Experts : Les parents doivent prêter attention aux six signes de myopie chez les enfants et créer un bon environnement visuel

Les enfants ont l’habitude de « plisser les yeux » lorsqu’ils regardent la télévision ou le tableau noir ; lorsqu'ils lisent ou jouent avec des téléphones portables, ils se rapprochent involontairement de la cible ; après avoir utilisé leurs yeux pendant une longue période, ils se frotteront les yeux avec leurs mains de temps en temps ou cligneront fréquemment des yeux... En tant que parent, avez-vous remarqué ces signes ?

À cet égard, le Quotidien du Peuple en ligne, en collaboration avec la Commission nationale de la santé, a invité Wang Ningli, directeur du centre d'ophtalmologie de l'hôpital Tongren de Pékin, président de la branche d'ophtalmologie de santé publique de l'Association chinoise de médecine préventive et président de la branche d'ophtalmologie de l'Association médicale chinoise, Guo Xin, médecin-chef du Centre de contrôle et de prévention des maladies de Pékin, et Li Yan, optométriste en chef de l'hôpital populaire de l'université de Pékin, à vulgariser les connaissances scientifiques sur la prévention et le contrôle de la myopie et à guider les familles, les enfants et les adolescents pour qu'ils fassent du bon travail dans la prévention et le contrôle de la myopie.

De 0 à 3 ans, c'est la période critique pour le développement visuel

Quant à savoir quand prêter attention à la vision des enfants et prévenir la myopie, Li Yan a déclaré : « Au cours du développement humain, la période allant de la naissance à 3 ans est celle où la puissance de réfraction change le plus. La plupart des nouveau-nés présentent une faible hypermétropie de 150 à 200 degrés. À mesure qu'ils grandissent, le cristallin s'aplatit et l'axe de l'œil s'allonge. À l'âge préscolaire, le processus d'emmétropisation est progressivement achevé. La période de 0 à 3 ans est la plus critique pour le développement visuel, et la période de 0 à 12 ans est la période sensible. »

Avec la popularité des produits électroniques et la stimulation néfaste des écrans, le processus d'emmétropisation des enfants d'aujourd'hui est prématuré. Durant cette période, certains enfants commencent à développer une myopie, qui s'aggrave progressivement. Le développement initial du globe oculaire d'un enfant de 3 ans est achevé, et la période de 3 à 6 ans est une étape de développement relativement importante. Nous recommandons aux enfants de passer des tests de vision de base dès l'âge de 3 ans. Li Yan a déclaré que les enfants de cet âge peuvent coopérer efficacement aux tests de vision avec des conseils.

Dans le même temps, Li Yan a expliqué les conditions de vision des enfants en fonction des groupes d'âge. Il a déclaré : « En général, la vision normale d'un enfant de 3 ans est de 0,5, celle d'un enfant de 4 ans de 0,6, celle d'un enfant de 5 ans de 0,8 et celle d'un enfant de 6 ans peut atteindre 1,0. Si la vision d'un enfant s'avère inférieure à celle des enfants du même âge après un contrôle de la vue à l'âge de 3 ans, des examens complémentaires sont nécessaires, tels qu'une réfraction mydriatique de l'axe oculaire et une topographie cornéenne. »

L'école primaire, de 6 à 12 ans, est la période clé de prévention et de contrôle de la myopie. Une fois que les enfants commencent à lire et à faire leurs devoirs, ils sont affectés par une vision rapprochée prolongée et une faible luminosité. S'ils ne prêtent pas attention à l'hygiène oculaire à ce stade, la myopie est susceptible de se développer. Au collège, de 12 à 18 ans, l'utilisation des yeux des enfants atteint son apogée et ils doivent faire face à la pression des examens d'entrée au collège et à l'université. Nous devons prêter une attention particulière aux changements de vision et à la vitesse à laquelle la myopie s'aggrave. Li Yan a déclaré.

