Luxation de l'articulation buccale

Parfois, les articulations de la bouche peuvent se disloquer en raison d'une force externe ou d'un bâillement trop fort, la plupart du temps il s'agit de luxations de l'articulation temporo-mandibulaire. Après avoir constaté que l'articulation est disloquée, vous devez consulter un médecin dès que possible, utiliser la bonne technique pour la repositionner et utiliser un bandage pour la fixer. Ne mangez pas d'aliments durs et elle se rétablira après un certain temps.

Traitement

Le principe du traitement est de procéder à une réduction manuelle le plus tôt possible et de restreindre les mouvements mandibulaires pendant environ deux semaines.

La méthode opératoire de la réduction manuelle est la suivante : le patient est assis en position basse, la tête appuyée contre le dossier de la chaise ou contre le mur. La surface occlusale des dents mandibulaires doit être plus basse que l'articulation du coude du chirurgien lorsque ses bras pendent. L'opérateur se tient debout devant, place les pouces des deux mains (qui peuvent être enveloppés de gaze) vers l'arrière sur les surfaces occlusales des molaires mandibulaires des deux côtés et tient le corps de la mandibule avec les doigts restants. Lors de la réduction, le patient est invité à relâcher ses muscles. Le chirurgien exerce progressivement une pression vers le bas sur l'extrémité postérieure du corps mandibulaire avec ses deux pouces et soulève légèrement le menton vers le haut avec les autres doigts. Lorsque le condyle descend sous le plan du tubercule articulaire, la mandibule est poussée vers l’arrière et le condyle peut glisser vers la surface concave de l’articulation et être repositionné. Après réduction, fixez immédiatement la tête et la mâchoire avec un bandage et limitez l'ouverture de la bouche pendant environ deux semaines.

Réduction de la luxation antérieure de l'articulation temporo-mandibulaire

Avant la réduction, il faut veiller à éliminer la tension du patient. Parfois, les muscles temporaux et masséters peuvent être massés, ou de la procaïne à 1 à 2 % peut être utilisée pour le blocage du nerf trijumeau infratemporal ou périarticulaire afin de faciliter le repositionnement. Pour les luxations anciennes, une réduction sous anesthésie générale voire une réduction chirurgicale est nécessaire.

Alimentation et soins de santé

Les symptômes spécifiques de la maladie ont des besoins alimentaires différents. Il est recommandé de communiquer en détail avec le médecin.

Soins préventifs

1. La prévention de cette maladie repose sur l'évitement des traumatismes et le traitement des luxations récurrentes. La maladie est principalement causée par de larges ouvertures et blessures qui provoquent la dislocation du condyle de l'articulation et l'empêchent de se repositionner. Une luxation récurrente peut également survenir chez les personnes âgées lorsque leur tension musculaire est anormale et que leurs ligaments sont lâches.

2. Une luxation aiguë de l'articulation temporo-mandibulaire doit être repositionnée rapidement et un bandage doit être utilisé pour fixer le craniomaxillaire et limiter l'ouverture de la bouche pendant 2 à 3 semaines.

3. Chez les patients présentant une longue période de luxation et de spasme des muscles masticateurs, des compresses chaudes locales ou un blocage du nerf masticateur peuvent être effectués avant le repositionnement manuel.

4. Lorsque les différentes méthodes de repositionnement sont inefficaces, un repositionnement sous anesthésie générale ou même un repositionnement chirurgical peut être envisagé.