Points clés de la différenciation échographique des ganglions lymphatiques superficiels bénins et malins

Les ganglions lymphatiques superficiels sont une partie importante du système immunitaire humain et leurs lésions se manifestent souvent par un gonflement. L'adénopathie bénigne est généralement causée par une inflammation ou une hyperplasie réactive, tandis que l'adénopathie maligne peut être causée par une métastase tumorale ou des maladies malignes telles que le lymphome. Par conséquent, la différenciation des lésions bénignes et malignes des ganglions lymphatiques superficiels a une signification clinique importante. En tant que méthode d’examen non invasive, simple et économique, l’échographie a une valeur d’application importante dans le diagnostic et le diagnostic différentiel des lésions des ganglions lymphatiques superficiels.

1. Aspect échographique des ganglions lymphatiques superficiels bénins

1. Morphologie régulière : les ganglions lymphatiques bénins sont généralement ovales ou en forme de rein, avec l'axe long parallèle à la peau, des limites claires et une capsule intacte.

2. Écho interne uniforme : L'écho interne des ganglions lymphatiques bénins est uniforme, avec des limites claires entre le cortex et la moelle, le cortex est faiblement échogène et la moelle est fortement échogène.

3. Signaux normaux de flux sanguin : Les signaux de flux sanguin à l'intérieur et autour des ganglions lymphatiques bénins sont normaux, distribués en forme d'arbre ou de points.

4. Aucune calcification : les ganglions lymphatiques bénins ne présentent généralement pas de calcification.

5. Taille normale : les ganglions lymphatiques bénins sont généralement de taille normale, leur diamètre long ne dépassant généralement pas 1 cm.

2. Manifestations échographiques des ganglions lymphatiques superficiels malins

1. Morphologie irrégulière : les ganglions lymphatiques malins ont des formes irrégulières, des limites floues et des capsules incomplètes ou disparues.

2. Échos internes irréguliers : les échos internes des ganglions lymphatiques malins sont irréguliers, la limite entre le cortex et la moelle n'est pas claire, le cortex est épaissi, la moelle est amincie ou disparaît, et des manifestations telles que la liquéfaction et la nécrose peuvent survenir.

3. Signaux de flux sanguin anormaux : les signaux de flux sanguin à l'intérieur et autour des ganglions lymphatiques malins sont anormalement riches et distribués de manière chaotique, et un spectre artériel peut apparaître.

4. Calcification : les ganglions lymphatiques malins peuvent présenter une calcification, qui apparaît sous forme de points, de plaques ou de masses avec de forts échos.

5. Taille anormale : Les ganglions lymphatiques malins sont généralement anormalement hypertrophiés, leur diamètre long dépassant généralement 1 cm et atteignant même plusieurs centimètres.

3. Points clés de la différenciation échographique des ganglions lymphatiques superficiels bénins et malins

Les points clés de la différenciation ultrasonore des ganglions lymphatiques superficiels bénins et malins comprennent principalement la régularité morphologique, l'uniformité de l'écho interne, le signal du flux sanguin, la calcification, la taille, le rapport hauteur/largeur, l'épaisseur corticale, l'état médullaire, etc. En fonctionnement réel, ces points clés doivent être utilisés en combinaison pour un jugement complet afin d'améliorer la précision du diagnostic et de fournir une base fiable pour le traitement clinique.

1. Régularité morphologique : les ganglions lymphatiques bénins ont des formes régulières, tandis que les ganglions lymphatiques malins ont des formes irrégulières. Par conséquent, lors de l'examen échographique, il convient de vérifier si la morphologie des ganglions lymphatiques est régulière.

2. Uniformité de l'écho interne : l'écho interne des ganglions lymphatiques bénins est uniforme, tandis que l'écho interne des ganglions lymphatiques malins est irrégulier. Par conséquent, lors de l'examen échographique, il convient de vérifier si l'écho interne des ganglions lymphatiques est uniforme.

3. État du signal du flux sanguin : le signal du flux sanguin des ganglions lymphatiques bénins est normal, tandis que le signal du flux sanguin des ganglions lymphatiques malins est anormalement riche. Il convient donc de prêter attention à l’observation des signaux de flux sanguin des ganglions lymphatiques lors de l’examen échographique.

4. Calcification : les ganglions lymphatiques bénins ne présentent généralement pas de calcification, tandis que les ganglions lymphatiques malins peuvent en présenter. Il convient donc de prêter attention à la présence de calcification dans les ganglions lymphatiques lors de l'examen échographique.

5. Taille : les ganglions lymphatiques bénins sont généralement de taille normale, tandis que les ganglions lymphatiques malins sont généralement anormalement agrandis. Il convient donc de prêter attention à la mesure de la taille des ganglions lymphatiques lors de l'examen échographique.

6. Rapport d'aspect : Le rapport d'aspect des ganglions lymphatiques bénins est généralement inférieur à 1, tandis que le rapport d'aspect des ganglions lymphatiques malins est généralement supérieur à 1. Par conséquent, il convient de prêter attention à la mesure du rapport d'aspect des ganglions lymphatiques lors de l'examen échographique.

7. Épaisseur corticale : L'épaisseur corticale des ganglions lymphatiques bénins est généralement normale ou légèrement épaissie, tandis que l'épaisseur corticale des ganglions lymphatiques malins est significativement épaissie. Il convient donc de prêter attention à l’observation des changements d’épaisseur corticale lors de l’examen échographique.

8. État de la moelle : La moelle des ganglions lymphatiques bénins est généralement clairement visible, tandis que la moelle des ganglions lymphatiques malins peut devenir plus fine, disparaître ou montrer des signes de liquéfaction ou de nécrose. Il convient donc de prêter attention à l’observation de l’état de la moelle épinière lors de l’examen échographique.

9. Infiltration des tissus environnants : les ganglions lymphatiques bénins n'infiltrent généralement pas les tissus environnants, tandis que les ganglions lymphatiques malins peuvent infiltrer les tissus environnants ou présenter des adhérences. Il convient donc de prêter attention à l’observation de l’état des tissus environnants lors de l’examen échographique.