« Par conséquent, conformément à l'esprit du « Plan de mise en œuvre pour la prévention et le contrôle complets de la myopie chez les enfants et les adolescents » publié par la Commission nationale de la santé et huit autres départements, nous devons établir des dossiers réfractifs, enregistrer régulièrement la vision des enfants, la longueur axiale, la courbure cornéenne et d'autres conditions réfractives, suivre de près le développement de la santé visuelle des enfants et parvenir à une détection précoce, une intervention précoce et un traitement précoce », a-t-il déclaré.

Faites attention aux six signes de la myopie

Li Yan a présenté : « Les précurseurs de la myopie se manifestent principalement sous six aspects.

Tout d’abord, plissez les yeux. Lorsque vous plissez les yeux, vos paupières couvrent partiellement votre pupille, réduisant ainsi la quantité de lumière diffusée et les effets de l’astigmatisme, augmentant et améliorant ainsi temporairement votre acuité visuelle.

Deuxièmement, clignez des yeux. Un clignement fréquent des yeux peut soulager la myopie dans une certaine mesure et augmenter la clarté visuelle.

Troisièmement, frottez-vous les yeux. Lorsque les enfants ne voient pas clairement la cible, ils se frottent souvent les yeux avec leurs mains pour tenter de mieux voir.

Quatrièmement, froncez les sourcils. Fronçant les sourcils, espérant améliorer la vision en « travaillant » les deux yeux.

Cinquièmement, ajustez les yeux. Certains enfants, lorsqu’ils ne peuvent pas voir clairement les objets éloignés, tirent souvent la peau des coins extérieurs de leurs yeux vers l’extérieur, obtenant le même effet que d’incliner la tête ou de plisser les yeux.

Sixièmement, inclinez la tête. Il est courant que les enfants inclinent la tête lorsqu’ils regardent la télévision. L’inclinaison de la tête peut réduire l’interférence et l’influence de certaines lumières diffuses. Certains enfants développent même l’habitude d’incliner la tête.

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, il est conseillé aux parents d’emmener leurs enfants dans le service d’ophtalmologie d’un établissement médical ordinaire pour écarter la possibilité d’une myopie. "

Concernant la prévention efficace de la myopie, il a déclaré : « À l’heure actuelle, le mécanisme de la myopie n’est pas encore totalement compris. On pense généralement que la myopie résulte des effets combinés des gènes et de facteurs environnementaux. Parmi eux, la myopie est étroitement liée à l’exposition extérieure, à l’utilisation des yeux à courte distance et à d’autres facteurs. Au quotidien, les enfants doivent prêter une attention particulière à des facteurs tels que le temps d’utilisation des appareils électroniques, l’éclairage et les postures de lecture et d’écriture. Il est recommandé de pratiquer des activités de plein air plus de deux heures par jour, de ne pas étudier en ligne plus de 20 minutes pour les élèves du primaire et de ne pas étudier en ligne plus de 30 minutes pour les élèves du collège. Lorsqu’ils font leurs devoirs, ils doivent maintenir une distance de 30 cm, c’est-à-dire une distance de 30 cm, un poing et un pied entre le corps et le bureau et la main de 2,5 cm de la pointe du stylo. »

Li Yan a également suggéré : « Pour les enfants dont l'école est proche de chez eux, il est préférable d'aller à l'école à pied. S'ils habitent loin de chez eux, il est recommandé de descendre du bus deux arrêts à l'avance, puis de marcher. Pour plus de détails, veuillez consulter les « Lignes directrices pour la prévention et le contrôle de la myopie chez les enfants et les adolescents en confinement à domicile lors d'épidémies de maladies infectieuses ». Les enfants déjà myopes doivent consulter rapidement des établissements médicaux professionnels pour un traitement. Ils doivent également corriger leurs yeux de manière scientifique et suivre leur traitement conformément aux avis médicaux. »

Maintenir de bonnes habitudes de lecture et d’écriture. Les familles doivent être équipées de tables et de chaises d’étude.

Des tables et des chaises appropriées peuvent protéger la vue. Lorsque les parents configurent des tables et des chaises d’étude à la maison qui correspondent à la taille de leurs enfants, comment jugent-ils si les tables et les chaises répondent aux exigences ?

