Cette maladie oculaire courante peut toucher tout le monde, des nourrissons aux personnes âgées. Le savez-vous ?

Selon les « Lignes directrices chinoises sur le glaucome (2020) » publiées par la branche d'ophtalmologie de l'Association médicale chinoise, le nombre de personnes souffrant de glaucome dans mon pays a atteint 21 millions en 2020, dont 5,67 millions de personnes étaient aveugles. Su Yan, médecin-chef adjoint du département d'ophtalmologie de l'hôpital oriental de l'université de médecine chinoise de Pékin, a déclaré que le glaucome est une maladie oculaire qui dure toute la vie et qu'une détection et un traitement précoces sont essentiels.

Couvrant une large tranche d'âge de patients

Pour comprendre le glaucome, il faut d’abord savoir ce qu’est la pression intraoculaire. La pression intraoculaire fait référence à la pression du contenu de l'œil sur la paroi de l'œil, tout comme un ballon gonflé, vous ressentirez une certaine pression en appuyant dessus. Quant au glaucome, il s'agit de la maladie oculaire cécitante la plus courante caractérisée par une augmentation pathologique de la pression intraoculaire, une atrophie caractéristique du nerf optique et des lésions de la fonction visuelle. Une augmentation intermittente ou continue de la pression intraoculaire peut endommager divers tissus du globe oculaire et la fonction visuelle et doit être traitée rapidement.

Le glaucome peut être divisé en glaucome primaire et glaucome secondaire. Le glaucome primaire affecte généralement les deux yeux. Si un œil est affecté, l’autre œil doit également être examiné rapidement.

Il convient de noter que le glaucome peut survenir chez tout le monde, des nourrissons aux personnes de plus de 70 ans, mais il est plus fréquent chez les personnes âgées. La prévalence du glaucome augmente avec l’âge.

De plus, le glaucome est dans une certaine mesure héréditaire. Les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome doivent se rendre à l’hôpital pour des examens réguliers. Si vous remarquez un gonflement des yeux, des maux de tête ou une sensation d'arc-en-ciel lorsque vous voyez des lumières, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un contrôle et coopérer avec le médecin pour un diagnostic et un traitement rapides.

N'utilisez pas les médicaments hypotenseurs à l'aveuglette

Une fois le glaucome diagnostiqué, la clé du traitement est de réduire la pression intraoculaire et de réduire les dommages causés par une pression intraoculaire élevée aux tissus internes de l’œil. Différents types de glaucome nécessitent différentes méthodes de traitement, principalement un traitement médicamenteux et un traitement chirurgical. Des contrôles réguliers sont nécessaires pendant le traitement pour éviter une cécité progressive asymptomatique.

En fait, en plus de la médecine occidentale capable de traiter le glaucome, il existe également la théorie des cinq roues et des huit silhouettes de l’ophtalmologie dans le système théorique de la médecine traditionnelle chinoise. La médecine traditionnelle chinoise estime que le glaucome est causé par une blessure émotionnelle, un feu du foie et de la vésicule biliaire, une déficience du yin du foie et des reins, une froideur du foie et de l'estomac, etc., qui conduisent à une obstruction des vaisseaux sanguins et à une stagnation de l'eau spirituelle (humeur aqueuse). Cela est lié à des facteurs tels que l’excitation émotionnelle, la fatigue excessive et la rate et l’estomac froids. Elle peut également être causée par des facteurs congénitaux et après avoir souffert d’autres maladies oculaires. On peut utiliser une seule médecine chinoise, comme Pinellia, Poria, Angelica, Plantago, Burdock, Ligustrum lucidum, etc., qui peuvent toutes jouer un rôle dans la réduction de la pression intraoculaire à des degrés divers. Parmi les prescriptions à base de plantes chinoises, le mélange Poria, le mélange Sizi, la poudre Wuling, etc. ont également un certain effet de réduction de la pression intraoculaire.

Il convient toutefois de noter que la plupart de ces médicaments ou prescriptions chinois répertoriés manquent encore d’observations contrôlées randomisées systématiques, rigoureuses et à long terme, ainsi que de vérification clinique. Les patients ne doivent pas l’utiliser à l’aveuglette.

Su Yan a également averti les patients atteints de glaucome que certaines publicités promotionnelles n'ont aucune base scientifique et ne sont pas reconnues par la communauté universitaire en ophtalmologie. Croire aveuglément à certains soi-disant « médicaments miracles » et les utiliser n’entraînera pas seulement des pertes économiques, mais peut également avoir de graves conséquences, comme une cécité accélérée en raison d’un traitement tardif. Il est donc important d’accorder de l’importance au diagnostic et au traitement du glaucome. Ce n’est qu’en détectant, en intervenant et en traitant précocement que nous pouvons améliorer la qualité visuelle du patient.

Garder un esprit paisible est important

Wu Wei, médecin-chef adjoint du département du glaucome du centre d'ophtalmologie du deuxième hôpital affilié de la faculté de médecine de l'université du Zhejiang, a déclaré que le glaucome est également une maladie liée au corps et à l'esprit, et que les personnes émotionnellement tendues, anxieuses et irritables sont plus susceptibles d'être touchées. 70 à 80 % des crises aiguës de glaucome primitif à angle fermé sont liées à des changements d’humeur. Par conséquent, les patients atteints de glaucome doivent maintenir un état d’esprit calme, se détendre, éviter les fluctuations émotionnelles excessives et éviter la colère et l’anxiété. Une routine quotidienne régulière est bénéfique pour le traitement des maladies.

Duan Xuanchu, membre du Groupe national d'orientation technique pour la prévention de la cécité, membre du Groupe de prévention de la cécité de la branche d'ophtalmologie de l'Association médicale chinoise et directeur de thèse à l'Institut ophtalmologique Aier de l'Université du Centre-Sud, a également proposé que les patients atteints de glaucome veillent à maintenir de bonnes habitudes de vie à la maison, à ne pas fumer, à ne pas boire, à ne pas veiller tard ou à ne pas boire de grandes quantités d'eau à la fois ; Faites de l’exercice modéré tous les jours, mais évitez les activités telles que se pencher excessivement, baisser la tête, retenir sa respiration et porter du poids.

Enfin, Wu Wei a également rappelé aux patients atteints de glaucome que pendant le traitement et la protection, bien que le plus important soit de réduire la pression intraoculaire et de la maintenir dans la plage cible de sécurité, étant donné que chaque patient a une pression intraoculaire de base et une gravité de la maladie différentes, l'impact des facteurs à haut risque tels que l'épaisseur de la cornée, le diabète et une forte myopie sur la progression du champ visuel du glaucome doit également être pris en compte. Par conséquent, les médecins définiront des valeurs cibles de pression intraoculaire personnalisées pour chaque patient et effectueront régulièrement des examens du champ visuel, de l'OCT et d'autres examens pour évaluer et ajuster de manière exhaustive les plans de médicaments. Grâce aux efforts conjoints des médecins et des patients, l’objectif « pas de perte de vision, pas de soucis dans la vie » peut être atteint.