L’hypertension artérielle est-elle une hypertension ? Les experts démystifient les rumeurs : Ne vous laissez pas tromper par l’illusion de l’hypertension artérielle !

J'ai vu un tel patient à la clinique externe mardi après-midi. Elle avait 58 ans, Mme Liu, et sa tension artérielle était de 160. Un médecin lui a recommandé de prendre des médicaments antihypertenseurs, mais elle n'a pas voulu les prendre.

Parce que vous avez lu mes articles et regardé mes vidéos, vous voulez me demander s'il existe un moyen de le faire sans prendre de médicaments.

Il y a un mois, il est venu me voir et je lui ai dit que s'il souffrait vraiment d'hypertension artérielle, il devait d'abord la contrôler et choisir une vie saine. Si cela ne fonctionnait pas, il devrait finalement prendre des médicaments.

Mais nous devons d’abord diagnostiquer l’hypertension.

Récemment, Mme Liu a eu des problèmes familiaux. Son enfant a été hospitalisé à la suite d'un accident de voiture. Non seulement elle devait cuisiner et livrer les repas à l’enfant tous les jours, mais elle ne pouvait pas non plus bien dormir la nuit. J'ai donc décidé de ne pas la laisser prendre de médicaments antihypertenseurs pour le moment et lui ai suggéré de rentrer chez elle pour se reposer et améliorer son sommeil. Si votre tension artérielle peut revenir à environ 140 après l’amélioration de votre sommeil, vous n’avez pas besoin de prendre de médicaments pour le moment. Toutefois, si votre tension artérielle est toujours supérieure à 140 après l’amélioration de votre sommeil, vous pouvez venir me voir au service d’hospitalisation à tout moment sans prendre rendez-vous.

Aujourd'hui, elle est venue pour une visite de suivi avec son carnet de tension artérielle. Au cours du mois dernier, elle avait enregistré sa tension artérielle en détail chaque jour. La plupart du temps, sa tension artérielle était inférieure à 140. Parfois, elle atteignait 154, mais une seule fois. Elle a déclaré que son fils avait subi une opération chirurgicale et avait été libéré de l'hôpital. Il dort maintenant bien et sa tension artérielle est bien meilleure. Elle est venue aujourd'hui me demander si j'avais de l'hypertension artérielle ?

J'ai dit, à l'heure actuelle, même si votre tension artérielle était élevée ces derniers jours, ce n'est pas de l'hypertension.

Notre tension artérielle peut augmenter dans de nombreuses situations, par exemple lorsque nous avons un mauvais sommeil, souffrons d'insomnie, sommes émotionnellement excités, déprimés, buvons beaucoup d'alcool, retenons notre urine, faisons de l'exercice ou ressentons de la douleur, etc. Dans ces situations, la tension artérielle mesurée peut dépasser 140/90 ; mais nous ne pouvons pas diagnostiquer l’hypertension en nous basant sur une pression artérielle supérieure à 140/90 à ce stade.

Voyons quelle est la définition de l’hypertension ?

Sans utiliser de médicaments antihypertenseurs, la pression artérielle au cabinet a été mesurée trois fois à des jours différents, avec une pression systolique ≥ 140 mmHg et/ou une pression diastolique ≥ 90 mmHg. C'est-à-dire que, que l'hypertension artérielle soit supérieure à la valeur normale ou que l'hypotension artérielle soit supérieure à la valeur normale, que l'une d'elles soit élevée ou que les deux soient élevées, il s'agit également d'hypertension artérielle.

1. La tension artérielle doit être supérieure à 140/90 pendant trois jours différents ;

2. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments, ce qui signifie que vous ne pouvez porter un jugement que sans prendre de médicaments antihypertenseurs ;

3. Mesurez la pression artérielle avec un tensiomètre précis et la méthode de mesure correcte, et excluez la pression artérielle mesurée dans des situations telles qu'un mauvais sommeil, l'insomnie, l'excitation émotionnelle, la dépression, après avoir bu beaucoup d'alcool, en retenant l'urine, pendant l'exercice, en cas de douleur, etc.

Lors de la mesure de la pression artérielle lors de la première consultation ambulatoire, celle-ci doit être effectuée au moins deux fois, à un intervalle de 1 à 2 minutes. Si la différence est ≤ 5 mmHg, la moyenne des deux mesures doit être prise ; si la différence est > 5 mmHg, il faut la mesurer à nouveau et prendre la moyenne des trois mesures.

Si vous n’êtes toujours pas sûr de souffrir d’hypertension après avoir mesuré votre tension artérielle, nous vous recommandons une surveillance dynamique de la tension artérielle, c’est-à-dire une surveillance de la tension artérielle sur 24 heures pour évaluer plus en détail si vous souffrez d’hypertension.

Les critères diagnostiques de l'hypertension après surveillance ambulatoire de la pression artérielle sont :

Pression artérielle moyenne élevée/basse sur 24 h ≥ 130/80 mmHg ;

≥ 135/85 mmHg pendant la journée ;

≥120/70mmHg la nuit.

Vous ne pouvez pas simplement diagnostiquer l’hypertension et prescrire des médicaments au patient sur la base d’un seul événement d’hypertension artérielle ou sans rechercher la cause de l’hypertension artérielle !