Guo Xin a déclaré : « Des bureaux et des chaises inadaptés non seulement affecteront la distance visuelle, mais augmenteront également le risque de courbure vertébrale chez les enfants en raison d'une mauvaise posture assise, et augmenteront la fatigue d'apprentissage, affecteront l'efficacité de l'apprentissage et entraîneront d'autres problèmes ultérieurs. À la maison, les parents doivent prêter attention aux trois points suivants lors de l'aménagement des bureaux et des chaises. »

Premièrement, les bureaux et les chaises sont spécialement utilisés pour étudier et ne peuvent pas être remplacés par d’autres bureaux et chaises. Par exemple, la table à manger est généralement trop haute, et les chaises de salle à manger et les chaises ordinaires sont soit trop hautes, soit trop basses ; et si vous vous asseyez sur le lit, il sera trop bas et trop mou.

Deuxièmement, reportez-vous au « Tableau des hauteurs pour différents modèles de bureaux et de chaises pour les élèves du primaire et du secondaire » (GB/T3976-2014) et préparez des bureaux et des chaises réglables. Les modèles de bureaux et de chaises varient selon les enfants de différentes tailles. Étant donné que les enfants ont des proportions de taille différentes, les parents doivent enseigner à leurs enfants en fonction de leurs aptitudes lorsqu'ils se réfèrent au tableau des tailles. Par exemple, après ajustement, l’enfant s’assoit sur une chaise ou un tabouret, en gardant les cuisses et les mollets verticaux à 90 degrés ; en même temps, le dos est droit, les bras supérieurs pendent et les coudes sont à 3 à 4 centimètres sous la table. Répondre à cette exigence signifie que le bureau et la chaise doivent correspondre à la taille de l’enfant. Si le bureau n'est pas réglable, il peut être ajusté selon le principe.

Troisièmement, après avoir fourni à leurs enfants des bureaux et des chaises adaptés, les parents doivent également rappeler à leurs enfants de maintenir des postures de lecture et d'écriture correctes, comme garder les épaules détendues, le haut du dos étendu, les bras et les avant-bras à un angle de 90 degrés, les poignets détendus et respirer régulièrement. En ce qui concerne la posture de maintien du stylo, certains enfants ne peuvent même pas garder leurs mains à un pouce de la pointe du stylo, tandis que certains enfants sont même sur le point d'atteindre la pointe du stylo. Par conséquent, en plus d’avoir des bureaux et des chaises, les parents devraient également observer leurs enfants plus attentivement dans la vie quotidienne. "

Quatre mesures doivent être prises à la maison pour créer un bon environnement visuel

En outre, Guo Xin a également déclaré : « À l'école, une autre action majeure est l'environnement visuel, y compris les conditions environnementales d'éclairage, et à la maison, nous devons prêter attention aux quatre points suivants.

Tout d’abord, lors du placement du bureau, assurez-vous que l’axe longitudinal du bureau est perpendiculaire à la fenêtre. Lorsque vous étudiez pendant la journée, la lumière doit venir du côté opposé à celui de votre main qui écrit. Par exemple, si vous écrivez avec votre main droite, la lumière doit entrer par le côté gauche ; si vous écrivez avec votre main gauche, la lumière doit entrer par le côté droit. Lorsque la lumière naturelle est faible la nuit, utilisez d’abord le plafonnier de la pièce ; si la lumière est encore insuffisante, complétez-la avec une lampe de bureau pour lire et écrire. Selon la « méthode de mesure de l'éclairage », la valeur d'éclairement moyenne du bureau peut être mesurée à l'aide d'un luxmètre et la valeur ne doit pas être inférieure à 300 lux. Si vous n’avez pas de luxmètre à la maison, vous pouvez télécharger le logiciel correspondant sur votre téléphone portable pour effectuer la mesure. La valeur a également une limite supérieure, elle ne peut pas être trop basse ou trop forte.

