Journée mondiale de l’allergie : pourquoi les maladies allergiques vous ciblent-elles ?

Le 8 juillet 2020 est la 16e Journée mondiale des allergies. Que sont les maladies allergiques ? Pourquoi certaines personnes sont-elles ciblées ? Alors, que faire si vous avez une allergie ? Aujourd'hui, Yang Bilian, médecin-chef du département de dermatologie de l'hôpital oriental de l'université de médecine chinoise de Pékin, vous expliquera les connaissances sur les maladies allergiques.

Pourquoi les maladies allergiques vous ciblent-elles ?

Tout d’abord, comprenons ce que sont les maladies allergiques ? Les maladies allergiques, également appelées maladies allergiques, sont des réponses immunitaires anormales du corps causées par des allergènes, entraînant une inflammation des tissus ou un dysfonctionnement des organes. Elle peut survenir chez des personnes de tous âges et constitue une maladie courante et fréquente en dermatologie. L’été est la saison de pointe pour les maladies allergiques de la peau. Alors pourquoi cela se produit-il ?

Facteurs génétiques

Facteurs génétiques, communément appelés « constitution allergique », les médecins vous demanderont souvent si vos proches souffrent également de maladies allergiques apparentées. Cependant, tous les patients allergiques ne développeront pas la maladie, qui est étroitement liée à des différences individuelles telles que leur propre immunité.

Allergènes

Les allergènes sont la cause la plus courante que tout le monde connaît. La plupart d’entre eux pénètrent dans l’organisme par contact cutané, inhalation, ingestion ou injection. Il s'agit principalement des fourrures animales, des poils venimeux d'insectes, des fleurs, des fruits, des rayons ultraviolets, de l'inhalation de pollen et d'acariens, de l'ingestion de fruits de mer, de l'injection de médicaments et de vaccins, du contact avec des produits métalliques, des détergents quotidiens, des cosmétiques, de la peinture, de l'essence et d'autres matières premières chimiques. C'est pourquoi les médecins interrogeront les patients sur leur profession, leurs déplacements récents et leurs activités lorsqu'ils leur poseront des questions, ce qui peut être utile pour diagnostiquer la maladie. Les médecins choisissent des méthodes d’examen appropriées pour identifier les allergènes en fonction de la cause, des symptômes et de la morphologie des lésions cutanées, plutôt que de généraliser. En termes simples, des analyses de sang sont généralement effectuées pour tester les IgE spécifiques aux allergènes sériques pour le pollen, les acariens, les moisissures, les aliments, etc. Cependant, pour des affections telles que les mains de femme au foyer, l'exposition professionnelle à long terme aux produits chimiques et la dermatite et l'eczéma à long terme et difficiles à guérir, des tests épicutanés sont nécessaires pour clarifier davantage la cause.

Environnement, mode de vie

Par exemple, si des polluants tels que le formaldéhyde sont produits à l’intérieur, ils peuvent être liés à l’apparition d’une dermatite atopique. De plus, le mode de vie moderne accorde davantage d’attention à l’hygiène. Par exemple, certains patients disent : « Je prends un bain deux fois par jour et j’aime tellement la propreté, alors pourquoi ai-je encore des allergies et des éruptions cutanées ? » En fait, les bains excessifs sont plus susceptibles d’endommager la barrière cutanée et de provoquer un déséquilibre immunitaire dans le corps. C’est pourquoi les citadins sont plus sujets aux allergies que les ruraux. Deuxièmement, les facteurs sociaux tels que le fait de veiller tard et la forte pression au travail sont également des facteurs contributifs.

Que dois-je faire si j’ai des allergies ?

Grâce à ces symptômes courants, les patients peuvent avoir une compréhension préliminaire de leur maladie et de leur traitement. Pour les personnes présentant des symptômes légers, les symptômes peuvent être rapidement soulagés si le patient évite immédiatement la substance qui provoque l’allergie. Pour ceux qui ne peuvent pas identifier clairement à quoi ils sont allergiques ou si les symptômes allergiques persistent après avoir évité la substance, ils doivent consulter rapidement un médecin. Le médicament suit le principe selon lequel lorsque l'exsudation, la rougeur et le gonflement sont évidents dans la phase aiguë, la décoction de médecine chinoise doit être utilisée pour une compresse humide ou une fumigation ; s'il n'y a pas d'érosion ou d'exsudation, des lotions telles que la lotion Sanhuang et la lotion à la calamine doivent être utilisées ; dans la phase subaiguë, il y a des squames et des croûtes, et il faut utiliser des huiles comme l'huile de lithospermum ; dans la phase chronique, il y a infiltration, hypertrophie et lichénification, et des pommades telles que la pommade antiprurigineuse Qingshi doivent être utilisées ; en outre, des antihistaminiques oraux (tels que la loratadine ou le chlorhydrate de cétirizine, etc.) et des hormones topiques peuvent être utilisés pour des effets anti-inflammatoires et antiprurigineux. Une attention particulière doit être accordée au fait que l’utilisation d’hormones doit se faire sous la supervision d’un médecin, et que des hormones de force et de dosage appropriés doivent être sélectionnées et progressivement arrêtées. Les hormones ne doivent pas être utilisées de manière abusive, excessive ou soudainement arrêtées ; Si la zone d'éruption cutanée du patient s'étend et que les démangeaisons et les cloques sont sévères, un traitement médical rapide doit être recherché pour éviter de retarder la maladie.

