Science populaire | Comment les personnes âgées souffrant de troubles de la déglutition peuvent-elles manger en toute sécurité ? Gardez ces 5 conseils à l’esprit

« Galettes de riz non mâchables », « particules non avalables », « soupe qui provoque des étouffements »… sont les « tueurs invisibles » des personnes âgées souffrant de troubles de la déglutition. Parce que les galettes de riz sont molles et difficiles à mâcher, elles restent facilement dans la bouche et la gorge, et peuvent même se coincer dans les voies respiratoires et provoquer une suffocation ; les cacahuètes, les châtaignes, les bonbons et autres particules dures sont difficiles à mâcher en miettes, et ils collent facilement à la gorge et provoquent une gêne durable ; les soupes mélangées à des particules de viande, des feuilles de légumes, etc., en raison des différents débits solide-liquide, pénètrent facilement dans les voies respiratoires et provoquent un étouffement...

Apprendre à avaler de manière sûre et efficace peut aider les personnes âgées souffrant de troubles de la déglutition à réduire ou à éviter les risques de pneumonie par aspiration et de suffocation. Les thérapeutes en réadaptation ont cinq suggestions pour une déglutition sûre et efficace :

1. Choisissez la bonne texture et la bonne forme des aliments

Texture des aliments : Choisissez des aliments uniformément mous et ayant une viscosité appropriée. Il ne doit pas se détacher ou s'agglutiner facilement, et il doit être lisse, facile à déformer et non sujet à des résidus lors du passage dans la gorge.

Forme alimentaire : Selon le degré et la localisation des difficultés de déglutition, privilégiez les formes alimentaires faciles à avaler. L'ordre des repas peut commencer par des aliments d'entraînement à base d'hydrogel et passer progressivement à de la purée fine, des garnitures fines, des aliments mous, des aliments généraux et des liquides.

2. Ajustez votre posture de déglutition

Avalez la tête penchée en arrière : Étirez votre tête et votre cou lorsque vous avalez, améliorant ainsi la capacité réduite à pousser le bol alimentaire en raison d'une force insuffisante de la langue.

Baissez la tête pour avaler : placez votre mâchoire inférieure près de votre sternum, déplacez le bas de l'épiglotte vers le haut et rendez la vallée épiglottique moins profonde, ce qui aide à réduire la quantité de liquide résiduel pendant la phase pharyngée.

Déglutition latérale : Lors de la déglutition, tournez la tête du côté sain et utilisez les muscles constricteurs du pharynx du côté sain pour pousser le bol alimentaire vers l'avant afin d'éviter que la nourriture ne reste dans le sinus piriforme du côté affecté.

3. Utilisez des ustensiles de cuisine appropriés

Cuillère : Choisissez une cuillère plate, petite et peu profonde, de préférence une cuillère qui peut être tournée en biais.

Tasse : Choisissez entre une tasse crantée ou une tasse à débit contrôlé.

Bol : Choisissez un bol avec une plaque d'aspiration.

4. Faites attention à l'environnement et à la posture lorsque vous mangez

Environnement : L’environnement doit être calme pendant le repas et le patient doit rester concentré.

Position du patient : assis ou semi-allongé.

Position du nourrisseur : Au niveau des yeux du patient.

Apport alimentaire : Selon la taille des bouchées du patient, généralement 5 à 10 ml de nourriture molle et pas plus de 20 ml de liquide. Nourrissez le bébé une bouchée à la fois avant de donner la suivante et vérifiez s'il y a des résidus dans sa bouche après chaque bouchée.

5. Soins bucco-dentaires après avoir mangé

Nettoyage buccal : Vous pouvez vous rincer la bouche avec de l’eau propre ou une solution saline pour éliminer les résidus alimentaires et empêcher la croissance bactérienne.

Maintenir la posture : Maintenir une position assise ou semi-allongée pendant plus de 30 minutes après avoir mangé. Ne tapotez pas votre dos et n'aspirez pas les expectorations dans les 30 minutes. En suivant les recommandations ci-dessus, les personnes atteintes de dysphagie peuvent avaler de manière plus sûre et plus efficace, assurant ainsi un apport nutritionnel tout en réduisant le risque de complications.

De nos jours, de nombreuses personnes autour de nous souffrent de troubles de la déglutition, notamment les personnes âgées. Pour les patients âgés souffrant de troubles de la déglutition, il faut d'une part les guider dans la bonne posture alimentaire et, d'autre part, choisir des aliments adaptés à leur capacité de déglutition et d'alimentation. Dans le même temps, ils doivent faire attention à contrôler la vitesse à laquelle ils mangent pendant le processus de repas.

Si vous souhaitez connaître des méthodes plus détaillées de rééducation pour la dysphagie, vous pouvez vous rendre au service d'orthophonie (ST) du service de médecine de rééducation de l'hôpital le plus proche pour une consultation. Les thérapeutes en réadaptation élaboreront des stratégies de réadaptation pour aider les personnes âgées souffrant de dysphagie à manger plus facilement, en toute sécurité et confortablement.

FIN Auteur : Xu Shihan (thérapeute en réadaptation à l'hôpital Jiangwan, district de Hongkou, Shanghai)

Réviseur : Luo Zhendong, directeur honoraire du département de médecine de réadaptation de l'hôpital Jiangwan, district de Hongkou, Shanghai, membre du comité permanent du comité de travail sur l'intégration médicale et sanitaire de l'association chinoise de médecine de réadaptation, département de publicité de l'hôpital Jiangwan, district de Hongkou, Shanghai