier la surface de la dent afin de durcir le scellant sur les puits et les fissures. 6. L'étape suivante et dernière consiste à vérifier si le mastic est complètement durci à l'aide d'une sonde et s'il y a des bulles et des piqûres et fissures manquées (Figure 4).

Figure 4

Certains parents peuvent se demander : « Si mon enfant n’a pas de carie dentaire, doit-il quand même subir un scellement des puits et des fissures ? » La réponse est oui. Tout d’abord, le scellement des puits et des fissures lui-même est effectué sur des dents saines qui ne sont pas sujettes aux caries mais qui sont sujettes aux caries. Cependant, le scellement des puits et des fissures n’est pas une solution unique. Même après l’intervention, vous ne devez pas être négligent car il existe toujours un risque de développer des caries. Le scellement des puits et des fissures n’est efficace que pour prévenir les caries des puits et des fissures. Même si nous avons réalisé un scellement des puits et des fissures, si nous ne prêtons pas attention à l'hygiène bucco-dentaire dans notre vie quotidienne, des résidus alimentaires resteront sur les dents et les bactéries présentes à la surface des dents décomposeront le sucre contenu dans les aliments pour produire de l'acide, ce qui endommagera les dents et formera toujours des caries sur la surface lisse des dents. De plus, à mesure que nous utilisons nos dents, il existe une certaine probabilité que les scellants tombent. Si les scellants sont usés ou retirés, le risque de récidive des caries des puits et des fissures augmente.

Par conséquent, les enfants doivent se rendre régulièrement à l'hôpital dentaire pour des contrôles, faire sceller les puits et les fissures sur les dents appropriées en temps opportun et porter des vêtements de protection pour leurs dents. Après le scellement des puits et des fissures, les médecins recommandent d'effectuer des contrôles réguliers tous les 3 mois, 6 mois, 1 an et chaque année par la suite pour vérifier le revêtement protecteur des dents.

auteur:

Lu Youguang, Hôpital stomatologique de l'Université médicale du Fujian

Si Yan, École de stomatologie de l'Université de Pékin

Contribution du Comité de médecine préventive bucco-dentaire de l'Association stomatologique chinoise

Les images de cet article sont tirées de « Choses qui affectent la vie des enfants - Soins de santé bucco-dentaire des enfants » publié par People's Medical Publishing House