Lutter efficacement contre la rhinite allergique : commencer par la détection des allergènes

Auteur : Zhao Jing, médecin-chef, hôpital pour enfants, Institut de pédiatrie de la capitale

Réviseur : Gu Qinglong, médecin-chef, hôpital pour enfants affilié au Capital Institute of Pediatrics

La rhinite allergique, comme son nom l’indique, est une réaction inflammatoire de la muqueuse nasale causée par des allergènes. Contrairement à la rhinite commune, la rhinite allergique a une histoire allergique claire et des allergènes spécifiques.

Cependant, comme il existe de nombreuses causes de rhinite, notamment l’infection, la stimulation environnementale, etc., le diagnostic de la rhinite allergique et la réalisation de tests allergéniques sont devenus des étapes clés. Cela peut non seulement aider les médecins à établir un diagnostic clair, mais également fournir une base importante pour la formulation de plans de traitement personnalisés.

1. Allergènes courants de la rhinite allergique chez les enfants

Il existe de nombreux types d’allergènes qui provoquent une rhinite allergique chez les enfants, qui sont principalement divisés en deux catégories : les allergènes inhalés et les allergènes alimentaires. Parmi eux, les allergènes inhalés sont les plus courants, comprenant principalement deux catégories : intérieurs et extérieurs.

Les allergènes d’intérieur comprennent principalement les acariens, les poils d’animaux, les moisissures et les cafards. Avec l’amélioration des conditions de vie et l’augmentation du nombre d’animaux domestiques, les poils d’animaux sont devenus l’un des principaux allergènes d’intérieur. De plus, les environnements humides sont propices à la prolifération de moisissures et les activités des cafards peuvent également apporter des allergènes. L’effet combiné de ces facteurs peut facilement provoquer une rhinite allergique perannuelle.

Les allergies extérieures sont principalement causées par le pollen et présentent des caractéristiques régionales et saisonnières distinctes. Les allergènes polliniques courants en Chine comprennent le pollen d'absinthe du Nord, le pollen d'humulus, etc. Ces pollens sont dispersés en grandes quantités à certaines saisons, ce qui entraîne une incidence élevée de rhinite allergique saisonnière. Il convient de noter qu’il existe des différences dans les types de pollen et leur distribution dans différentes régions, de sorte que l’allergie au pollen présente également des caractéristiques régionales évidentes.

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2. Importance et méthodes de détection des allergènes

Afin de diagnostiquer la rhinite allergique chez l’enfant et d’identifier les allergènes, le test allergénique est une étape essentielle. Les tests allergènes sont principalement divisés en deux catégories : les tests in vivo et les tests in vitro.

La principale méthode de détection des allergènes dans le corps est le test cutané aux allergènes. Cette méthode consiste à déposer un extrait d’allergène sur l’avant-bras, à piquer doucement la peau avec une aiguille pour permettre à l’allergène de pénétrer dans le tissu sous-cutané et à observer si une réaction allergique se produit. Cette méthode est facile à utiliser, les résultats sont intuitifs et permet de détecter rapidement les allergènes inhalés dans l’air. Il convient aux enfants de plus de cinq ou six ans. Il convient de noter qu’avant de procéder à un test cutané d’allergène, les antihistaminiques et autres médicaments susceptibles d’affecter les résultats du test doivent être arrêtés.

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Les tests d’allergènes in vitro consistent à prélever un échantillon de sang et à utiliser un équipement de laboratoire pour tester les anticorps IgE spécifiques à l’allergène. Cette méthode est capable de détecter plusieurs allergènes à la fois et présente une sensibilité et une spécificité élevées. Cependant, la précision des résultats des tests in vitro est affectée par de nombreux facteurs, tels que l’équipement de test, les réactifs et les conditions expérimentales. Il convient donc de faire preuve de prudence lors du choix des méthodes de test et de l’interprétation des résultats.

Pour certains enfants, en particulier ceux qui ont besoin d’un traitement de désensibilisation ou qui ont des types d’allergènes plus complexes, il est recommandé de combiner des méthodes de détection in vivo et in vitro pour obtenir des informations plus complètes et plus précises sur les allergènes.

3. Préparation et précautions avant le test d'allergènes

Avant de procéder à un test d’allergènes, les parents et les enfants doivent prendre les dispositions appropriées pour garantir l’exactitude des résultats du test.

Tout d’abord, vous devez comprendre à l’avance les méthodes de détection et les précautions à prendre, en particulier les types de médicaments qui doivent être arrêtés et le délai d’arrêt avant le test d’allergène dans le corps. En règle générale, les médicaments antiallergiques tels que les antihistaminiques doivent être interrompus pendant plus de 3 jours pour éviter d’affecter les résultats du test. Dans le même temps, vous devez également éviter de manger des aliments susceptibles de provoquer des allergies ou d’entrer en contact avec des allergènes avant le test.

Deuxièmement, pendant le processus de test, les parents doivent coopérer avec le personnel médical pour s’assurer que l’enfant reste calme et détendu. Pour les enfants plus jeunes ou émotionnellement instables, des mesures apaisantes appropriées peuvent être prises pour assurer le bon déroulement du test.

Enfin, après la publication des résultats des tests, les parents doivent communiquer avec leur médecin en temps opportun pour comprendre les types d’allergènes et le degré d’allergie afin d’élaborer un plan de traitement ciblé. Dans le même temps, vous devez également veiller à éviter tout contact avec des allergènes dans la vie quotidienne afin de réduire l’apparition de symptômes allergiques.