Pour la santé du bébé, le médecin a inséré une aiguille en argent d'un pied de long dans mon estomac

Mon mari et moi avons été la première « famille double » admissible à la police d'assurance pour deux enfants, mais nous avons continué à hésiter et à tergiverser entre le désir d'avoir une police d'assurance pour deux enfants et entre le travail et la vie personnelle, jusqu'à ce que j'aie 36 ans, lorsque j'ai finalement accepté.

Ayant déjà vécu cette situation, j’étais beaucoup plus détendue lorsque j’étais enceinte de mon deuxième enfant. J'ai mangé et bu comme je devais le faire, et j'avais une très bonne attitude, pensant que tout se passerait bien - bien sûr, j'ai vite été giflé.

Mauvaises nouvelles soudaines

Durant cette grossesse, le médecin qui a effectué mes examens prénataux de routine était le professeur qui a accouché de mon premier enfant, donc tous les arrangements m'ont mise à l'aise. Toute la période précédant et suivant la grossesse s'est déroulée sans problème et j'ai réussi le test NT, le test ADN non invasif et le dépistage des anomalies fœtales majeures en une seule fois. C'était comme ça jusqu'à la 23e semaine, et c'était une autre échographie B de routine.

Après l'examen, l'échographiste n'a donné aucune suggestion particulière. J'ai regardé la liste et l'un des éléments indiquait « écho intestinal amélioré », mais cela n'était pas mentionné dans la conclusion. Comme d’habitude, des contrôles réguliers étaient nécessaires.

Je n'y ai pas prêté beaucoup d'attention. Il était presque midi et le professeur qui avait fait le contrôle de grossesse était déjà parti travailler. Je voulais attendre le prochain contrôle avant de le lui montrer. Il s’avère que j’ai un grand cœur.

Wuhan en juillet est comme une fournaise, et ma vie est sauvée par la climatisation. Peut-être que la température était réglée trop basse. Après avoir utilisé le climatiseur toute la nuit, j’ai commencé à avoir mal à la gorge et à tousser. Après deux jours, j’ai tellement toussé que j’ai eu du mal à dormir. Je suis allée dans un hôpital de catégorie A pour voir le service de médecine interne et j'ai pensé que puisque j'étais à l'hôpital, je pourrais aussi bien écouter le rythme cardiaque du fœtus, alors j'ai pris rendez-vous avec le service d'obstétrique.

J'ai sorti les résultats de ma dernière échographie B. De façon inattendue, le médecin ici a immédiatement confirmé mon âge après l'avoir examiné. Quand elle a appris que j'avais 36 ans, elle m'a dit directement : Pour les mères âgées de plus de 35 ans avec des échos intestinaux amplifiés, l'amniocentèse est recommandée.

J'étais stupéfait sur le coup. Je suis venu ici pour voir une toux et écouter le rythme cardiaque du fœtus, pourquoi ai-je dû soudainement faire une amniocentèse ? Si c'était vraiment si grave, pourquoi l'échographiste n'a-t-il pas donné d'avertissement dès le début ?

J'ai quitté l'hôpital à moitié convaincu et à moitié doutant, et j'ai commencé à chercher frénétiquement sur Internet. La réponse que j'ai obtenue était : « Une échogénicité intestinale accrue, observée à l'échographie, pourrait être causée par le méconium. La plupart des fœtus finissent par être normaux, mais certains présentent des anomalies chromosomiques, des infections intra-utérines, une occlusion intestinale, etc. »

un coup de tonnerre! J'ai retenu mes larmes et j'ai envoyé le rapport d'échographie à mon professeur de suivi de grossesse. En tant que « Couteau » bien connu, elle a toujours été généreuse et décisive. Cette fois, elle m'a répondu par deux mots brefs et clairs : « C'est bon. » Je peux me rassurer pour l'instant et je consulterai le médecin en personne lors du prochain contrôle prénatal.

