Que se passera-t-il si vous faites tremper le « rein » dans de l’« eau sucrée » ? Attention, la maladie rénale diabétique frappe à votre porte !

Néphropathie diabétique : tremper les « reins » dans de « l’eau sucrée » ?

Le diabète et les maladies rénales sont deux mots qui semblent n’avoir rien en commun. Quel type de maladie est la néphropathie diabétique ?

Pour comprendre ce concept, nous devons d’abord comprendre quel rôle jouent les reins dans notre corps humain.

Le sang circule dans notre corps, apportant des nutriments et de l’oxygène à divers tissus et organes, et éliminant également les déchets produits par les organes. Lorsque le sang circule dans les reins, ceux-ci agissent comme un filtre, piégeant les grosses protéines et les cellules sanguines dans le filet et filtrant les petites molécules de sucre, d’urée, d’électrolytes et d’eau, qui forment le filtrat. Les reins filtrent en permanence et sont simplement des purificateurs de sang. Un tel filtrat peut produire 180 litres par jour, mais comme certains acides aminés, glucose et électrolytes contenus dans ce filtrat peuvent encore être utilisés par le corps, les reins réabsorberont également certaines substances utiles au corps humain avant d'excréter le filtrat. Parmi eux, le glucose sera complètement absorbé comme l’une des sources d’énergie, de sorte que l’urine des personnes normales ne contient pas de sucre. L’eau restante et les autres substances qui ne sont pas réabsorbées sont excrétées du corps sous forme d’urine.

Comme son nom l’indique, le diabète est appelé diabète lorsqu’il y a du sucre dans l’urine. Que se passe-t-il? Le fait est que lorsque la teneur en sucre dans le sang est trop élevée, lorsque ce sang pénètre dans les reins, il y a trop de sucre et les reins ne peuvent pas tout absorber, donc une partie du sucre est excrétée du corps avec l'urine et ne peut pas être détectée par nous.

Le diabète est un groupe de maladies caractérisées par une glycémie élevée chronique causée par de multiples causes. Imaginez que votre corps a été trempé dans de l’eau très sucrée (comme les prunes noires confites que l’on voit souvent sur le marché). Tout tissu et organe pouvant entrer en contact avec le sang sera affecté par le taux de sucre élevé et subira une série de changements. Non seulement la morphologie sera affectée, mais surtout, la fonction sera endommagée. Les reins, en tant que filtres sanguins, sont les premiers à être touchés. Imaginez que le filtre filtre de l’eau sucrée tous les jours. Au fil du temps, des cristaux de sucre resteront toujours sur le filet, affectant la fonction du filtre. La néphropathie diabétique est causée par l'altération des microcapillaires des reins par une glycémie élevée, ce qui entraîne des lésions et une diminution progressive de la fonction de filtrage des reins, entraînant une série de manifestations cliniques.

La première chose qui se produit est qu'une substance qui ne devrait pas être présente dans l'urine apparaît : les protéines. L’urine contenant des protéines est appelée protéinurie. Comme mentionné précédemment, les protéines en tant que grosse molécule ne passeront pas à travers le filtre. Cependant, des protéines apparaissent dans l’urine. Cela peut-il être utilisé pour soupçonner qu’il y a un problème avec notre filtre ? Si la glycémie n’est pas bien contrôlée et que le filtre est gravement endommagé, la protéinurie continuera d’apparaître. La quantité de protéines dans l’urine augmente, ce qui reflète également le fait que les trous dans notre filtre deviennent de plus en plus grands. Lorsque le filtre est cassé dans une certaine mesure, il ne peut plus être utilisé et les reins échouent, tout comme les prunes noires confites. Les reins ne peuvent plus jouer leur rôle de filtrage.

Que dois-je faire si je souffre de néphropathie diabétique ? En fait, la néphropathie diabétique peut être complètement évitée. Tant que votre glycémie est bien contrôlée, vous pouvez être sûr de vivre comme une personne normale. Dans la pratique clinique, nous faisons souvent référence aux méthodes de contrôle de la glycémie sous le nom de « cinq chariots ». Ce n’est que lorsque ces cinq voitures avancent à l’unisson que nous pouvons lutter contre l’hyperglycémie.

Le premier critère est le degré d’importance que le patient accorde à la maladie. Seul un véritable éveil intérieur peut apporter un haut degré d’autodiscipline. Ce n’est qu’en comprenant l’importance du contrôle de la glycémie et les nombreuses conséquences d’un mauvais contrôle de la glycémie que l’on peut véritablement parvenir à une autogestion. Ce transport est appelé le transport principal et constitue la base la plus importante pour contrôler l'apparition de la maladie.

Le deuxième objectif est la coordination alimentaire, qui consiste à contrôler raisonnablement l’apport calorique total et à personnaliser la proportion de glucides, de protéines et de lipides. Une alimentation régulière ne doit pas non plus être ignorée.

Le troisième objectif est l’exercice, en particulier pour les patients obèses, car l’exercice peut consommer du sucre.

La quatrième mission consiste à faire un bon travail de surveillance. Même si nous contrôlons notre bouche et bougeons nos jambes, si nous ne persistons pas à surveiller, nous ne saurons pas si nous faisons bien ou suffisamment. Nous pouvons ajuster nos plans en fonction des résultats du suivi.

La dernière étape consiste à utiliser des médicaments.

Que faire si les reins sont déjà malades ?

Une maladie rénale indique que les cinq chariots mentionnés ci-dessus ne sont pas suffisamment puissants pour contrôler la glycémie, et nous devons adhérer au plan de traitement des cinq chariots. Parmi eux, il faut adapter le régime alimentaire. Étant donné que les protéines urinaires ont commencé à apparaître, nous devons contrôler l’apport en protéines. Parce que nous mangeons moins de protéines, nous devons consommer davantage de protéines de haute qualité telles que les œufs, le lait, les crevettes, etc. Dans le même temps, la pression artérielle et les lipides sanguins doivent être contrôlés.

Si les reins sont trempés dans de l’eau sucrée, ils perdront progressivement leur fonction et nous finirons par nous faire du mal. Les amis qui ont des reins diabétiques doivent contrôler ces « cinq voitures » !

Références

Groupe de consensus d'experts sur le diagnostic, le traitement et la prise en charge multidisciplinaires de la néphropathie diabétique. Consensus d’experts sur le diagnostic, le traitement et la prise en charge multidisciplinaires de la néphropathie diabétique[J]. Journal chinois des cliniciens. 2020,48(05): 522-527.