Est-il préférable de faire un test non invasif ou un test de dépistage du syndrome de Down à 12 semaines de grossesse ? Quels tests doivent être effectués à 12 semaines de grossesse ?

Nous savons tous qu’après qu’une femme tombe enceinte, elle doit se soumettre à des examens prénataux réguliers. Les examens prénataux comportent de nombreux éléments. Le syndrome de Down et les tests non invasifs sont les deux plus courants et sont également très importants. La plupart des femmes enceintes doivent subir des tests non invasifs et dépister le syndrome de Down. Dois-je donc faire un test non invasif pour le syndrome de Down à 12 semaines de grossesse ? Regardons cela de plus près ci-dessous !

Qu'est-ce que le syndrome de Down ? Qu'est-ce qui est non invasif

Test de dépistage courant du syndrome de Down

Le test de dépistage du syndrome de Down effectué à 12 semaines est un test de dépistage précoce du syndrome de Down, qui comprend des tests hématologiques et des examens échographiques. Les analyses sanguines comprennent la B-hCG et la protéine plasmatique A. La partie échographique consiste à mesurer la valeur NT fœtale (épaisseur de la clarté nucale fœtale) pour examen. Les résultats des deux tests sont combinés avec l’âge de la femme enceinte et d’autres conditions pour déduire le risque de maladie fœtale, avec un taux de précision d’environ 85 % à 90 %. Dans certaines régions, seul le dépistage précoce du syndrome de Down est recommandé pour les jeunes femmes enceintes sans antécédents de grossesse ou d’accouchement défavorables ou autres facteurs défavorables. Les frais d’inspection sont également moins chers.

Test ADN non invasif

Le test ADN non invasif est un test qui est devenu populaire ces dernières années. Sa principale caractéristique est sa grande précision. La précision globale est supérieure à 90 %, en particulier pour la trisomie 21, le taux de précision est supérieur à 99 %. Le test utilise des traces d’ADN fœtal dans le sang de la femme enceinte. Le prix est un peu plus cher. De nombreux internautes m'ont également laissé des messages indiquant que la plupart des frais peuvent être supprimés ou même gratuits là où ils vivent.

Est-il préférable de subir une chirurgie non invasive ou de subir un syndrome de Down à 12 semaines de grossesse ?

Il est recommandé de faire d’abord le test NT, puis de choisir le dépistage du syndrome de Down ou le dépistage non invasif en fonction de votre situation.

Le dépistage sérique du NT et du syndrome de Down doit être effectué à 12 semaines de grossesse. Il est recommandé de réaliser ces deux tests entre 11 et 13 (+6 jours) semaines. Le dépassement ou l'anticipation de cette date peut entraîner des résultats inexacts.

En fait, le choix de procéder à un dépistage non invasif ou au dépistage du syndrome de Down dépend des résultats du dépistage non invasif et de l'état de santé de la mère enceinte. Si le risque de NT est élevé, une méthode non invasive est recommandée, et elle est également recommandée pour les femmes enceintes plus âgées.

Le taux de faux positifs du dépistage du syndrome de Down est élevé et le taux de précision n'est que de 60 à 70 %, mais il existe de nombreux éléments de dépistage, tandis que le dépistage non invasif ne filtre que les trois chromosomes courants et le taux de précision est aussi élevé que 99 %.

Il convient toutefois de noter que le dépistage du syndrome de Down et le dépistage non invasif sont tous deux des programmes de dépistage prénatal et non des résultats diagnostiques. Quel que soit le cas présentant un risque élevé, une amniocentèse doit être réalisée pour confirmer le diagnostic.

Quels tests doivent être effectués au cours de la 12e semaine de grossesse

Examen de base de routine, routine sanguine, groupe sanguin ABO + groupe sanguin Rh, test biochimique complet (y compris la glycémie à jeun, la fonction hépatique et rénale), PT de coagulation, TCA de coagulation, Fib de coagulation, routine d'urine, examen de routine des sécrétions vaginales, test de vaginose bactérienne (VB), cinq tests qualitatifs de l'hépatite B, virus de l'immunodéficience humaine VIH, test rapide de la réagine sérique de la syphilis, coloration du frottis gonococcique, détermination des anticorps de l'hépatite C, dépistage de la fonction thyroïdienne pendant la grossesse, LCT (cellule à base liquide), fréquence cardiaque fœtale Doppler, échographie obstétricale (valeur NT 10-14 semaines), électrocardiogramme.

Note:

1. Présentez-vous à l’examen à jeun ;

2. Plusieurs tubes de sang seront prélevés dans la journée, vous devrez donc préparer de la nourriture à l'avance, notamment des sucreries ;

③ Le NT est un élément clé de l’examen et ne peut pas être vérifié le même jour. Dans certains endroits, il faut prendre rendez-vous à l'avance, il est donc préférable de prendre rendez-vous 12 semaines à l'avance.

Syndrome de Down et temps de dépistage non invasif

Le NT, le dépistage du syndrome de Down et les tests non invasifs peuvent tous dépister le syndrome de Down, mais leur durée d’examen, leur méthode d’examen et leur précision sont tous différents.

1. Examen NT

Le meilleur moment pour vérifier est 11 à 13 semaines + 6 jours de grossesse. L'épaisseur de la clarté nucale fœtale est principalement vérifiée par échographie B pour déterminer la possibilité d'un syndrome de Down fœtal. En général, une taille ≥ 3 mm est plus dangereuse et nécessite un dépistage continu du syndrome de Down ou un dépistage non invasif. Taux de précision : 60-70 %.

2. Dépistage du syndrome de Down

Le meilleur moment pour effectuer un contrôle est entre 16 et 20 semaines de grossesse. Le risque que le fœtus souffre du syndrome de Down est calculé en prélevant du sang pour tester les valeurs d'alpha-foetoprotéine, de gonadotrophine chorionique humaine, d'estriol libre et d'inhibine dans le sérum, puis en les combinant avec l'âge, l'âge gestationnel et le poids de la femme enceinte. Le taux de détection est de 60 à 70 %.

Étant donné que les résultats du dépistage du syndrome de Down sont grandement influencés par l’âge, il n’est pas recommandé aux femmes enceintes âgées de ≥ 35 ans de se soumettre à un dépistage du syndrome de Down, et elles doivent se soumettre directement à un test non invasif ou à une amniocentèse.

3. ADN non invasif

Le meilleur moment pour vérifier est 12 à 22 semaines + 6 jours de grossesse. Il s’agit principalement de prélever du sang veineux chez la femme enceinte pour déterminer si le fœtus est susceptible de souffrir des trois principales maladies chromosomiques. Le taux de précision atteint 99 %.

En général, les femmes enceintes qui échouent au dépistage du syndrome de Down ou qui sont trop âgées mais ne souhaitent pas faire d’amniocentèse choisiront l’ADN non invasif. Si l’ADN non invasif échoue au test, une amniocentèse peut être réalisée.