Deuxièmement, lorsque vous lisez la nuit, vous ne pouvez pas simplement utiliser une lampe de bureau, vous avez également besoin d’un plafonnier dans la pièce. La lampe de bureau doit être placée devant le côté opposé de la main qui écrit et la température de couleur ne doit pas dépasser 4000K. Lire et étudier à cette température de couleur permettra aux enfants de se sentir en paix et d’améliorer leur efficacité d’apprentissage. Lorsque vous utilisez une lampe de bureau avec une température de couleur réglable, la température de couleur doit être réglée à moins de 4000 K la nuit. Il n'est pas recommandé d'utiliser des lampes de bureau de lecture et d'écriture avec une température de couleur non réglable et supérieure à 4000K la nuit.

De même, les lampes nues sans abat-jour ne doivent pas être utilisées pour l'éclairage d'étude, et les plaques de verre ou les objets qui produisent facilement de l'éblouissement ne doivent pas être placés sur le bureau. Certaines familles mettent une plaque de verre sur leur bureau, mais nous ne le recommandons pas.

Enfin, il est recommandé aux parents d’apprendre à lire les manuels des produits lors de l’achat de lampes. Si les plafonniers et les lampes de bureau de la salle familiale ne répondent pas aux normes d'hygiène ou aux normes de produit en vigueur, il est conseillé aux parents de les remplacer à temps pour créer un bon environnement visuel pour les enfants. "

Le port de lunettes lors d'études avec une faible myopie nécessite une analyse spécifique de la situation spécifique.

Concernant la question de savoir si les enfants atteints de faible myopie doivent porter des lunettes pour lire ou faire leurs devoirs après leur adaptation, Li Yan a déclaré : « La faible myopie désigne une myopie inférieure à 300 degrés. Le port de lunettes pour lire ou faire ses devoirs doit être étudié au cas par cas. Lorsqu'il regarde de près, l'œil humain doit s'adapter pour voir clairement les mots du livre. Ce processus est directement lié au cristallin. Ce cristallin est comparable à une lentille convexe. Lorsqu'il regarde de près, le cristallin devient convexe et l'augmentation de la réfraction rend les objets proches plus nets. La distance de lecture habituelle est de 33 à 40 centimètres. Pour voir clairement les mots du livre, pour une distance de lecture de 33 centimètres, l'œil humain a besoin d'une correction 3D (dioptrie). »

Mais les gens aiment être paresseux. À une distance de lecture de 33 cm, beaucoup voient clairement avec une accommodation de 2,5 D, ce qui entraîne une différence entre le pouvoir d'accommodation réel et la valeur théorique, appelée « retard d'accommodation » en médecine. Par conséquent, l'image la plus nette se situe derrière la rétine. Cet état de réfraction est extrêmement défavorable au contrôle de la progression de la myopie. En regardant des objets proches, les axes visuels des deux yeux convergent selon un processus appelé convergence. La fonction de convergence est un facteur à prendre en compte lors de l'adaptation et du port des lunettes. Li Yan a déclaré.

Des études récentes ont montré que les patients myopes ne présentent pas une accommodation excessive, mais une accommodation insuffisante, une sensibilité d'accommodation diminuée et un retard d'accommodation plus marqué. Par conséquent, d'un point de vue clinique, les mesures d'intervention devraient commencer par améliorer la puissance et la sensibilité d'accommodation, et par réduire le retard d'accommodation. Li Yan a également déclaré : « La position des deux yeux lors du regard est appelée position oculaire. C'est un problème à prendre en compte lors de l'ajustement des lunettes. Dans la population générale, très peu d'yeux sont parfaitement droits, et les yeux présentent un certain degré d'ésotropie ou d'exotropie, qui diffère selon qu'on regarde de loin ou de près. C'est également un élément à prendre en compte lors de l'ajustement et du port des lunettes. Dans ces cas, il est nécessaire de consulter un optométriste dans un hôpital ordinaire pour obtenir un avis et vérifier les indicateurs spécifiques de la fonction de la vision binoculaire avant de prendre une décision. »