Trois facteurs majeurs sont responsables de la forte incidence du cancer colorectal chez les personnes âgées

Les enquêtes montrent que le taux d’incidence et l’âge d’apparition du cancer colorectal dans mon pays affichent actuellement une tendance à la « double hausse ». À partir de 55 ans, le risque de cancer colorectal continue d’augmenter, atteignant généralement un pic dans la tranche d’âge 80-84 ans.

Si l’on prend l’exemple de Shanghai, plus de la moitié des cas de cancer colorectal surviennent chez des personnes de plus de 70 ans ; Chez les patients de plus de 75 ans, les tumeurs colorectales continuent d’augmenter à un rythme de 3,91 % par an. Avec l’amélioration progressive du niveau de vie, la consommation d’aliments riches en calories et pauvres en fibres a augmenté. Couplée au « chouchoutage » quotidien et au manque d’exercice, l’incidence du cancer colorectal, une « maladie riche » liée au mode de vie, augmente d’année en année.

Cancer colorectal chez les personnes âgées

Huang Rui, membre du Comité professionnel des métastases tumorales de l'Association chinoise de lutte contre le cancer et professeur de chirurgie des tumeurs colorectales au deuxième hôpital affilié de l'Université médicale de Harbin, a souligné dans une interview avec des journalistes que les personnes âgées sont un groupe sensible au cancer et que leur incidence de tumeurs malignes est significativement plus élevée que celle des autres groupes. À mesure que la proportion de la population âgée augmente, le nombre de nouvelles tumeurs malignes et de survivants à long terme augmentera également. Nous devons nous efforcer de détecter et de traiter précocement afin de garantir que les patients âgés atteints d’un cancer colorectal bénéficient d’un taux de survie à long terme et d’une meilleure qualité de vie après la chirurgie.

Huang Rui a expliqué qu'en raison du déclin des fonctions physiologiques et des réactions plus lentes des patients âgés, les tumeurs colorectales se développent lentement et les premiers symptômes manquent de spécificité. Les manifestations cliniques initiales de la plupart des personnes âgées ne sont pas évidentes et la maladie est souvent entrée dans les stades intermédiaires et avancés au moment où elles consultent un médecin. D'une manière générale, les premiers symptômes courants des patients atteints d'un cancer colorectal sont des changements dans les habitudes intestinales et des selles sanglantes et muqueuses, suivies d'une occlusion intestinale, de masses abdominales, de douleurs abdominales et de ballonnements, de diarrhée, etc. avec l'âge, l'incidence des masses abdominales et des obstructions intestinales chez les patients âgés atteints de cancer colorectal augmente également, nous devons donc être extrêmement vigilants quant à ces « indices ».

Les premiers symptômes cliniques ne doivent pas être ignorés

Les données de recherche montrent que l’incidence du cancer colorectal chez les personnes âgées dans mon pays est la plus élevée dans le rectum et le côlon sigmoïde, suivis du côlon droit, du côlon transverse et du côlon descendant. Les tumeurs colorectales chez les personnes âgées mesurent généralement entre 2 et 5 cm, et il existe moins de cas où la tumeur est inférieure à 2 cm. Dans le même temps, le type ulcéreux est plus courant dans la pratique clinique, suivi du type surélevé, du type infiltrant et d'autres types sont relativement rares.

En réponse à la situation ci-dessus, Huang Rui a rappelé que pour les symptômes légers du tube digestif chez les patients âgés, tels que les selles sanglantes, le mucus et les selles sanglantes, et les changements dans les habitudes intestinales, les médecins ambulatoires et cliniciens doivent y attacher une grande importance, s'enquérir soigneusement des antécédents médicaux et effectuer les examens correspondants à temps, y compris le toucher rectal, la coloscopie complète, la tomodensitométrie abdominale, etc., afin d'éviter les diagnostics manqués et les erreurs de diagnostic ; Parallèlement, ils devraient accroître l’intensité de l’éducation scientifique populaire pour permettre au public de comprendre et de reconnaître le cancer colorectal.

Huang Rui a souligné que la proportion de patients âgés atteints de cancer colorectal aux stades I à II est relativement élevée et que la plupart d'entre eux sont des adénocarcinomes modérément et bien différenciés, indiquant que leur malignité est relativement faible et qu'il existe une possibilité d'un meilleur pronostic, ce qui, dans une certaine mesure, offre des conditions favorables à la résection radicale et à l'obtention de meilleurs effets thérapeutiques. À l’heure actuelle, la technologie et le niveau médicaux de mon pays sont déjà très élevés. L’âge n’est plus un facteur limitant pour la chirurgie. Un contrôle efficace des complications préopératoires et une surveillance et un traitement périopératoires peuvent réduire efficacement l'incidence des complications postopératoires et des décès chirurgicaux, permettant aux personnes âgées de profiter de leur « deuxième printemps » après la chirurgie.

Pour prévenir le cancer colorectal, vous devez « contrôler votre bouche et bouger vos jambes »

Alors, comment pouvons-nous éviter l’invasion du cancer colorectal ? Huang Rui a averti que du point de vue des habitudes de vie, pour prévenir le cancer colorectal, il faut « contrôler sa bouche et bouger ses jambes ». Ces deux points sont cruciaux car les gènes de susceptibilité génétique ne peuvent pas être modifiés, mais ils peuvent être évités en changeant des modes de vie malsains. Par exemple, arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool, perdez du poids, contrôlez votre glycémie et consommez plus de fruits et légumes frais. Vous devriez manger plus de légumes riches en vitamine C, comme le chou, les épinards, le céleri et le brocoli ; vous devriez également manger régulièrement des fruits bons pour le transit intestinal, comme le pitaya, le kiwi, l'orange, etc., pour réduire le temps de contact entre les substances cancérigènes présentes dans les selles et la muqueuse intestinale, et prévenir l'apparition du cancer colorectal. De plus, les aliments épicés, crus, froids et acides doivent être évités ; Les aliments riches en matières grasses, riches en protéines, pauvres en fibres, fumés, frits et marinés doivent également être évités pour éviter d'augmenter la charge sur le tractus gastro-intestinal et les dommages causés par un excès de nitrites à l'organisme.

Prévenir la constipation peut réduire efficacement le risque de cancer du côlon. Par conséquent, de nombreuses personnes utilisent des laxatifs pour résoudre le problème lorsqu’elles ont des difficultés à déféquer. Huang Rui nous rappelle que cette pratique n’est pas conseillée. « Tous les médicaments sont toxiques dans une certaine mesure. » Bien que les laxatifs puissent favoriser la motilité gastro-intestinale et faciliter la défécation, leur abus à long terme peut provoquer une motilité gastro-intestinale anormale et détruire la flore intestinale normale. Cela peut également entraîner une dépendance aux laxatifs et, une fois les médicaments arrêtés, cela entraînera une constipation plus grave. Huang Rui a souligné que les laxatifs ne peuvent être utilisés que dans des cas particuliers de constipation ou d'obstruction, ou avant une endoscopie gastro-intestinale. Ce sont des médicaments d’urgence temporaires et ne doivent pas être pris à volonté.

Huang Rui a suggéré aux amis plus âgés de mieux connaître les examens physiques réguliers et de s'efforcer de passer un examen physique complet chaque année. En particulier, ils devraient subir une coloscopie de dépistage tous les deux ans environ afin de faciliter un traitement rapide si des polypes rectaux ou des lésions précancéreuses sont détectés.