Il existe une sorte de panique qui peut être une « fibrillation auriculaire », et les personnes âgées devraient être plus vigilantes

Expert de cette question : Cui Xiaoyun, médecin-chef du département de cardiologie, hôpital oriental, université de médecine chinoise de Pékin

Tension émotionnelle, exercice physique intense, consommation excessive d’alcool… Dans notre quotidien, de nombreux facteurs peuvent provoquer une accélération du rythme cardiaque et nous faire ressentir de la panique. Cependant, si la panique survient sans cause claire, nous devons envisager des maladies cardiaques, telles que la « fibrillation auriculaire ».

1. Qu’est-ce que la fibrillation auriculaire ?

La fibrillation auriculaire est en fait également appelée fibrillation auriculaire. En termes simples, il s’agit du battement irrégulier des oreillettes du cœur.

Il y a une partie appelée nœud sinusal dans le coin supérieur droit du cœur. La raison pour laquelle le cœur peut battre est à cause de cela. C'est comme un moteur qui pousse le cœur à battre régulièrement. Le nœud sinusal peut émettre des instructions, et d’autres endroits du cœur peuvent également émettre des instructions. Nous pouvons appeler le nœud sinusal la commande centrale et les autres endroits où l'électricité est générée locale. Dans des circonstances normales, la partie centrale contrôle la partie locale, et rien ne va mal tourner avec le cœur. Lorsque le nœud sinusal, qui sert de partie centrale, s'affaiblit ou que d'autres endroits qui émettent une activité électrique deviennent plus forts, les choses deviennent chaotiques : le cœur reçoit des commandes de toutes les directions et ses battements deviennent irréguliers. La fréquence auriculaire normale d’une personne est de 60 à 100 battements/minute. Lorsque la fibrillation auriculaire se produit, le cœur commence à fibriller de manière irrégulière et la fréquence auriculaire peut atteindre 350 à 600 battements/minute, ce qui provoque une accélération de la fréquence ventriculaire. Si vous sentez que votre cœur bat de manière irrégulière ou souffre de tachycardie, que votre tension artérielle indique un rythme cardiaque irrégulier ou que vous avez eu un accident vasculaire cérébral, vous devez être attentif à la fibrillation auriculaire. [1]

Cette maladie est très courante, avec un taux de prévalence d’environ 1 % chez les adultes, mais elle est étroitement liée à l’âge, et le taux de prévalence chez les personnes âgées est considérablement augmenté. Des études ont montré que le taux de prévalence chez les personnes âgées de plus de 75 ans est d’environ 10 %, et chez les personnes âgées de plus de 80 ans, le taux de prévalence est d’environ 20 %. [2]

2. Quels sont les « signes de danger » de la fibrillation auriculaire ?

1. Dans des circonstances normales, les gens ne peuvent pas sentir leurs propres battements de cœur, mais lorsqu'une fibrillation auriculaire se produit, ils peuvent clairement sentir leur cœur battre « bang bang ».

2. Un pouls humain normal est régulier et a la même intensité. Cependant, lorsque la fibrillation auriculaire se produit, le pouls sera irrégulier, parfois fort et parfois faible, ou il peut y avoir des « battements manqués ».

3. Symptômes fréquents d’oppression thoracique et de douleur thoracique ; sensation d'essoufflement et d'essoufflement après une petite activité ; fatigue et faiblesse faciles; étourdissements occasionnels, évanouissements et même évanouissements.

3. Comment traiter la fibrillation auriculaire ?
Une fois la fibrillation auriculaire détectée, la cause de la maladie doit être traitée. Par exemple, contrôler la tension artérielle, arrêter de fumer et de boire, contrôler le poids et également traiter la fibrillation auriculaire. Les principales méthodes de traitement de la fibrillation auriculaire comprennent la cardioversion électrique, la thérapie médicamenteuse et l’ablation interventionnelle. [3]

Grâce à la cardioversion électrique, le rythme sinusal normal peut être rétabli rapidement, mais la fibrillation auriculaire est sujette à récidive ; La prise de médicaments antiarythmiques peut également rétablir un rythme cardiaque normal, mais il est facile de rechuter lorsque les médicaments sont arrêtés et les effets secondaires sont plus importants. Relativement parlant, l’ablation interventionnelle peut guérir la fibrillation auriculaire, mais elle comporte certains risques et certains patients sont sujets à une récidive. Par conséquent, le médecin doit choisir la méthode de traitement appropriée en fonction de l’état du patient.

En bref, la fibrillation auriculaire est une maladie très courante, en particulier chez les personnes âgées, qui ne doit pas être ignorée. S'il y a des « signes de danger » de fibrillation auriculaire, rendez-vous à l'hôpital pour un examen à temps. Si des problèmes sont détectés, intervenez tôt et choisissez un traitement approprié sous la direction d’un médecin.

Références
[1] Huang Congxin, Zhang Shu, Huang Dejia et al. Fibrillation auriculaire : connaissances actuelles et recommandations thérapeutiques-2018[J]. Journal chinois de stimulation cardiaque et d'électrophysiologie, 2018, 32(04) : 315-368. DOI : 10.13333/j.cnki.cjcpe.2018.04.001.

[2] Guo Yutao. État actuel et évolution de l’épidémiologie clinique et de la prise en charge antithrombotique de la fibrillation auriculaire chez les personnes âgées en Chine[J]. Journal chinois des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires gériatriques, 2017, 19(09) : 988-990.

[3] Li Xiaoying, Ding Wenhui, Hua Qi et al. Recommandations d’experts chinois sur le diagnostic et le traitement de la fibrillation auriculaire chez les personnes âgées (2011)[J]. Journal chinois de médecine interne pratique, 2012, 32(04) : 260-270.