Problème de probabilité incertaine

Finalement, le moment du contrôle prénatal prévu est arrivé. Le professeur a quand même conseillé de ne pas faire d'amniocentèse car mes tests NT et non invasifs étaient tous réussis, mes antécédents familiaux et mes antécédents de grossesse étaient également normaux et la possibilité d'anomalies chromosomiques chez le fœtus était très faible. L'amniocentèse elle-même est un test invasif avec un taux de fausse couche possible de 1 %. Si quelque chose d’inattendu se produit réellement, cela n’en vaudra pas la peine.

J’étais encore confus et le professeur m’a suggéré de me pencher sur l’eugénisme.

La science eugénique offre des conseils similaires. Le médecin m'a dit que le taux de détection des échos intestinaux améliorés est en fait assez élevé (j'ai vérifié en ligne et il est d'environ 6%), mais à en juger par les résultats de la visite finale, cela est essentiellement dû au méconium et à d'autres raisons. Il a également estimé que, compte tenu de ma situation, les résultats de l’amniocentèse devraient être normaux, il n’était donc pas nécessaire de le faire.

« Tant que les chromosomes sont normaux, les malformations intestinales sont des problèmes mineurs qui peuvent être corrigés. »

...Pourquoi le docteur est-il si cruel ? Est-ce parce que je n’ai jamais vu le monde ? Je ne peux pas non plus accepter une malformation intestinale.

Ne me sentant pas résolu, je suis rentré chez moi et j'ai commencé une nouvelle série de recherches frénétiques. J’ai lu toutes sortes de sites Web et de forums, ainsi que toutes sortes d’applications de grossesse, et je n’ai manqué aucun sujet lié aux échos intestinaux améliorés. J'ai calculé diverses probabilités et demandé à des mères ayant vécu des expériences similaires quels étaient les résultats finaux...

Voyant que j'étais folle, mon mari était très calme et croyait fermement que le bébé devait être normal. Sa logique était très grossière : bien que vous ayez 36 ans, votre développement physique et mental a toujours été relativement tardif (oui, je suis la femme incroyable qui a grandi de 5 cm après être entrée à l'université), vous ne pouvez donc pas être considérée comme une mère âgée, et l'augmentation de l'échogénicité de l'intestin n'est qu'un petit bug...

Cette explication alternative m’a fait rire et pleurer, mais elle n’a pas réussi à me réconforter. Finalement, nous avons accepté de dépenser une énorme somme d’argent (300 yuans de frais d’inscription) pour consulter un célèbre professeur d’obstétrique et de gynécologie, et de laisser son avis prendre la décision finale.

Une aiguille en argent d’un pied de long a été insérée dans mon ventre.

Je suis allée seule à l'hôpital le jour de la consultation. Le médecin était très gentil et patient. Après avoir lu en détail toutes les données de l’examen, il a finalement suggéré l’amniocentèse. Il l’a dit très justement :

Les tests non invasifs et les tests non invasifs ne sont que des méthodes de dépistage probabilistes. Seule l'amniocentèse peut confirmer le diagnostic. En cas de grossesse avancée avec échographie intestinale améliorée, la probabilité d'anomalies chromosomiques augmente de façon exponentielle. Même si le risque n'est que de 1 %, il faut l'exclure à 100 %. C'est le but de l'eugénisme.

Il m’a réconforté en me disant qu’il y avait plus de milliers d’opérations similaires ici chaque année, et que le taux d’accident était inférieur à un sur mille.

Après avoir écouté ce que Da Niu a dit, j’ai arrêté de m’inquiéter et j’ai été admis à l’hôpital cet après-midi-là. Le meilleur moment pour l’amniocentèse se situe entre 16 et 22 semaines de grossesse. Durant cette période, il y a plus de liquide amniotique, le fœtus est de taille appropriée et a plus d’espace pour se déplacer. Elle peut généralement être réalisée en ambulatoire. Considérant que j’étais déjà enceinte de 24 semaines et que le fœtus était relativement gros, j’ai décidé d’être hospitalisée pour une intervention chirurgicale pour des raisons de sécurité.