Portez une grande attention aux maladies allergiques cutanées graves et courantes

Urticaire aiguë

Les patients ressentent souvent d’abord des démangeaisons cutanées, puis des papules apparaissent rapidement sur les zones qui démangent. Ils sont de couleur rouge vif ou pâle, de tailles variables et peuvent se fondre en plaques. La peau devient irrégulière. L'œdème et les papules sur l'épiderme du patient disparaissent généralement dans les 24 heures, mais les nouvelles papules sont susceptibles de réapparaître. Les cas graves peuvent s’accompagner de symptômes de choc anaphylactique tels que des palpitations et une hypotension artérielle. Les symptômes respiratoires comprennent l’asthme et l’œdème laryngé, voire des difficultés respiratoires, des évanouissements et une suffocation. L’atteinte de la muqueuse gastro-intestinale peut provoquer des nausées, des vomissements, une distension abdominale et une diarrhée. Des symptômes d’intoxication systémique tels que des frissons, une forte fièvre et des maux de tête causés par une infection peuvent survenir, en particulier une fièvre allant jusqu’à 40 °C. Étant donné que la caractéristique de son apparition est qu'elle peut survenir dans n'importe quelle partie du corps et se développe rapidement, il est recommandé aux patients de prêter une grande attention aux crises aiguës ou à l'expansion de la zone pour éviter l'apparition de complications. Une fois que les symptômes d’inconfort mentionnés ci-dessus apparaissent, un traitement médical d’urgence doit être recherché à temps, sinon cela mettra la vie en danger.

eczéma aigu

L’eczéma aigu est une maladie cutanée allergique courante et difficile à traiter. Les principales manifestations des lésions cutanées sont l’érythème, les papules, les papulovésicules et les cloques. Les patients souffrent souvent de démangeaisons insupportables, qui forment souvent des érosions et des exsudats dus au grattage. Certains souffrent de démangeaisons sévères, qui affectent leur repos quotidien et provoquent même un dysfonctionnement neurologique, réduisant sérieusement leur qualité de vie. Un grattage intense, une brûlure à l’eau chaude ou toute autre stimulation aggraveront également les lésions cutanées. En cas d’infection secondaire, des pustules, des croûtes de pus, des ganglions lymphatiques enflés et de la fièvre peuvent se former. Des infections bactériennes, fongiques et virales peuvent également être induites. Les lésions peuvent également fusionner entre elles et se propager dans tout le corps, formant des rougeurs diffuses dans tout le corps, et même de grandes zones d'exsudat et d'érosion, qui peuvent ensuite évoluer en érythrodermie, provoquant des dommages multisystémiques, affectant le métabolisme et même mettant la vie en danger. Par conséquent, les patients doivent coopérer avec les médecins après avoir développé de l'eczéma, prêter attention aux soins infirmiers et éviter de se laver à l'eau chaude ou de se gratter violemment, ce qui peut aggraver la situation.

