Que dois-je faire si mon enfant a un os cassé ? A-t-il besoin d'une opération chirurgicale ? Quel est le meilleur moment pour une intervention chirurgicale ?

Aperçu de la question :

◆Quel est le meilleur moment pour subir une intervention chirurgicale pour une fracture chez un enfant ?

◆Les enfants ont-ils besoin d’une intervention chirurgicale pour toutes les fractures ? Est-il acceptable de ne pas avoir recours à la chirurgie ?

◆L’enfant a eu un os cassé dans un accident de voiture. Pourquoi le médecin ne l’a-t-il pas opéré immédiatement ?

◆Le médecin a inséré deux longues aiguilles métalliques dans les os de mon enfant. Ça a l'air effrayant. Cela affectera-t-il la fonction de la moelle osseuse de l’enfant ?

◆Le médecin a pratiqué une chirurgie de fixation externe sur l’enfant. Après l’opération, le trou d’épingle était rouge et un liquide jaune s’écoulait. Est-ce une infection ?

1. Quel est le meilleur moment pour subir une intervention chirurgicale pour une fracture chez un enfant ?

Les enfants sont en phase de croissance et de développement, et leurs fractures guérissent plus rapidement que celles des adultes. Si une fracture est provoquée, l’intervention chirurgicale doit être réalisée le plus tôt possible, de préférence au plus tard 10 jours plus tard. S’il est trop tard, de nouveaux os se développeront, ce qui affectera les résultats de la chirurgie et entraînera un retard de guérison.

2. Les enfants ont-ils besoin d’une intervention chirurgicale pour toutes les fractures ? Est-il acceptable de ne pas avoir recours à la chirurgie ?

Les enfants ne sont pas des miniatures des adultes. Au fur et à mesure qu’elles grandissent et se développent, la plupart des fractures peuvent être remodelées. Même s’il y a un raccourcissement et une angulation partiels, ils peuvent être traités au fur et à mesure de leur croissance et de leur développement. Mais les enfants doivent grandir et il y a des endroits sur leurs os qui permettent de grandir. Si ces endroits sont fracturés, une intervention chirurgicale est recommandée, sinon elle peut affecter la croissance future et provoquer un raccourcissement des membres, un valgus et une déformation en valgus, etc. Les fractures ouvertes, les fractures considérablement déplacées, les fractures manifestement déformées et les fractures intra-articulaires nécessitent souvent une intervention chirurgicale.

3. L'enfant a eu un os cassé dans un accident de voiture. Pourquoi le médecin ne l’a-t-il pas opéré immédiatement ?

Les blessures causées par un accident de la circulation constituent une forme grave de traumatisme. En plus des fractures, elles s’accompagnent souvent de blessures au cerveau, au thorax et à l’abdomen. Étant donné que les manifestations cliniques des fractures apparaissent immédiatement après la blessure, avec des membres déformés et gonflés et une douleur intense, ces manifestations importantes masquent souvent les manifestations cliniques d’autres organes importants. Les symptômes de ces lésions organiques s’aggravent souvent progressivement et peuvent être mortels. Après qu'un enfant est impliqué dans un accident de voiture, les médecins ont souvent besoin d'un certain temps pour observer attentivement l'état de l'enfant, principalement pour observer des blessures cachées et potentiellement mortelles. Ce n’est qu’après avoir préalablement écarté d’autres blessures graves que le traitement chirurgical peut être effectué. Si les fractures sont traitées de manière imprudente, le traumatisme lui-même combiné au coup chirurgical peut soudainement aggraver la maladie et même mettre en danger la vie de l’enfant.

4. Le médecin a inséré deux longues aiguilles métalliques dans les os de mon enfant. Ça a l'air effrayant. Cela affectera-t-il la fonction de la moelle osseuse de l’enfant ?

Le médecin a placé deux longues aiguilles métalliques dans les os de l’enfant. Le nom scientifique est clous intramédullaires élastiques, qui constituent actuellement la méthode de fixation interne idéale pour traiter les fractures des os tubulaires longs chez les enfants. Utiliser des clous intramédullaires pour réparer de longues fractures osseuses tubulaires revient à utiliser un axe pour passer à travers deux tubes de bambou. Ses avantages sont que la fixation elle-même est relativement solide et fiable, et que la fixation externe peut être moins utilisée ou pas du tout après la chirurgie, ce qui est propice à un entraînement précoce de l'activité du membre blessé ; l'incision cutanée est petite, la portée du décapage du périoste est limitée et les dommages sont faibles.

Dans la cavité médullaire des os longs du corps humain et dans le maillage entre le tissu osseux clairsemé des os plats, il y a un tissu spongieux. La moelle osseuse qui peut produire des cellules sanguines est légèrement rouge et est appelée moelle osseuse rouge. Lorsqu’une personne naît, la moelle osseuse rouge remplit les cavités de la moelle osseuse dans tout le corps. À mesure que l’âge augmente, le nombre de cellules graisseuses augmente et une partie considérable de la moelle osseuse rouge est remplacée par de la moelle osseuse jaune. Enfin, presque seules les cavités médullaires des os plats contiennent de la moelle osseuse rouge. La mise en place d'un clou intramédullaire élastique dans l'os tubulaire long d'un enfant détruira inévitablement la moelle osseuse rouge de la diaphyse du membre affecté de l'enfant. Cependant, étant donné que la moelle osseuse rouge de l'enfant est principalement située dans les os plats et qu'elle est en état d'atrophie progressive dans la tige de l'os tubulaire long, l'opération chirurgicale consistant simplement à fixer l'os tubulaire long avec un clou intramédullaire n'est pas suffisante pour affecter la fonction hématopoïétique de l'enfant. Par conséquent, le clou intramédullaire élastique reste la méthode de fixation interne préférée pour le traitement des fractures pédiatriques.

5. Le médecin a pratiqué une opération de fixateur externe sur mon enfant. Après l’opération, le trou d’épingle était rouge et un liquide jaune s’écoulait. Est-ce une infection ?

Après l'opération, le trou de l'aiguille devient rouge et de l'eau jaune s'écoule, ce qui est parfois une réaction de corps étranger provoquée par le clou en acier. S'il y a une rougeur et un gonflement évidents autour du trou de l'aiguille, il peut s'agir d'une infection, mais ne vous inquiétez pas, changez simplement le pansement régulièrement et prenez des anti-inflammatoires oraux, et cela ira mieux en quelques jours.