Est-il vrai que les probiotiques peuvent prévenir les allergies chez les enfants ?

Ces dernières années, les allergies alimentaires chez les nourrissons et les jeunes enfants ne sont plus rares, avec un taux de prévalence de 0,83 % à 3,50 %. Les allergies au lait et aux œufs sont les plus courantes [1]. Le soja, le blé, les arachides, le poisson, les crevettes, les noix et d’autres aliments sont également très allergènes. Les symptômes allergiques sont souvent des symptômes gastro-intestinaux, tels que des crampes intestinales, des vomissements, de la diarrhée, etc. symptômes cutanés, notamment démangeaisons, érythème, dermatite, eczéma, etc. et symptômes respiratoires tels que rhinite aiguë, conjonctivite, etc. Bien que la plupart des allergies alimentaires puissent se guérir d'elles-mêmes à mesure que les enfants grandissent et se développent, il existe également des rapports selon lesquels les allergies alimentaires précoces chez les nourrissons et les jeunes enfants peuvent augmenter l'incidence d'autres maladies allergiques plus tard dans l'enfance [2], ce qui ne doit pas être sous-estimé.

1. Il n'y a pas d'antécédents d'allergies dans la famille, mais l'enfant a eu le « prix » !

En effet, le fait que les nourrissons et les jeunes enfants souffrent d’allergies dépend en grande partie du fait que leurs parents souffrent ou non de maladies allergiques. Si les parents ne souffrent pas de maladies allergiques, l’enfant a quand même 10 % de chances de développer des allergies. Cependant, si l’un des parents a des antécédents d’allergies, le taux d’incidence de l’enfant peut atteindre 20 à 30 %[3].

2. Les probiotiques préviennent et traitent les allergies, une opération magique ?

Les probiotiques font référence à des micro-organismes actifs qui peuvent être bénéfiques pour l’hôte après ingestion en quantités suffisantes. Ils ont des fonctions telles que favoriser la digestion et l’absorption des nutriments, maintenir l’équilibre de la structure de la flore intestinale et protéger la barrière muqueuse intestinale. Ces dernières années, des rapports ont également montré que les probiotiques pourraient aider à prévenir les maladies allergiques en raison de leurs effets anti-inflammatoires, mais cela est quelque peu controversé.

De nombreuses directives étrangères sur les maladies allergiques ne recommandent pas la prise de préparations probiotiques pour prévenir les maladies allergiques [4], mais l'Organisation mondiale des allergies (WAO) recommande que pour les enfants à haut risque d'allergies (parents ayant des antécédents d'allergies), les probiotiques puissent être envisagés pour prévenir les maladies allergiques ; les femmes enceintes et les mères allaitantes ayant des antécédents familiaux d’allergies peuvent également envisager de les prendre. Il convient de noter que même si la prise de préparations probiotiques peut prévenir les maladies allergiques cutanées telles que l’eczéma, il n’existe pas suffisamment de preuves pour démontrer leur efficacité contre d’autres maladies allergiques[5]. Il existe peu de rapports en Chine sur l’utilisation de probiotiques pour prévenir les maladies allergiques.

3. Comment choisir parmi la grande famille des probiotiques ?

Il existe plus de 20 types de probiotiques couramment utilisés en Chine, notamment la levure, Bacillus, Clostridium butyricum, Bifidobacterium, les bactéries lactiques, etc. Les recherches étrangères sur les probiotiques pour les nourrissons et les jeunes enfants utilisent principalement Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium animalis, Saccharomyces boulardii, Bacillus subtilis, etc. Il existe des rapports à l'étranger selon lesquels Lactobacillus rhamnosus peut être utilisé pour prévenir ou traiter les maladies allergiques, mais le niveau de preuve est faible [6]. En fait, il n’existe pas suffisamment de preuves, au niveau national et international, pour démontrer qu’un type spécifique de probiotiques peut prévenir efficacement les allergies. Il n’existe pas de recommandation claire sur le dosage, le moment et la période de prise des produits de santé probiotiques. Les mères n’ont pas besoin de trop s’inquiéter du type de probiotiques à acheter et de la manière de les prendre. Suivez simplement les conseils du médecin.

4. La prise de probiotiques présente-t-elle des dangers ?

Les résultats de nombreuses études menées dans le pays et à l’étranger ont montré qu’il ne semble pas y avoir de danger à prendre des probiotiques pour les personnes ayant une fonction immunitaire normale [4]. Cependant, pour les bébés allergiques aux protéines du lait de vache, certains probiotiques peuvent contenir des ingrédients hautement allergènes tels que le lait ou le gluten, qui peuvent provoquer ou aggraver les allergies. Par conséquent, les parents doivent lire attentivement les instructions du produit et d’autres informations lors du choix des préparations probiotiques et veiller à ne pas obtenir l’effet inverse.

Références :

[1] Chen Jing, Liao Yan, Zhang Hongzhong et al. Enquête sur l’état actuel des allergies alimentaires chez les enfants de moins de deux ans dans trois villes[J]. Journal chinois de pédiatrie, 2012, 05(01):5-9.

[2]La prévalence de l’allergie alimentaire chez les nourrissons à Chongqing, en Chine[J]. allergie et immunologie pédiatriques, 2011, 22(4):356-360.

[3]Arshad SH, Kurukulaaratchy RJ, Fenn M et al. Facteurs de risque précoces de respiration sifflante, d’asthme et d’hyperréactivité bronchique à l’âge de 10 ans[J]. Coffre, 2005, 127(2):502–508.

[4]Wang HT, Anvari S, Anagnostou K. Le rôle des probiotiques dans la prévention des maladies allergiques[J]. Enfants, 2019, 6(2), pii : E24.

[5]Lignes directrices de l’Organisation mondiale des allergies et de l’Université McMaster pour la prévention des maladies allergiques (GLAD-P) : Probiotiques[J]. World Allergy Organ J, 2015,8(1):4.

[6]BerniCanani R, Di Costanzo M, Bedogni G, et al. Une formule de caséine largement hydrolysée contenant Lactobacillus rhamnosus GG réduit l'apparition d'autres manifestations allergiques chez les enfants allergiques au lait de vache : essai contrôlé randomisé de 3 ans[J]. J Allergy Clin. Immunol. 2017, 139(6), 1906–1913.