Le jour de mon hospitalisation, on m’a prélevé 16 tubes de sang. Après le tirage au sort, je me suis senti visiblement étourdi. L'infirmière m'a doucement réconfortée en me disant que c'était seulement moins de 50 ml. Je me suis senti encore plus étourdi après avoir entendu ça... Bref, j'ai terminé tous les tests, ceux faits récemment et ceux pas encore faits, et c'était déjà le soir. Je n'ai pas pu m'empêcher de rechercher quelques cas d'amniocentèse, comme le bébé piqué et l'infection postopératoire. L'exemple le plus exagéré disait que l'aiguille utilisée pour l'amniocentèse avait été saisie par le fœtus. Oh mon Dieu, j'étais tellement nerveux que je n'ai pas pu dormir de la nuit.

Le lendemain, après le déjeuner, l’infirmière m’a fait une injection de sulfate de magnésium pour supprimer les contractions utérines. Il n'y avait qu'un seul sac de médicaments, mais il coulait très lentement. On disait qu'il faudrait 24 heures pour terminer. À 15 heures, on m'a soudainement annoncé que je devais subir une intervention chirurgicale. À ce moment-là, mon humeur s'est calmée et j'ai ressenti une sorte de calme qui m'a résigné à mon sort.

Il n'y avait ni lits ni fauteuils roulants, alors j'ai poussé le support de perfusion moi-même et j'ai suivi l'infirmière jusqu'à la porte, dans l'ascenseur, je suis descendu de l'ascenseur, j'ai tourné un coin, puis un autre coin, et je suis arrivé à la salle d'opération, oh non, en fait c'était l'endroit pour l'échographie B.

C'est trop simple, mais je me suis réconforté en me disant que cela prouve simplement que ce n'est qu'un petit cas et que tout ira bien.

Il y avait deux médecins dans la pièce, l’un faisait des échographies et l’autre pratiquait la chirurgie. Je me suis allongée sur le lit d’examen, exposant tout mon abdomen. Après une désinfection complète, l'échographiste a frotté la sonde d'avant en arrière, à la recherche d'un espace pour insérer l'aiguille. Après plus de dix secondes, elle a appuyé sur un point de la partie supérieure de l'abdomen et a dit : « Faisons-le ici. Le fœtus est maintenant tourné vers l'extérieur, il n'y a donc pas beaucoup de place pour l'opération. Il y a un espace ici. »

Est-ce que c'est décidé comme ça ? Je n'ai pas pu m'empêcher de demander doucement, mon cœur rempli de peur. Ne dois-je pas garder l'aiguille sous le guidage de la sonde ? Et si le bébé bougeait maintenant ? Personne ne faisait attention à moi, j’étais faible et impuissant. Le chirurgien a dit « Ne bougez pas », et j'ai rapidement contrôlé mon corps de toutes mes forces et j'ai fermé la bouche.

J'ai regardé le médecin sortir une aiguille en argent d'un pied de long et l'insérer dans mon ventre avec des mouvements rapides et précis. Je ne sais pas si c’est parce que les nerfs de mon ventre sont relativement gros, mais ce n’est pas aussi douloureux qu’une piqûre dans les fesses, mais c’est quand même assez effrayant. Je n'ai pas osé bouger jusqu'à ce que le médecin retire l'aiguille et voie le flacon de liquide amniotique jaune clair.

Après cela, il était temps de procéder à la désinfection et au bandage, et j'ai repoussé le support de perfusion jusqu'à la salle. Le lendemain, après la fin de la perfusion de sulfate de magnésium, j’ai pu quitter l’hôpital.

Quel est le résultat final ? Comme le médecin l’avait prédit avec une « forte probabilité », les résultats de l’examen étaient normaux. À l’automne, le bébé est né en toute sécurité avec un score d’Apgar de 10.

Ce jour-là, le bébé a excrété beaucoup de méconium vert et les problèmes intestinaux ont été complètement éliminés. Il semble que les « échos intestinaux amplifiés » à l'époque étaient probablement l'accumulation de méconium causée par le fait qu'il buvait trop de liquide amniotique - c'est ce gourmand qui m'a fait recevoir une injection.

