Les gens ressentent parfois des douleurs dans les muscles de l'avant des cuisses. Cette situation est assez courante. Le plus important à ce stade est de prescrire le bon médicament afin de prévenir diverses infections. Certains patients peuvent également avoir besoin d'un traitement systémique. Après tout, les douleurs musculaires peuvent entraîner des maladies très graves, qui entraîneront de nombreuses séquelles pour le corps du patient. 1. Utiliser des hormones corticosurrénales ou des immunosuppresseurs dès que possible ; 2. Traitement symptomatique et de soutien pour prévenir et traiter diverses infections ; 3. Thérapie par échange plasmatique ; 4. Thérapie par immunoglobulines à haute dose ; 5. Radiothérapie du corps entier pour les cas tenaces et graves. Principes du médicament : 1. Les hormones corticosurrénaliennes (dexaméthasone, prednisone), l'hydrocortisone, la méthylprednisolone (méthylprednisolone), etc. sont efficaces dans la plupart des cas de polymyosite et constituent le premier choix pour traiter cette maladie. Il est généralement recommandé d'utiliser un traitement de choc à haute dose au stade précoce et un traitement de consolidation à dose moyenne pendant au moins 3 mois, et la durée d'entretien à faible dose ne doit pas être inférieure à 2 ans. 2. Chez les patients souffrant d'ulcères, d'hypertension et de diabète qui ne peuvent pas utiliser de corticostéroïdes, ainsi que chez ceux dont la faiblesse musculaire et la myalgie ne se sont pas améliorées après 3 mois de traitement hormonal régulier, des immunosuppresseurs (cyclophosphamide, azathioprine ou méthotrexate) doivent être utilisés à la place ou ajoutés. Cela convient particulièrement aux personnes atteintes de tumeurs malignes. 3. De fortes doses d’immunoglobulines et une thérapie par échange plasmatique ont un effet thérapeutique sur cette maladie, mais nécessitent des coûts médicaux plus élevés. 4. En cas d'utilisation prolongée d'hormones, d'immunosuppresseurs, etc. en grande quantité, il convient de prêter attention aux effets secondaires des médicaments et de renforcer le traitement symptomatique et de soutien. En cas d'infections concomitantes, des antibiotiques suffisants et efficaces doivent être administrés le plus tôt possible. 1. Appliquer des corticostéroïdes. Prendre 40 à 60 mg/j de prednisone en une seule fois. Une fois l'état stabilisé, la dose peut être progressivement réduite. Chez les patients gravement malades, on peut administrer de l'hydrocortisone à raison de 200 à 300 mg/jour ou de la dexaméthasone à raison de 10 à 20 mg/jour en perfusion intraveineuse avec du glucose à 10 %. Une fois l'état stabilisé, passer à l'administration orale et ajuster la dose au niveau offrant le meilleur effet thérapeutique et le moins d'effets secondaires comme dose d'entretien, parfois pendant 2 à 3 ans. L'ACTH doit être utilisée par intermittence pendant le traitement. 2. Les patients qui ne répondent pas au traitement hormonal à haute dose à court terme doivent envisager d’arrêter le médicament et de passer aux immunosuppresseurs, tels que l’azathioprine 100 à 200 mg par jour. Attention aux effets secondaires. L'injection intramusculaire de phénylpropionate de nandrolone 25 mg deux fois par semaine est efficace pour soulager la douleur et les symptômes. 3. Les personnes ayant des difficultés à avaler doivent être nourries par voie nasogastrique pour assurer une nutrition adéquate. Les patients présentant une obstruction des voies respiratoires ou une paralysie des muscles respiratoires nécessitent une trachéotomie rapide et une respiration assistée. Qianglining a des effets similaires à ceux des hormones sans effets secondaires et peut être utilisé. 40 mg V.D une fois/jour. 4. Une thérapie d’échange plasmatique peut être réalisée si les conditions le permettent. |
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