Comment gérer les urgences ophtalmiques ?

Crise aiguë de glaucome aigu primitif à angle fermé

Causes : Le patient est fatigué, émotionnellement agité, en colère ou se trouve dans un environnement sombre.

Symptômes : 1. Irisation (halos colorés lors de l'observation de lumières), diminution significative de la vision ou perception lumineuse uniquement.

2. Douleur oculaire intense, migraine ipsilatérale et même nausées, vomissements et autres symptômes.

juge:

1. Le patient ou un membre de la famille peut appuyer alternativement sur le globe oculaire avec ses doigts et juger de la pression intraoculaire en fonction de la dureté du globe oculaire ;
2. Les yeux du patient peuvent être observés à l'aide d'une lampe de poche, et on peut voir que la conjonctive du patient est œdémateuse et congestionnée, et même les paupières sont gonflées. La cornée est de couleur grise (car elle est brumeuse et trouble en raison d'un œdème cornéen). La pupille est dilatée, souvent ovale verticalement ou inclinée d'un côté, et le reflet lumineux disparaît.

Il faut la différencier des autres maladies pour éviter les erreurs de diagnostic : de nombreux patients pensent qu'ils souffrent d'hypertension artérielle, de maladies gastro-intestinales ou de colère, alors ils se rendent aux urgences et sont traités comme des maladies de médecine interne, ce qui retarde le traitement.

Traitement d’urgence : Les membres de la famille doivent réconforter le patient et le maintenir calme ; laisser le patient allongé à plat ; demander un traitement ophtalmologique d’urgence.

Brûlures chimiques et thermiques de l'œil

Cause : Projection accidentelle de liquides chimiques, de gaz et de poussières chimiques dans les yeux.

Objets potentiellement dangereux :

Liquides chimiques, tels que les acides forts (acide sulfurique, acide chlorhydrique et autres acides) et les alcalis forts (hydroxyde de sodium, hydroxyde de potassium, eau ammoniacale, solution de sulfure alcalin, etc.).

Gaz chimiques, tels que le sulfure d’hydrogène, l’ammoniac, etc.

Poussières chimiques, telles que carburant, engrais, chaux, etc.

Symptômes : Symptômes d’irritation oculaire tels que yeux rouges, douleur oculaire, sensation de brûlure ou de corps étranger, larmoiement, spasme des paupières, difficulté à ouvrir les yeux, etc.

Jugement : Des symptômes d’irritation oculaire surviennent après un contact avec des substances chimiques. Des résidus de produits chimiques peuvent être observés sur les paupières, les cils et à l’intérieur des yeux, ainsi que sur la peau brûlée et des croûtes noires.

Traitement d'urgence : En cas d'exposition à des substances chimiques, rincez immédiatement vos yeux sur place. Il est préférable de plonger la tête dans l’eau, d’ouvrir les yeux, de secouer la tête et de rincer abondamment. L’eau du robinet est la meilleure source d’eau. N’importe quelle eau propre peut être utilisée à condition que la qualité de l’eau soit claire et que le volume d’eau soit suffisant. Plus le rinçage est approfondi, mieux c'est. Il faut généralement 30 minutes pour tirer la chasse d'eau. Après le rinçage, le patient doit être immédiatement adressé à un ophtalmologue pour traitement.

Ophtalmie photoélectrique

Causes : Antécédents d’exposition aux rayons ultraviolets, tels que le soudage électrique (le plus courant chez les soudeurs), les plateaux, les reflets de neige et d’eau.

Période d'incubation : 3 à 8 heures.

Symptômes : Forte sensation de corps étranger, picotements, photophobie et blépharospasme.

Jugement : Après que les yeux ont été exposés aux rayons ultraviolets pendant 2 à 12 heures, le patient ressent une douleur oculaire, une peur de la lumière, des difficultés à ouvrir les yeux, une douleur oculaire comme si de nombreux grains de sable étaient entrés dans les yeux et une vision floue. La peau des paupières est congestionnée et les yeux sont rouges.

Traitement d'urgence : les patients doivent se rendre à l'hôpital pour être traités par un ophtalmologue à temps et prendre des précautions. Les soudeurs électriques doivent porter des masques ou des lunettes de protection lorsqu'ils travaillent. De plus, les rayons ultraviolets réfléchis par la lumière du soleil sur les plateaux, la neige ou les déserts peuvent également provoquer une conjonctivite photoélectrique, il est donc nécessaire de porter des lunettes de protection.

Corps étrangers dans l'œil

Causes : corps étrangers tels que moustiques, poussière, shampoing, limaille de fer, etc. pénétrant dans les yeux.

Symptômes : douleur, larmoiement, sensation de corps étranger, incapacité à ouvrir les yeux, etc.

Jugement : Le patient est conscient d’une sensation de corps étranger dans l’œil et peut sentir le corps étranger frotter contre l’œil lorsque l’œil est fermé. Les personnes autour du patient peuvent voir le corps étranger et informer le patient.

Traitement d'urgence : Ne vous frottez jamais les yeux après qu'un corps étranger y soit entré, car cela pourrait rayer la cornée ou même enfoncer le corps étranger plus profondément dans la cornée, aggravant ainsi la blessure et provoquant une diminution de la vision, voire la cécité. Tout d’abord, tirez doucement la paupière supérieure vers l’avant. Il y a un espace entre la paupière supérieure et le globe oculaire. Laissez couler les larmes et rincez les corps étrangers. Parfois, les corps étrangers peuvent être éliminés en quelques secondes. Si cela ne fonctionne pas en une seule fois, faites-le plusieurs fois (évitez de vous frotter les yeux). Deuxièmement, si le corps étranger ne peut pas être éliminé, demandez à votre famille ou à vos amis d'ouvrir les paupières et d'utiliser un coton-tige ou un mouchoir propre trempé dans de l'eau bouillie froide pour retirer délicatement le corps étranger collé à l'intérieur des paupières (évitez de tourner les globes oculaires à la hâte pour éviter que le corps étranger ne cause davantage de dommages aux yeux). Enfin, si vous ne trouvez pas le corps étranger, utilisez une lampe de poche pour l'éclairer. Si le corps étranger est incrusté dans le globe oculaire noir, vous devez vous rendre immédiatement au service d'ophtalmologie de l'hôpital pour un traitement.