Le pouls fait principalement référence au nombre de fois que le cœur d’une personne bat par minute. En règle générale, les personnes dont la fonction cardiaque est normale ont un pouls relativement stable, généralement dans une plage relativement fixe. Un pouls supérieur ou inférieur à cette plage est anormal. De nombreux facteurs peuvent entraîner une instabilité du rythme cardiaque, comme une maladie ou une excitation émotionnelle. Alors, un pouls de 74 est-il considéré comme normal ? La pression dans les artères augmente ou diminue soudainement lorsque les ventricules se contractent ou se relâchent. Cette montée et cette descente rythmiques et périodiques sont appelées pouls. Le rythme cardiaque normal est de 60 à 100 battements par minute. Voici quelques types courants de pouls anormal. Augmentation du rythme cardiaque : rythme cardiaque supérieur à 100 battements/minute. Ample et puissant, on l'observe lors de la période fébrile des maladies fébriles. L'augmentation pathologique du rythme cardiaque est une manifestation de la fonction hypermétabolique du corps ou d'une augmentation infectieuse du rythme cardiaque. Elle est fréquente dans l’hyperthyroïdie, divers états fébriles infectieux, l’anémie, le choc et l’insuffisance cardiaque. Pouls lent : pouls inférieur à 60 battements/minute. Elle est souvent provoquée par une excitation du nerf vague. On l'observe en cas d'augmentation aiguë de la pression intracrânienne, d'ictère obstructif, etc., ainsi que d'hypothyroïdie. Lorsque le pouls est inférieur à 40 battements/minute, il faut vérifier s’il existe un bloc auriculo-ventriculaire complet. Paradoxe du pouls (pouls d'apnée) : le pouls s'affaiblit considérablement voire disparaît lors de l'inspiration. Elle est fréquente dans les cas d’épanchement péricardique important et de péricardite constrictive chronique. En cas de lésions mentionnées ci-dessus, le cœur est bloqué, la quantité de sang évacuée par le ventricule droit est réduite et la quantité de sang dans la circulation pulmonaire est réduite. De plus, comme la pression négative dans la cavité thoracique augmente pendant l'inspiration, le lit vasculaire pulmonaire continue de se dilater comme d'habitude, ce qui entraîne l'apparition d'un pouls paradoxal. Pouls à ruée vers l'eau (pouls d'effondrement) : Le pouls est rapide et puissant, montant et descendant soudainement, en raison d'une forte contraction ventriculaire, d'une augmentation du débit cardiaque, d'une augmentation de la pression artérielle systolique, d'une diminution de la pression artérielle diastolique, d'une augmentation de la pression artérielle pulsée et d'une augmentation de l'amplitude de pulsation de la paroi des vaisseaux sanguins. Le plus souvent observé chez les patients présentant une régurgitation aortique de haut grade. On peut également l’observer chez les patients souffrant d’hyperthyroïdie. Alternance du pouls : Le rythme est normal mais le pouls alterne entre fort et faible, ce qui est une manifestation de lésion du myocarde et est observé dans la myocardite ou l'insuffisance cardiaque. Pouls irrégulier : rythme cardiaque irrégulier, pouls irrégulier : ① Pouls irrégulier régulier : tel que bigéminé et tripéminé. Observé dans les cas d'intoxication digitalique, de maladie coronarienne et de maladie cardiaque. ② Pouls irrégulier : les battements du pouls varient en taille et en force. On l'observe dans les arythmies telles que les battements prématurés, la fibrillation auriculaire et le bloc auriculo-ventriculaire du deuxième degré. Disparition du pouls : le pouls n'est plus ressenti, ce qui se produit en cas de choc grave ou de situations critiques. |
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