Quelles sont les causes des cils inversés ?

Les cils normaux poussent vers l'extérieur, mais il existe un cas où les cils poussent vers l'intérieur, ce qu'on appelle les cils incarnés. Une fois que les cils inversés apparaissent, ils doivent être traités rapidement, sinon cela affectera la santé des yeux. De nombreux facteurs peuvent être à l'origine des cils inversés. Il est nécessaire de bien comprendre les causes de ces derniers, ce qui sera d'une grande aide pour le traitement. Alors, qu’est-ce qui cause les cils inversés ? Examinons les raisons ci-dessous.

Les causes des cils inversés sont multiples. Chez les enfants et les adolescents, elles sont principalement causées par une anomalie de la direction de croissance des cils, un excès de peau sur la paupière inférieure, parfois un excès de peau sur la paupière inférieure associé à un épicanthus et un entropion congénital. Chez les personnes d'âge moyen et âgées, l'entropion est principalement causé par une inflammation de la conjonctive de la paupière et une contraction cicatricielle du bord de la paupière, ainsi que par diverses autres raisons. Il existe deux causes principales de trichiasis, le trichiasis sans entropion et le trichiasis avec entropion. L'entropion peut certainement être à l'origine des cils inversés, mais les cils inversés ne s'accompagnent pas nécessairement d'entropion. Les cils inversés peuvent exister seuls. L'entropion fait référence à un état anormal dans lequel le bord de la paupière s'enroule vers l'intérieur en direction du globe oculaire.

Classification des maladies

Classification des maladies

1. Inversion des cils sans entropion : Elle est simplement due à la direction anormale de la croissance des cils ou à la pression de la peau de la paupière inférieure, provoquant un balayage des cils vers la cornée.

2. Entropion des paupières avec trichiasis

⑴ Entropion congénital

Elle est plus fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants et se manifeste uniquement sur la paupière inférieure. Son incidence est plus élevée chez les Asiatiques et elle est plus susceptible de se produire près de la partie interne de la paupière inférieure. Pathogénèse : La plupart d'entre elles sont causées par une traction de l'épicanthus, un surdéveloppement du muscle orbiculaire de l'œil de la paupière ou un développement incomplet de la plaque tarsienne. Certains nourrissons et jeunes enfants sont relativement gros, la racine du nez n'est pas complètement développée et la racine du nez est très plate. De plus, il existe un épicanthus et un hypochondre, qui peuvent également provoquer un entropion de la paupière inférieure. L'entropion congénital doit être distingué du pli de la paupière inférieure. Dans le premier cas, le bord de la paupière lui-même se recourbe vers l'intérieur, tandis que le second est une anomalie congénitale rare caractérisée par un pli cutané supplémentaire sur la face interne de la paupière inférieure. Ce pli peut tirer les cils de la face interne de la paupière inférieure vers l'intérieur et les mettre en contact avec la cornée et la conjonctive, mais le bord de la paupière lui-même ne se tourne pas vers l'intérieur.

(2) Entropion dégénératif

L'entropion dégénératif, également connu sous le nom d'entropion spasmodique chronique ou entropion sénile, se produit principalement dans la paupière inférieure. Pathogénèse : a. Rupture de l'aponévrose du rétracteur de la paupière inférieure, entraînant une faiblesse du muscle rétracteur de la paupière inférieure ; b. Relâchement de la tension horizontale de la paupière, relâchement du septum orbitaire et de la peau de la paupière inférieure, et perte de la fonction de retenue de la contraction du muscle orbiculaire de l'œil, provoquant l'inclinaison du bord inférieur de la plaque tarsienne vers l'extérieur et l'inclinaison du bord de la paupière vers l'intérieur ; c. Enophtalmie légère, due à la réduction de la graisse orbitaire chez les personnes âgées et au manque de soutien suffisant derrière la paupière ; d. Chevauchement du muscle orbiculaire de l'œil, spasme du muscle orbiculaire de l'œil, recourbement vers le haut des fibres musculaires et chevauchement du muscle orbiculaire de l'œil devant le septum orbitaire, entraînant un entropion de la paupière et un trichiasis.

(3) Entropion cicatriciel

L'entropion cicatriciel est provoqué par la contraction et la traction de la conjonctive et de la cicatrice tarsienne, ce qui provoque la chute de la paupière vers le globe oculaire. Les paupières supérieures et inférieures peuvent être affectées. Elle peut être principalement causée par des maladies telles que les cicatrices de trachome, les brûlures conjonctivales, les blessures chimiques, le pemphigus conjonctival et la conjonctivite diphtérique.

Pathogénèse : La contraction de la cicatrice fait que la couche postérieure de la paupière est significativement plus courte que la couche antérieure, ce qui provoque un recourbement du bord de la paupière vers l'intérieur, entraînant un entropion de la cicatrice.

(4) Entropion spasmodique

Elle est plus fréquente au niveau de la paupière inférieure et est provoquée par un spasme du muscle orbiculaire de l'œil. Pathogénèse : Elle est fréquente en cas d'inflammation oculaire aiguë, de blessure ou de chirurgie intraoculaire (comme l'ablation de la cataracte), car la stimulation provoque un spasme réflexe du muscle orbiculaire de l'œil, en particulier des fibres musculaires orbiculaires de l'œil près du bord de la paupière, entraînant un enroulement vers l'intérieur du bord de la paupière et la formation d'un entropion. Étant donné que la plaque tarsienne de la paupière inférieure est fine et étroite, un spasme est plus susceptible de se produire, tandis que la plaque tarsienne de la paupière supérieure est plus large et l'inversion est moins susceptible de se produire. Ce type d’inversion est généralement temporaire et disparaîtra de lui-même une fois le facteur irritant disparu.