Quelles sont les causes de la douleur au niveau du talus ?

Les causes de la douleur au niveau du talus sont multiples. Elle peut être causée par un traumatisme, un rhumatisme ou un rhume. Il est préférable d'aller à l'hôpital pour un examen approfondi. Vous pouvez prendre du Panax notoginseng pour favoriser la circulation sanguine locale, ce qui est un bon effet auxiliaire sur la guérison de la maladie. En fait, quelle que soit la cause de la douleur au niveau du talus, tout le monde doit y prêter attention. Un traitement rapide est la clé. Ne le traitez pas à l'aveugle.

Le talus, l’extrémité distale du tibia et l’extrémité inférieure du péroné forment ensemble l’articulation de la cheville, qui est la plus grande articulation porteuse du corps humain. Le talus est l'un des os proximaux du tarse chez les vertébrés supérieurs, considéré comme la fusion du tibia et de l'intermédiaire de nombreux vertébrés inférieurs, l'os qui supporte le poids du corps humain et s'articule avec le tibia au niveau de la cheville. C'est un os court situé entre le tibia, le péroné et le calcanéum, et divisé en trois parties : la tête, le cou et le corps.

La fracture du talus est une fracture du talus avec un gonflement local, une douleur, une ecchymose sous-cutanée et une incapacité à se tenir debout et à marcher comme principaux symptômes. Les fractures du talus sont rares et sont généralement causées par une compression violente directe ou une compression indirecte due à une chute de hauteur, cette dernière étant souvent accompagnée de fractures du calcanéum. Le pronostic d'une fracture du talus n'est pas très idéal et il est facile de provoquer une pseudarthrose ou une nécrose ischémique. Elle doit donc être diagnostiquée et traitée tôt.

Les fractures du corps du talus sont principalement causées par une chute de hauteur ou par un impact direct violent. Le corps du talus peut se fracturer dans le plan transversal ou former une fracture longitudinale. Les fractures peuvent être linéaires, étoilées ou comminutives. Les fractures du corps du talus touchent souvent l'articulation de la cheville et l'articulation sous-talienne. Bien que le déplacement soit très léger, il peut entraîner une déformation en escalier des articulations susmentionnées et éventuellement produire une arthrite traumatique. Par conséquent, le pronostic des fractures du corps du talus est plus mauvais que celui des fractures du col du talus.

1. Fracture du col et du corps du talus

La plupart des fractures sont dues à une chute de hauteur, le talon atterrissant au sol et la force poussant vers le bas le long du tibia. La force de réaction pousse vers le haut à partir du talon et la partie avant du pied est fortement en flexion dorsale, ce qui provoque l'insertion du bord antérieur de l'extrémité inférieure du tibia entre le col et le corps du talus, provoquant des fractures du corps ou du col du talus, ce dernier étant plus fréquent. Si le pied est inversé ou éversé de force, le talus peut se fracturer ou se luxer. Après une fracture du col du talus, le corps du talus peut souffrir d'une nécrose ischémique due à des troubles circulatoires.

2. Fracture du processus postérieur du talus

Elle est provoquée par une flexion plantaire forcée du pied impactée par le bord postérieur du tibia ou le bord supérieur de la tubérosité calcanéenne.

3. Apport sanguin au talus

(1) L'artère tibiale postérieure est divisée en trois branches. L'une des branches calcanéennes de l'artère tibiale postérieure innerve le tubercule postérieur du talus. L'artère tarsienne innerve les tiers moyen et latéral du corps du talus et s'anastomose avec l'artère du sinus tarsien, une branche de l'artère tibiale antérieure. Une branche triangulaire naît à environ 5 mm de l'artère tarsienne et innerve le tiers médial du talus.

(2) L'artère tibiale antérieure peut être divisée en trois branches, dont deux se ramifient vers l'intérieur et s'anastomosent avec la branche triangulaire située sous la malléole médiale. L'artère du sinus tarsien prend naissance vers l'extérieur et innerve la moitié inférieure de la tête du talus et une partie du corps du talus. L'artère dorsale du dorsalis pedis vascularise directement les parties supérieure et interne du cou et de la tête du talus.

(3) L'artère péronière possède deux branches, dont l'une s'anastomose avec la branche calcanéenne de l'artère tibiale postérieure et l'autre s'anastomose avec l'artère du sinus tarsien.

Sur la base des images ci-dessus des fractures du talus, on peut voir que la moitié médiale et supérieure de la tête du talus est alimentée par l'artère dorsale de l'artère dorsale du pied, la moitié latérale et inférieure est alimentée par l'artère du sinus tarsien, le tiers moyen et latéral du corps du talus est alimenté par l'artère du canal tarsien et le tiers médial est alimenté par la branche triangulaire. L'artère du sinus tarsien innerve également une petite partie de la partie latérale et inférieure, et le tubercule postérieur du talus est innervé par la branche calcanéenne de l'artère tibiale postérieure.

Bien que le talus ait un apport sanguin relativement riche, la majeure partie de sa surface est recouverte de cartilage articulaire et n'a aucune attache musculaire ; les vaisseaux sanguins sont relativement concentrés à l'endroit où ils pénètrent dans le talus et sont facilement endommagés ; le talus est un os spongieux et sera comprimé et endommagera les vaisseaux sanguins lors d'un traumatisme, de sorte qu'une nécrose ischémique est susceptible de se produire en cas de fractures ou de luxations.