Le premier cas dans le pays ! Un homme de 53 ans est décédé d'une infection au virus simien B

Le 16 juillet 2021, le China CDC Weekly a signalé le premier cas d'infection humaine par le virus B du singe dans mon pays.

Selon le rapport hebdomadaire du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies :

Le patient est un vétérinaire de 53 ans qui travaille dans une institution de Pékin spécialisée dans l'élevage de primates non humains et la recherche expérimentale.

Le patient a disséqué deux singes morts les 4 et 6 mars 2021 et a développé des symptômes de nausées et de vomissements un mois plus tard, suivis de fièvre et de symptômes neurologiques. Le patient a été soigné dans plusieurs hôpitaux et est finalement décédé le 27 mai.

Jusqu’à présent, aucun cas de décès dû à une infection par le virus B du singe n’avait été signalé dans mon pays, et aucun cas évident d’infection par le virus B du singe n’avait été cliniquement détecté.

Grâce au séquençage de nouvelle génération et à la réaction en chaîne par polymérase en temps réel, les chercheurs ont confirmé qu'il s'agissait du premier cas d'infection humaine par le virus B du singe en Chine.

1. Qu’est-ce que le virus simien B ?

Selon un rapport du 16 juillet publié dans le China CDC Weekly, le virus simien B a été isolé pour la première fois en 1932 et est un alphaherpèsvirus endémique chez les macaques qui se transmet généralement horizontalement par contact direct et échange de sécrétions corporelles.

Le virus simien B n'est pas présent chez son hôte naturel, le macaque, mais environ 60 cas d'infection zoonotique pathogène par le virus simien B se sont produits de manière sporadique, avec un taux de mortalité de 70 à 80 %.

Selon l'article « Une brève analyse de la létalité du virus B du singe chez l'homme » publié dans le « Chinese Journal of Comparative Medicine » en 2017, le virus B du singe est le virus zoonotique potentiellement le plus dangereux transporté par les primates non humains, qui peut provoquer des maladies hautement infectieuses partagées par les humains et les singes. Des cas d’infection humaine par le virus B du singe ont été signalés en Europe et aux États-Unis, et un cas de « transmission interhumaine » a également été signalé.

2. Comment se transmet le virus simien B ?

Selon l'article mentionné ci-dessus « Une brève analyse de la létalité du virus B du singe chez l'homme », le virus B du singe peut se cacher pendant une longue période dans les ganglions et les tissus proches des voies respiratoires supérieures ou des organes urogénitaux du singe, et excréter des toxines par intermittence par la salive, l'urine et les sécrétions génitales.

Le virus du singe B se transmet principalement directement entre les singes par l'accouplement, les morsures ou les griffures et la salive infectée à travers la peau ou les muqueuses endommagées. Elle peut également être transmise indirectement par des fomites.

Sous l’influence de certains facteurs environnementaux et sociaux, le virus B du singe peut franchir la barrière des espèces et infecter les humains. Le virus du singe B provoque une infection humaine par des égratignures, des morsures, des piqûres d'aiguille, des éraflures de cage et des éclaboussures de mucus.

Auparavant, les infections zoonotiques par le virus simien B touchaient principalement les vétérinaires spécialisés dans les primates, les travailleurs des soins aux animaux ou les chercheurs de laboratoire en Amérique du Nord.

Selon l'article mentionné ci-dessus « Une brève analyse de la létalité du virus B du singe chez l'homme », entre les années 1840 et 1950, le nombre de primates non humains introduits en Europe et aux États-Unis a continué d'augmenter en raison de la recherche scientifique, et les primates non humains introduits provenaient principalement d'animaux sauvages capturés dans des habitats naturels. Les agents pathogènes transportés par ces primates non humains ont provoqué des épidémies et des cas de virus B du singe infectant des humains ont commencé à apparaître. L’infection survient généralement chez les chercheurs et les éleveurs qui mènent des expériences sur des singes rhésus.

Par conséquent, la capture et l’introduction de primates sauvages non humains et la recherche expérimentale scientifique sont des facteurs qui peuvent augmenter le risque de contact entre les humains et les hôtes naturels du virus simien B, déclenchant ainsi le transfert d’hôte du virus simien B.

3. Quels sont les symptômes d’une infection par le virus simien B ?

Si vous avez récemment été en contact avec des singes ou d’autres primates, comment pouvez-vous savoir si vous êtes infecté ? Quels sont les symptômes ?

Selon l'article mentionné ci-dessus « Une brève analyse de la létalité du virus B du singe chez l'homme », lorsque le virus B du singe infecte son hôte naturel, les singes rhésus, il ne provoque pas de symptômes cliniques évidents. Les symptômes caractéristiques des singes après infection sont l'apparition de petites cloques à l'arrière de la langue, sur les lèvres où la muqueuse buccale et la peau se rencontrent, et sur d'autres parties de la bouche. Les cloques se rompent ensuite et forment des ulcères avec un exsudat fibrineux à la surface, suivis de la formation de croûtes, qui guérissent généralement d'elles-mêmes en 7 à 14 jours sans laisser de cicatrices.

Les symptômes typiques de l’infection humaine par le virus simien B sont des symptômes de type rhume 1 à 3 jours après l’exposition, avec des lésions cloquées au site d’exposition, accompagnées de fièvre, de douleurs musculaires, de fatigue et de maux de tête. D’autres symptômes incluent une lymphangite, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales. À mesure que le virus se propage, des symptômes d’infection peuvent apparaître dans le système nerveux central ou périphérique, notamment une ataxie, une hyperthermie, une paralysie et une agitation. Le taux de mortalité des personnes infectées non traitées peut atteindre 80 %, et les survivants souffriront également de séquelles neurologiques et d’une détérioration neurologique supplémentaire.

4. Comment devons-nous traiter le virus simien B ?

En raison de l’utilisation généralisée de primates non humains dans la recherche biomédicale (comme les expériences sur les animaux utilisant des singes), le risque potentiel que les humains soient infectés par le virus simien B est devenu un facteur important menaçant la santé humaine.

Afin de contrôler l'infection par le virus simien B chez l'homme, en plus d'améliorer les méthodes de détection traditionnelles, de développer des vaccins et des médicaments antiviraux efficaces, etc., le personnel de laboratoire et les éleveurs qui entrent souvent en contact avec des singes doivent également prendre les cinq mesures de contrôle de l'infection suivantes :

(1) Effectuer une surveillance sanitaire et une quarantaine régulière des singes rhésus ;

(2) Pendant le dépistage, la quarantaine et les expériences, les animaux doivent être correctement entretenus conformément aux exigences en matière de bien-être animal ;
(3) Fournir une formation technique et une éducation en matière de biosécurité au personnel de laboratoire, améliorer les mesures de sécurité autant que possible, gérer correctement et signaler rapidement l'exposition et l'infection, et utiliser correctement l'équipement de protection ;
(4) Au cours du processus d’élevage, si une infection ou une suspicion d’infection est détectée, l’isolement est nécessaire ;
(5) Il existe également des stratégies de soutien, comme la réduction des changements humains dans le monde naturel.

Source : Health Times