Quelles sont les différences entre le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil ? À quoi devons-nous prêter attention ?

Un ami a demandé à Huazi s'il existait trois médicaments couramment utilisés pour traiter les dysfonctionnements masculins, notamment le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil. Quelles sont les différences entre eux et à quoi devons-nous faire attention lors du choix ?

Huazi a déclaré que des facteurs tels que l'hypertension, le diabète, l'hyperlipidémie, le vieillissement et le tabagisme peuvent provoquer une athérosclérose dans les artères, un rétrécissement de la lumière artérielle et donc une perfusion sanguine insuffisante dans les organes masculins et des troubles fonctionnels. Ces trois médicaments peuvent tous être utilisés pour améliorer les symptômes, et les principales différences résident dans la durée d’utilisation et les effets secondaires.

1. Les trois appartiennent à la même classe de médicaments : le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil. Ces trois médicaments sont classés pharmacologiquement comme inhibiteurs de la 5-phosphodiestérase (PDE5). Ils agissent en augmentant la libération d’oxyde nitrique (NO) dans les vaisseaux sanguins, en augmentant le niveau de guanosine monophosphate cyclique (GMPc), en relaxant les muscles lisses vasculaires et en augmentant la perfusion sanguine des organes.

Mais il convient de noter que ces médicaments ne fonctionneront que s’il y a une stimulation sexuelle. S’il n’y a pas d’irritation, la prise de médicaments seuls n’améliorera pas les symptômes. En d’autres termes, ce type de médicament n’est pas un « aphrodisiaque » et n’augmentera pas le désir après l’avoir pris. Certaines personnes ne veulent pas avoir de relations sexuelles pour des raisons psychologiques, non pas à cause de troubles fonctionnels causés par une maladie, et l'efficacité du médicament ne sera pas affectée.

2. Quelles sont les différences entre les trois ? 1. Moment de la prise : Le sildénafil est rapidement absorbé après administration orale, et le temps médian pour que la concentration sanguine atteigne son pic est d'environ 1 heure, ce qui signifie que le prendre 1 heure à l'avance aura le meilleur effet.

Le temps médian pour atteindre la concentration sanguine maximale du tadalafil est d'environ 2 heures, et le meilleur effet est obtenu s'il est pris 2 heures à l'avance.

Le temps médian de concentration sanguine maximale du vardénafil est d'environ 1 heure, et le meilleur effet est obtenu s'il est pris 1 heure à l'avance.

2. Durée de l'effet du médicament : La demi-vie de la concentration sanguine du sildénafil et du vardénafil est d'environ 4 heures, tandis que la demi-vie de la concentration sanguine du tadalafil est de 17,5 heures, de sorte que la durée de l'effet du médicament du tadalafil est la plus longue.

3. Influence du régime alimentaire : un régime riche en graisses (c'est-à-dire la prise de médicaments après avoir mangé beaucoup de viande et de poisson) affectera l'absorption du sildénafil et du vardénafil, réduira l'absorption du médicament et retardera l'efficacité maximale de plus d'une heure, tandis que le tadalafil n'est pas affecté par le régime alimentaire.

4. Effets indésirables : des effets indésirables transitoires tels que des maux de tête, des rougeurs du visage, une indigestion, des étourdissements, des nausées, etc. peuvent survenir après la prise du médicament. Le sildénafil présente l’incidence la plus élevée d’effets indésirables, le dalarnafil une incidence plus faible et le vardénafil présente le moins d’effets indésirables.

5. Prix du médicament : Le sildénafil a été inclus dans l’approvisionnement centralisé national et le prix du médicament a considérablement baissé. Le tadalafil et le vardénafil sont plus chers. En comparaison, le sildénafil présente le « rapport qualité-prix » le plus élevé.

3. Les précautions pour les trois sont fondamentalement les mêmes. Les médicaments à base de nitrate sont des donneurs d’oxyde nitrique (NO). Lorsqu'il est utilisé en association avec des inhibiteurs de la PDE5, l'effet antihypertenseur sera significativement augmenté, ce qui peut induire des risques cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Par conséquent, les inhibiteurs de la PDE5 ne peuvent pas être pris en même temps que les médicaments à base de nitrate.

Les inhibiteurs de la PDE5 doivent être métabolisés par les systèmes médicament-enzyme hépatiques tels que le CYP3A4 et le CYP2C9, ils interagiront donc avec l'alimentation et les médicaments qui affectent le système médicament-enzyme hépatique. Le pamplemousse a un effet inhibiteur sur les enzymes hépatiques, il ne faut donc pas manger de grandes quantités de pamplemousse ni boire de jus de pamplemousse pendant que vous prenez des médicaments.

Les inhibiteurs de la PDE5 augmentent l’effet antihypertenseur des médicaments antihypertenseurs. Par conséquent, ceux qui prennent des médicaments antihypertenseurs doivent utiliser les inhibiteurs de la PDE5 avec prudence.

Les inhibiteurs des isoenzymes CYP tels que l'érythromycine, le kétoconazole, la cimétidine et l'indinavir ralentiront le métabolisme des inhibiteurs de la PDE5, ce qui peut facilement provoquer une intoxication cumulative et doit être évité en association.

L’activité sexuelle présente un risque potentiel de provoquer des maladies cardiovasculaires, et les personnes qui utilisent des inhibiteurs de la PDE5 sont principalement des personnes d’âge moyen et âgées atteintes de maladies chroniques. Chacun doit agir selon ses capacités. Si vous ressentez des étourdissements, une angine de poitrine ou d’autres désagréments pendant vos activités après avoir pris le médicament, arrêtez immédiatement et consultez un médecin.

Pour résumer, dans le traitement du dysfonctionnement masculin, le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil parmi les inhibiteurs de la PDE5 sont tous des médicaments couramment utilisés. Le sildénafil est rentable, le tadalafil a une longue durée d’action et le vardénafil a moins d’effets indésirables. Il doit être utilisé en fonction de l'état du patient et sous la supervision d'un médecin. Si vous avez des questions sur les médicaments, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.