Commentaires du médecin

Zhang Lu | Médecin traitant, Département d'obstétrique et de gynécologie, Hôpital d'obstétrique et de gynécologie affilié à l'Université Fudan

L'amniocentèse, le nom médical complet est amniocentèse. En termes simples, le processus opératoire de l'amniocentèse est en fait similaire à celui du prélèvement de sang veineux : désinfectez d'abord la peau, puis trouvez le point de ponction à l'aide de l'échographie B, insérez l'aiguille, prélevez du liquide amniotique, puis retirez l'aiguille. Étant donné que la couche musculaire utérine à l'extérieur du liquide amniotique est relativement épaisse, il n'y a pas lieu de s'inquiéter du débordement du liquide amniotique par le « trou de l'aiguille » après la ponction. En y réfléchissant de cette façon, l’amniocentèse ne semble pas si effrayante.

En tant que méthode de diagnostic prénatal, les avantages de l’amniocentèse sont évidents : les chromosomes fœtaux peuvent être extraits directement des cellules fœtales dans le liquide amniotique. Cette méthode est donc la « référence » pour le diagnostic des maladies chromosomiques fœtales. L’inconvénient est que la ponction peut entraîner des risques tels qu’une infection intra-utérine et une fausse couche.

Cependant, dans les conditions techniques actuelles, l’amniocentèse est généralement très sûre. Dans certains hôpitaux, le risque de fausse couche et d’infection due à une ponction est inférieur à 0,1 %, ce qui est considéré comme un « événement à faible probabilité ». Par conséquent, dans des circonstances appropriées, les avantages de l’amniocentèse peuvent largement dépasser ses risques.

Bien que l’amniocentèse présente un facteur de sécurité élevé, cela ne signifie pas que tout le monde doit subir une amniocentèse. En se basant sur les données précédentes, les médecins ne recommandent l’amniocentèse que lorsque le fœtus est considéré comme présentant un risque élevé d’anomalies chromosomiques. Ces situations incluent :

Mères âgées (plus de 35 ans) ;

Les deux conjoints ont des antécédents familiaux de maladies génétiques ;

Antécédents de grossesse et d’accouchement défavorables (antécédents de naissance d’un fœtus malformé ou d’un fœtus présentant des anomalies chromosomiques) ;

Le dépistage sérologique indique un risque élevé de trisomie 18 ou de trisomie 21 ;

Des tests ADN non invasifs ont révélé des anomalies chromosomiques fœtales ;

L'échographie a révélé une malformation fœtale ou un épaississement du NT et du NF ;

Femmes enceintes conçues grâce à la technologie de FIV de troisième génération.

Parmi ces situations, certaines sont des facteurs de risque élevé, d’autres sont des facteurs de risque élevé et d’autres sont des facteurs de risque moyen. Pour notre auteur, la femme enceinte avait 36 ​​ans, l'échographie B montrait de forts échos intestinaux et l'ADN non invasif montrait un faible risque. Il faut dire que le risque d’anomalies chromosomiques fœtales après la naissance est légèrement augmenté, mais pas très élevé. Cependant, les risques de l’amniocentèse peuvent être plus faibles. Dans ce cas, l’amniocentèse est toujours recommandée.

Bien sûr, comme l’auteur a lutté pendant un certain temps, il se peut qu’il ait manqué le meilleur moment pour pratiquer l’amniocentèse. En général, l’amniocentèse est plus adaptée au deuxième trimestre. Il est également conseillé aux femmes enceintes de suivre les conseils du médecin et d’effectuer tous les contrôles de grossesse nécessaires.

Le partage d’expériences personnelles ne constitue pas un avis médical et ne peut remplacer le jugement individualisé du médecin sur des patients spécifiques. Si vous avez besoin d’un traitement médical, veuillez vous rendre dans un hôpital ordinaire.

Auteur : Fei

Modifier : Decapoda Hyalidae