Tout d’abord, recherchez le déclencheur, trouvez l’allergène et effectuez un test sanguin ou un test épicutané. Deuxièmement, l’eczéma aigu est étroitement lié à « l’humidité » et à la « chaleur », et est plus fréquent lorsque l’humidité et la chaleur s’accumulent dans la peau. Le traitement interne repose principalement sur l’élimination de la chaleur, la promotion de l’humidité et le soulagement des démangeaisons. Le traitement externe est basé sur les principes ci-dessus. En cas d'exsudation, choisissez une compresse humide en décoction de Sophora flavescens, Phellodendron chinense, Kochia scoparia, Dictamni cortex, Alum, Portulaca oleracea et d'autres produits éliminant la chaleur, détoxifiants et soulageant les démangeaisons ou une compresse humide froide en solution à 10 % de Phellodendron chinense. Lorsqu'il n'y a pas d'exsudation et seulement un érythème, choisissez la lotion Sanhuang ou la lotion à la calamine pour usage externe. Dans la phase aiguë, la médecine chinoise pour le traitement interne utilise souvent de la corne de buffle, du rehmannia brut, de l'écorce de moutan, de la racine de pivoine rouge, du schizonepeta, du saposhnikovia, du sophora flavescens, du scutellaria baicalensis, de l'isatis indigotica et de la racine d'imperata blanche pour évacuer la chaleur, refroidir le sang, éliminer l'humidité et soulager les démangeaisons. Il peut être associé à des antihistaminiques ou à une perfusion intraveineuse de calcium, de vitamine C, de composé glycyrrhizine et d'autres traitements anti-inflammatoires et anti-allergiques.

Éruption cutanée d'origine médicamenteuse

Le diagnostic d’éruption cutanée médicamenteuse repose principalement sur les antécédents médicaux et les manifestations cliniques. À l’exception des éruptions cutanées médicamenteuses fixes qui présentent des manifestations caractéristiques, la plupart des éruptions cutanées médicamenteuses ne sont pas faciles à distinguer des mêmes symptômes causés par d’autres raisons. Un jugement doit être rendu sur la base d’une analyse complète des antécédents médicaux et du processus de développement. Dans la pratique clinique, il convient d’être attentif aux éruptions cutanées systémiques et symétriquement réparties qui surviennent soudainement pendant le traitement, de se renseigner sur les antécédents médicamenteux et de prêter une attention particulière aux allergies croisées aux médicaments et aux formes cachées d’allergies médicamenteuses. Familiarisez-vous avec les caractéristiques des différents types d’allergies médicamenteuses et écartez les maladies médicales et dermatologiques similaires. En général, les éruptions cutanées médicamenteuses sont de couleur plus vive et provoquent davantage de démangeaisons. En général, les éruptions cutanées dues aux médicaments s’améliorent et disparaissent rapidement après l’arrêt du médicament irritant. Dans la pratique clinique, un historique médicamenteux montrant une éruption cutanée survenant après la prise du médicament, disparaissant après l'arrêt du médicament et réapparaissant lors de la reprise du traitement est d'une grande importance diagnostique.

Principes de traitement de l'éruption cutanée médicamenteuse

(1) Cesser l’utilisation de tous les médicaments suspectés d’être allergènes et de médicaments ayant des structures similaires. (2) Buvez plus d’eau ou recevez une perfusion intraveineuse pour favoriser l’excrétion des médicaments dans le corps. (3) Les patients présentant des symptômes légers doivent recevoir des antihistaminiques, de la vitamine C et des suppléments de calcium. Dans les cas graves, des glucocorticoïdes doivent être ajoutés. (4) Prévenir et contrôler les infections secondaires. (5) Thérapie de soutien, en veillant au remplacement des liquides et au maintien de l’équilibre électrolytique. Chez les patients présentant des lésions muqueuses, la muqueuse doit être activement protégée, en particulier la conjonctive de l’œil, pour prévenir l’opacité cornéenne et l’adhérence muqueuse. Les enfants doivent prêter attention à l’érosion du gland et du prépuce, qui peut provoquer une sténose du prépuce. Vous pouvez utiliser de l'eau contenant 3 % d'acide borique pour le nettoyage ou des gouttes oculaires à base de corticostéroïdes tous les jours. Faites attention à l’hygiène bucco-dentaire et rincez-vous la bouche fréquemment. Vous pouvez utiliser une solution de bicarbonate de sodium à 2 % pour vous rincer la bouche.

En bref, qu’il s’agisse d’eczéma aigu, d’éruption cutanée médicamenteuse, d’urticaire aiguë ou d’autres maladies allergiques de la peau, en particulier les personnes ayant une constitution allergique ne doivent pas ignorer ses dangers et ses impacts. Les maladies de la peau se caractérisent par le fait qu’elles sont faciles à diagnostiquer et difficiles à traiter. Ils peuvent avoir des crises aiguës et sont difficiles à guérir à plusieurs reprises. Par conséquent, tout en recevant un traitement de routine du médecin, vous devez ajuster activement vos soins, vous rappeler de ne pas vous gratter ou vous ébouillanter, prendre moins de bains, faire attention à l'hydratation et aux soins de la peau, maintenir une humeur heureuse, détecter et traiter tôt, et prévenir l'aggravation ou la récidive.