Différents types d’hypertension nécessitent différents médicaments antihypertenseurs. Ce n’est qu’en choisissant le bon médicament antihypertenseur que la tension artérielle et le cœur peuvent être stables.

Les personnes souffrant d’hypertension artérielle constateront qu’il existe de nombreux médicaments antihypertenseurs. Lequel devraient-ils prendre ?

Pourquoi a-t-on inventé autant de médicaments antihypertenseurs ? Puisqu’ils peuvent tous réduire la tension artérielle, ne pouvons-nous pas simplement en inventer un ?

1. Pourquoi a-t-on inventé autant de médicaments antihypertenseurs ?

Faire baisser la tension artérielle, c'est comme attaquer une ville. Si les défenseurs de la ville ne sont pas assez forts, nous pouvons prendre la ville par un itinéraire et capturer la ville. Mais si les défenseurs sont forts et que la ville ne peut être capturée par une seule route, deux routes ou plus doivent être attaquées simultanément pour obtenir la victoire.

En cas d’hypertension légère, un seul médicament antihypertenseur peut réduire la pression artérielle, mais en cas d’hypertension modérée à sévère, il est difficile pour un seul médicament antihypertenseur d’atteindre l’objectif de pression artérielle. Seuls les médicaments antihypertenseurs combinés peuvent obtenir un effet hypotenseur.

2. Les médicaments antihypertenseurs n’ont pas seulement un effet hypotenseur

Les médicaments antihypertenseurs couramment utilisés aujourd’hui peuvent non seulement réduire la pression artérielle, mais ont également de nombreuses autres fonctions. Par exemple, les médicaments antihypertenseurs à base de dihydropyridine peuvent dilater les vaisseaux sanguins et conviennent aux patients souffrant d’angine de poitrine stable et d’hypertension ; par exemple, le pril peut protéger les vaisseaux sanguins, protéger le cœur et réduire la protéinurie ; par exemple, le sartan peut protéger contre les maladies cardiaques vasculaires et prévenir la fibrillation auriculaire ; par exemple, les diurétiques peuvent favoriser la diurèse et réduire l’enflure, et améliorer l’insuffisance cardiaque ; par exemple, le lorazépam peut réduire la fréquence cardiaque et réduire la consommation d’oxygène du myocarde, etc.

Nous ne pouvons pas simplement considérer les médicaments antihypertenseurs comme de simples médicaments antihypertenseurs. La plupart des médicaments antihypertenseurs sont des médicaments cardiovasculaires.

3. Sélection de médicaments pour différentes hypertensions

1. Hypertension simple

Le Pril, le sartan, la dipine et les diurétiques peuvent être utilisés en monothérapie ; si l'effet d'un seul médicament n'est pas satisfaisant, la solution idéale est d'utiliser une préparation composée d'un seul comprimé.

Médicaments combinés :

A. Faible dose de pril/sartan + dipine ;

B. Dose complète de pril/sartan + dipine ;

C. En plus du pril/sartan + dipine + diurétiques ;

D. Pril/sartan + dipine + diurétique + spironolactone.

2. L'hypertension chez les personnes âgées

Pour l’hypertension chez les personnes âgées, les directives recommandent l’utilisation de diazépam, de pril, de sartan et de diurétiques. Lors du choix des médicaments antihypertenseurs pour l’hypertension chez les personnes âgées, il est important de commencer par une petite dose pour éviter de provoquer une hypotension. De plus, les personnes âgées présentent davantage de comorbidités, il est donc nécessaire de prendre en compte tous les aspects et de ne pas se concentrer uniquement sur la pression artérielle.

3. Les jeunes souffrant d'hypertension artérielle

L’hypertension chez les jeunes se caractérise principalement par une pression artérielle élevée et basse. Tout d’abord, ils doivent vivre une vie saine. Les médicaments antihypertenseurs tels que le pril/sartan, la lolamine (rythme cardiaque rapide) sont le premier choix.

4. Hypertension chez les mineurs

Les Prils sont l’un des médicaments antihypertenseurs les plus couramment utilisés chez les enfants, et le captopril est le seul médicament approuvé pour une utilisation chez les enfants. Diurétiques. Les médicaments approuvés pour une utilisation chez les enfants comprennent le triamtérène, la chlorthalidone, l’hydrochlorothiazide et le furosémide. Le médicament approuvé par la FDA pour les enfants est l’amlodipine.

5. Femmes enceintes souffrant d'hypertension

Les médicaments oraux les plus couramment utilisés sont le labétalol, la méthyldopa et la nifédipine, et des diurétiques thiazidiques à faible dose peuvent être envisagés si nécessaire. Il est contre-indiqué d’utiliser du pril ou du sartan pendant la grossesse. Les patients souffrant d’hypertension chronique qui envisagent une grossesse doivent également arrêter de prendre les médicaments ci-dessus.

6. Hypertension avec maladies concomitantes

A. En cas d'hypertension simple associée à un rythme cardiaque rapide, un rythme cardiaque au repos supérieur à 80 battements ou un rythme cardiaque moyen supérieur à 75 battements, il est recommandé d'utiliser le médicament antihypertenseur Lol d'une part pour abaisser la tension artérielle et d'autre part pour abaisser le rythme cardiaque. Cela aura un meilleur effet hypotenseur et peut également réduire le risque de maladie cardiovasculaire.

B. Chez les patients souffrant d'hypertension compliquée d'infarctus du myocarde, s'il n'y a pas de contre-indications, utiliser le pril/sartan ou la lolamine dès que possible pour prévenir l'hypertrophie cardiaque, l'insuffisance cardiaque, l'arythmie et réduire la mortalité.

C. Pour les patients souffrant de fibrillation auriculaire, des médicaments antihypertenseurs et antidépresseurs peuvent être utilisés pour réduire la fréquence cardiaque. Le sartan peut également être utilisé pour réduire le risque de fibrillation auriculaire.

D. Pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque combinée, le lol, le pril/sartan et la spironolactone constituent la base du traitement de l’insuffisance cardiaque et sont également des médicaments antihypertenseurs courants.

E. Si vous souffrez d’angine de poitrine et que votre rythme cardiaque est rapide, vous pouvez utiliser du Lol ou du diltiazem ensemble pour abaisser la tension artérielle et contrôler l’angine de poitrine.

F. Pour les patients diabétiques, il est recommandé d’utiliser du pril ou du sartan, qui peuvent aider à protéger les vaisseaux sanguins, à prévenir la néphropathie diabétique et à réduire la protéinurie.

G. En cas de dissection aortique combinée, le Lol est recommandé comme premier choix pour abaisser simultanément la fréquence cardiaque et la pression artérielle.

H. Pour les patients atteints d'une maladie rénale combinée et d'une maladie rénale à un stade précoce, le pril/sartan est le premier choix, ce qui est bénéfique pour contrôler la maladie rénale, mais la pression artérielle doit être surveillée pour assurer une bonne fonction rénale.

En bref, il existe de nombreux types de médicaments antihypertenseurs. Ce n’est qu’en choisissant le médicament antihypertenseur qui vous convient que vous pourrez en tirer le meilleur parti, plutôt que de simplement satisfaire l’objectif de tension artérielle.